O que é hipertensão portal?
A veia porta é o maior vaso que leva sangue do intestino para o fígado.
Hipertensão é um termo médico para pressão elevada do sangue.
Portanto, hipertensão portal é a hipertensão na veia porta.
A maioria das pessoas desenvolve hipertensão portal a partir da cirrose Cirrose hepática O fígado é um órgão grande do lado direito do abdômen, que fica logo abaixo das costelas. Ele tem muitas funções importantes: Gerar um líquido (bile) que ajuda o corpo a digerir gordura Processar... leia mais (uma doença do fígado na qual tecido cicatricial substitui o tecido normal do fígado)
Hipertensão portal é perigosa porque pode causar sangramento no estômago e no esôfago (o tubo que conecta a garganta com o estômago)
Medicamentos podem baixar a pressão na veia porta
Você precisará receber tratamento de emergência se sangrar no estômago e no esôfago
Provimento de sangue ao fígado
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O que é hipertensão portal?
Em geral hipertensão portal é causada por:
Cirrose é a cicatrização intensa do fígado. Essa cicatrização bloqueia o fluxo de sangue para o fígado e eleva a pressão nos vasos de sangue que vão para o fígado. Você pode desenvolver cirrose a partir de doenças hepáticas crônicas, como hepatite C crônica Hepatite crônica A hepatite crônica define-se como uma inflamação (inchaço) do fígado que se prolonga por seis meses ou mais. A hepatite crônica geralmente se desenvolve a partir da hepatite aguda, mas você... leia mais ou doença hepática relacionada ao álcool Doença hepática relacionada ao álcool O fígado é um órgão grande do lado direito do abdômen, que fica logo abaixo das costelas. Ele tem muitas funções importantes: Gerar um líquido (bile) que ajuda o corpo a digerir gordura Processar... leia mais .
Quais são as complicações da hipertensão portal?
A principal complicação é:
Hemorragia
A pressão elevada na veia porta força sangue para dentro de outros vasos sanguíneos. Os outros vasos sanguíneos incluem aqueles ao redor do estômago e do esôfago (um tubo oco que leva o alimento até o estômago). Esses vasos de sangue incham com sangue, fazendo com que sangrem facilmente. O sangramento desses vasos pode ser intenso e até mesmo fatal.
Quais são os sintomas da hipertensão portal?
A hipertensão portal em si não causa sintomas, mas seus efeitos podem causar sintomas:
Inchaço e sensação de aperto no abdômen devido ao acúmulo de fluido dentro dele (ascite Ascite A ascite consiste em um acúmulo de líquido (ascítico) que contém proteínas dentro do abdômen. Muitos distúrbios podem causar ascite, mas o mais comum é o aumento da pressão arterial nas veias... leia mais )
Veias inchadas no abdômen
Se a hipertensão portal causar sangramento no estômago e no esôfago, você poderá ter:
Vômitos de sangue ou de algo preto parecendo borra de café
Fezes escuras parecendo alcatrão
Sangramento pelo ânus (a abertura por onde as fezes saem)
Você também pode ter sintomas de insuficiência hepática Insuficiência hepática O fígado é um órgão localizado na parte superior direita do abdômen. O fígado faz muitas coisas importantes: Decompõe produtos químicos e medicamentos Gera um líquido digestivo chamado bile... leia mais como:
Maior facilidade de sangrar e formar hematomas
Como os médicos sabem se eu tenho hipertensão portal?
Médicos suspeitam de hipertensão portal se você tiver:
Doença do fígado, particularmente se a doença do fígado causou cirrose Cirrose hepática O fígado é um órgão grande do lado direito do abdômen, que fica logo abaixo das costelas. Ele tem muitas funções importantes: Gerar um líquido (bile) que ajuda o corpo a digerir gordura Processar... leia mais
Veias inchadas no abdômen
Não existem exames específicos para hipertensão portal, mas os médicos podem fazer exames para o fígado, incluindo:
Exames de sangue
Exames de imagem, como ultrassonografia Ultrassonografia Exames de imagem do fígado, vesícula biliar e trato biliar incluem ultrassonografia, cintilografia, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM), colangiopancreatografia retrógrada... leia mais , RM (ressonância magnética) Ressonância magnética Exames de imagem do fígado, vesícula biliar e trato biliar incluem ultrassonografia, cintilografia, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM), colangiopancreatografia retrógrada... leia mais ou TC (tomografia computadorizada) Tomografia computadorizada Exames de imagem do fígado, vesícula biliar e trato biliar incluem ultrassonografia, cintilografia, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM), colangiopancreatografia retrógrada... leia mais
Se estiver sangrando, os médicos podem olhar dentro do seu esôfago usando um tubo de visualização flexível (endoscópio). O endoscópio permitirá que vejam exatamente de onde está vindo o sangramento no seu esôfago e estômago. Eles podem, então, tratar o sangramento.
Como os médicos tratam hipertensão portal?
Sangramento das veias do estômago e esôfago é uma emergência médica. Médicos tratam o sangramento da seguinte forma:
Administrando medicamento para diminuir o sangramento
Dando transfusões de sangue
O fechamento de veias sangrantes com elásticos de borracha ou clips (com o uso de um endoscópio)
Para prevenir o sangramento das veias do estômago e do esôfago, médicos usam:
Medicamentos para reduzir a pressão
Colocação de um tubo no fígado para conectar a veia porta à veia hepática (derivação portossistêmica) que reduz a pressão na veia porta
Cirurgia para diminuir a pressão na veia porta redirecionando o sangue para que não passe pelo fígado (derivação portossistêmica)
Como último recurso, transplante de fígado (cirurgia para remover um fígado insuficiente e substituí-lo por um fígado saudável de um doador)