(Ver também Visão geral das fraturas Visão geral das fraturas Fratura é a ruptura de um osso. A maioria das fraturas resulta de aplicação de alguma força importante sobre o osso normal. Além de fraturas, lesões musculoesqueléticas incluem Deslocamentos... leia mais .)
Fraturas dos artelhos podem resultar da queda de um objeto pesado sobre os artelhos ou de batidas.
Dor, edema e sensibilidade são comuns. O (entre a placa ungueal e leito ungueal) também é comum, particularmente quando o mecanismo é lesão por esmagamento.
Diagnóstico das fraturas dos pododáctilos
Se houver suspeira de certas lesões, radiografar
A menos que haja deformidade rotacional, suspeita de comprometimento da articulação ou a falange proximal do hálux esteja lesada, radiografia normalmente não é necessária porque o tratamento é o mesmo independentemente de haver ou não fratura. Quando for necessário radiografar, fazer incidência anteroposterior, lateral e oblíqua de cada dedo do pé são tiradas.
Tratamento das fraturas dos pododáctilos
Imobilização de um dedo utilizando o dedo adjacente como tala (buddy taping)
Para determinadas lesões, redução e fixação
O tratamento de fratura de pododáctilo é feito imobilizando o pododáctilo lesado utilizando um pododáctilo adjacente como tala (tala dinâmica ou buddy taping Como imobilizar um dedo utilizando um dedo adjacente como tala A imobilização de dois artelhos juntos une dinamicamente um artelho lesionado a um artelho adjacente não lesionado. Na imobilização de dois artelhos juntos, um dedo que requer imobilização ... leia mais ).
Se houver desvio ou deformidade do pododáctilo, pode ser necessário reduzir antes de fazer a imobilização com o dedo adjacente Algumas vezes a fixação é indicada (p. ex., nas fraturas com desvioacentuado ou deformidade rotacional do hálux).
Se o hálux está fraturado, os pacientes não devem colocar peso sobre o pé lesado e devem utilizar calçado pós-operatório de sola dura; deve-se agendar consultas de acompanhamento com um cirurgião ortopédico.
Pontos-chave
O pododáctilo fraturado geralmente causa dor e edema; um hematoma subungueal geralmente se forma, particularmente quando houve esmagamento do pododáctilo.
Obter incidências anteroposterior, lateral e obliqua de cada pododáctilo se há suspeita de envolvimento da articulação ou se a falange proximal do hálux está lesada: do contrário, radiografias normalmente não são necessárias porque o tratamento é o mesmo independentemente de haver ou não fratura.
Enfaixar o pododáctilo lesado junto com um pododáctilo adjacente; se houver deslocamento ou deformidade do pododáctilo, primeiro pode ser necessário redução.
Se o hálux estiver fraturado, instruir os pacientes a não colocar peso no pododáctilo lesionado, tratar com calçado pós-operatório de sola dura e certificar-se de que os pacientes agendem consultas de acompanhamento com um cirurgião ortopédico.