Mamografia

PorMustafa A. Mafraji, MD, Rush University Medical Center
Reviewed ByWilliam E. Brant, MD, University of Virginia
Revisado/Corrigido: modificado set. 2025
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Visão Educação para o paciente

Mamografias são radiografias das mamas, que normalmente incluem ≥ 2 incidências de cada mama obtidas de diferentes ângulos. As mamas são comprimidas com espátulas de plástico para otimizar a visualização do tecido da mama e suas anomalias.

Utilizam-se mamografias de rastreamento para procurar por câncer de mama em mulheres assintomáticas (ver Rastreamento de câncer de mama).

As mamografias diagnósticas são utilizadas para diagnosticar distúrbios mamários em mulheres com (1):

  • Sintomas mamários

  • Nódulos mamários palpáveis

  • Resultados alterados no exame de mamografia que exigem maior investigação

As mamografias diagnósticas podem incluir incidências padrão e especializadas.

Mulheres que são assintomáticas mas foram previamente tratadas para câncer de mama podem ser submetidas a um rastreamento anual ou a uma mamografia diagnóstica anual, conforme o protocolo da instituição de diagnóstico por imagem.

Normalmente, a mamografia expõe as mamas a cerca de 0,21 mSv de radiação. Essa dose é relativamente baixa em comparação a outros exames de imagem que utilizam radiação (ver tabela Doses típicas de radiação). No entanto, a exposição à radiação é uma preocupação na mamografia porque o tecido da mama é sensível à radiação (ver Riscos da radiação em procedimentos médicos). Às vezes, a mamografia só é recomendada para as mulheres > 40 anos de idade, em parte porque o tecido da mama em mulheres mais velhas é menos sensível aos efeitos adversos da radiação. A mamografia especializada e as técnicas de imagem digital são utilizadas para minimizar a exposição à radiação.

Variações da mamografia

A tomossíntese, técnica 3-D, pode ser utilizada na mamografia. Na tomossíntese, uma fonte de raios X move-se ao longo de um arco da excursão, fornecendo finos cortes tomográficos, que são reconstituídos em imagens 3-D. Essa técnica minimiza o efeito da estruturas sobrepostas na mama. Assim, as anomalias podem ser mais bem separadas do fundo. A tomossíntese pode reduzir a necessidade de mamografias adicionais, e os médicos podem detectar tumores com maior precisão, especialmente em pacientes com mamas densas.

A dose total de radiação utilizada na mamografia tridimensional (1,0 mSv) é mais alta do que a utilizada na mamografia convencional (0,5 mSv), embora ainda seja relativamente baixa em comparação com alguns outros exames de imagem.

Referência

  1. 1. American College of Radiology: ACR Practice Parameter for the Performance of Screening and Diagnostic Mammography. 2023. Accessed August 25, 2025.

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