Em uma doença autoimune Doenças autoimunes Uma doença autoimune é um mau funcionamento do sistema imunológico, levando o corpo a atacar os seus próprios tecidos. Ainda não se sabe o que desencadeia uma doença autoimune. Os sintomas variam... leia mais , os anticorpos ou células produzidas pelo corpo atacam os próprios tecidos do corpo. Muitas doenças autoimunes afetam o tecido conjuntivo e uma variedade de órgãos. O tecido conjuntivo é o tecido estrutural que dá força às articulações, tendões, ligamentos e vasos sanguíneos.
Doenças reumáticas autoimunes incluem
Artrite reumática Artrite reumatoide (AR) A artrite reumatoide é uma artrite inflamatória em que as articulações, geralmente incluindo as das mãos e pés, ficam inflamadas, resultando em inchaço, dor e, geralmente, destruição das articulações... leia mais e espondiloartrite Considerações gerais sobre Espondiloartrite A espondiloartrite (também chamada espondiloartropatia ou espondilopatia) é um termo usado para descrever um grupo de doenças que causam inflamação articular proeminente, afetam a coluna vertebral... leia mais são exemplos de outras doenças autoimunes que afetam o tecido conjuntivo.
Doenças autoimunes podem afetar outros tecidos no corpo além do tecido conjuntivo e algumas pessoas com doenças autoimunes do tecido conjuntivo apresentam outros tipos de doenças autoimunes, como tireoidite de Hashimoto Tireoidite de Hashimoto A tireoidite de Hashimoto é uma inflamação autoimune crônica da tireoide. A tireoidite de Hashimoto acontece quando anticorpos no organismo atacam as células da tireoide – uma reação autoimune... leia mais (uma doença autoimune da tireoide que pode resultar em hiperatividade ou hipoatividade da glândula tireoidiana).
Sintomas
Nas doenças autoimunes, a inflamação e a resposta imune podem resultar em danos ao tecido conjuntivo, não apenas nas articulações e suas proximidades, mas também em outros tecidos, incluindo órgãos vitais, como os rins e órgãos do trato gastrointestinal. A estrutura sacular que envolve o coração (pericárdio), a membrana que envolve os pulmões (pleura) e até mesmo o cérebro podem ser afetados. O tipo e a gravidade dos sintomas dependem dos órgãos afetados.
A maioria das doenças reumáticas autoimunes aumentam o risco de desenvolver depósitos de colesterol (placas) nas artérias, resultando no endurecimento das artérias (aterosclerose Aterosclerose A aterosclerose é um quadro clínico no qual depósitos irregulares de material gorduroso (ateromas ou placas ateroscleróticas) se desenvolvem nas paredes das artérias de médio e grande porte... leia mais ).
Diagnóstico
Avaliação médica
Exames laboratoriais
Às vezes, critérios estabelecidos
Uma doença autoimune do tecido conjuntivo (também chamada doença reumática autoimune ou doença colágeno-vascular autoimune) é diagnosticada com base no seu padrão particular de sintomas, nos achados durante o exame físico e nos resultados de testes laboratoriais (como exames de sangue e biópsias). No caso de alguns distúrbios, os médicos também podem basear seu diagnóstico em um conjunto de critérios estabelecidos.
Às vezes, os sintomas de uma doença se sobrepõem aos de outra a ponto de os médicos não poderem fazer uma distinção. Nesse caso, a doença pode ser nomeada doença do tecido conjuntivo não diferenciada ou uma sobreposição de doenças.
Tratamento
Corticosteroides e/ou outros medicamentos que suprimem o sistema imunológico
Muitas doenças autoimunes do tecido conjuntivo são tratadas com corticosteroides, outros medicamentos que suprimem o sistema imunológico (medicamentos imunossupressores) ou ambos.
Pessoas que tomam corticosteroides, como a prednisona, estão em risco de sofrer fraturas relacionadas a osteoporose Osteoporose A osteoporose é um quadro clínico em que uma redução da densidade dos ossos enfraquece os ossos, tornando-os suscetíveis a quebra (fraturas). O envelhecimento, a deficiência de estrogênio, o... leia mais . Para prevenir a osteoporose, essas pessoas podem ser tratadas com medicamentos usados para tratar osteoporose, como os bifosfonatos, denosumabe, teriparatida e suplementos com vitamina D e cálcio.
Pessoas cujo sistema imunológico está suprimido por corticosteroides e outros medicamentos e pela própria doença autoimune são tratadas para prevenir infecções como as provocadas pelo fungo Pneumocystis jirovecii (consulte prevenção de pneumonia em pessoas imunocomprometidas Prevenção Pneumonia é uma infecção dos pulmões. As pneumonias em pessoas cujo sistema imunológico está enfraquecido (por exemplo, por causa da síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), câncer, transplante... leia mais ). Também é importante que eles recebam as vacinas recomendadas, como a vacina contra a gripe Vacina contra influenza A vacina contra o vírus da gripe ajuda a proteger contra a gripe. Dois tipos de vírus da gripe, o tipo A e o tipo B, causam epidemias de gripe nos Estados Unidos regularmente. Há muitas cepas... leia mais , a vacina pneumocócica Vacinação pneumocócica As vacinas pneumocócicas ajudam a proteger contra infecções bacterianas causadas por Streptococcus pneumoniae (pneumococos). As infecções pneumocócicas incluem infecções do ouvido, sinusite... leia mais e a vacina contra a COVID-19 Vacina contra a COVID-19 As vacinas contra a doença por coronavírus de 2019 (COVID-19) conferem proteção contra a COVID-19. COVID-19 é a doença causada por uma infecção pelo vírus SARS-CoV-2. Há várias vacinas contra... leia mais .
Em pessoas com doenças de sobreposição, os médicos tratam os sintomas e as disfunções de órgãos à medida que se desenvolvem.
Embora muitas pessoas com doenças autoimunes do tecido conjuntivo tenham tentado mudar a dieta para reduzir a inflamação causada por estas doenças, não existem dados científicos convincentes de que uma dieta “anti-inflamatória” possa mudar o curso de doenças autoimunes até o momento.