Acupuntura

PorDenise Millstine, MD, Mayo Clinic
Revisado/Corrigido: dez 2023
Visão Educação para o paciente

Acupuntura, uma terapia na medicina tradicional chinesa, é um dos componentes mais amplamente aceitos das terapias integrativas no mundo ocidental. Pontos específicos do corpo são estimulados, geralmente pela inserção de agulhas finas na pele e nos tecidos subjacentes. Acredita-se que estimular esses pontos específicos redireciona o fluxo do qi (força vital universal) ao longo das vias de energia (meridianos) e, assim, restabelece o equilíbrio.

O procedimento não é doloroso, mas pode causar uma sensação de formigamento. Pode-se potencializar o estímulo girando, aquecendo ou manipulando a agulha de outros modos.

Os pontos de acupuntura também podem ser estimulados por

  • Pressão (chamado acupressão)

  • Laser (também chamado laserterapia de baixa intensidade)

  • Uma corrente elétrica de voltagem muito baixa (denominada eletroacupuntura) aplicada na agulha

(Ver também Visão geral da medicina integrativa, complementar e alternativa.)

Evidências e usos da acunpuntura

Pesquisas sobre a acupuntura são intrinsecamente difíceis de realizar. Pesquisa com controle cego são problemáticas e a técnica de "simulação" como controle da acupuntura frequentemente pressiona pontos de acupressão criando, assim, uma experiência terapêutica diferente que pode não ser inerte. Em regiões em que a acupuntura está mais integrada à cultura, particularmente na China, estudos publicados sobre acupuntura são mais abundantes e de escopo mais amplo. Deve-se interpretar os resultados que mostram eficácia à luz do fato de que as intervenções incluem o esquema completo da medicina tradicional chinesa do qual a acupuntura é apenas um componente.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) ajudou nesse desafio clínico publicando uma lista de doenças para as quais considera que as evidências de eficácia são fortes ou disponíveis, mas para as quais recomenda-se estudos mas aprofundados, como

  • Efeitos colaterais do tratamento do câncer

  • Depressão

  • Dismenorreia

  • Dor

  • Cefaleia

  • Hipertensão

  • Sintomas pós-operatórios

  • Algumas complicações gestacionais

  • Complicações do acidente vascular encefálico

A OMS também fornece um documento de referência com orientações para a prática de acupuntura de maneira segura e eficaz (ver WHO benchmarks for the practice of acupuncture).

Possíveis efeitos adversos e contraindicações

Os efeitos adversos da acupuntura são difíceis de quantificar e, embora os tratamentos sejam geralmente seguros, a habilidade e o cuidado variam entre os profissionais. Uma revisão sistemática de 2023 sobre efeitos adversos após acupuntura incluiu o seguinte (1):

  • Reações sistêmicas (p. ex., cefaleia, tonturas, sonolência, náuseas)

  • Síncope

  • Lesão tecidual

  • Infecção

Embora alguns desses efeitos adversos sejam graves, a maioria foi leve ou clinicamente insignificante.

Referência

  1. 1. Xu M, Yang C, Nian T, et al: Adverse effects associated with acupuncture therapies: An evidence mapping from 535 systematic reviews. Chin Med 18(1):38, 2023. Publicado em 10 de abril de 2023. doi:10.1186/s13020-023-00743-7

Informações adicionais

O recurso em inglês a seguir pode ser útil. Observe que este Manual não é responsável pelo conteúdo deste recurso.

  1. Acupuncture: Review and Analysis of Reports on Controlled Clinical Trials, 2002—WHO's list of symptoms, diseases, and conditions that have been shown through controlled trials to be treated effectively by acupuncture, made available by the British Acupuncture Council

  2. WHO benchmarks for the practice of acupuncture, 2021—WHO's guidance for the administration of acupuncture treatment

  3. WHO traditional medicine strategy: 2014-2023, 2013—WHO's guidance for developing proactive policies and implementing action plans that will strengthen the role traditional medicine plays in keeping populations healthy

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