Entorses da articulação acromioclavicular são comuns, geralmente resultam de queda sobre o ombro ou, menos frequente, sobre o membro superior estendido.
(Ver também Visão geral de entorses e outras lesões de tecidos moles.)
Vários ligamentos circundam essa articulação e, dependendo da gravidade da lesão, um ou todos os ligamentos podem ser rompidos. Estiramentos graves rompem os ligamentos coracoclaviculares e acromioclaviculares.
A articulação acromioclavicular costuma ser lesada quando há fratura de clavícula.
Os pacientes têm dor e sensibilidade na articulação acromioclavicular.
Ligamentos da articulação do ombro
Diagnóstico de entorses da articulação acromioclavicular
Radiografias
Fazer radiografia anteroposterior de ambas as clavículas.
LIVING ART ENTERPRISES, LLC/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Entorses da articulação acromioclavicular são classificadas com base em achados radiográficos:
Tipo I: sem rompimento articular
Tipo II: subluxação com alguma sobreposição do acrômio e da clavícula
Tipo III: deslocamento completo, geralmente por causa de rompimento do ligamento coracoclavicular
Tipo IV: deslocamento posterior da parte distal da clavícula
Tipo V: deslocamento superior da parte distal da clavícula
Tipo VI: deslocamento inferior da parte distal da clavícula
Os tipos IV V e VI são variantes do tipo III.
Tratamento das entorses da articulação acromioclavicular
Imobilização com tipoia
Exercícios precoces de amplitude do movimento
Para algumas entorses graves, cirurgia
Em geral, o tratamento das entorses da articulação acromioclavicular é imobilização (p. ex., com tipoia) e exercícios precoces de amplitude do movimento.
Alguns estiramentos graves (em geral, tipo III) são reparados cirurgicamente e exigem encaminhamento para tratamento ortopédico ambulatorial.
