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Esclerite

Por

Melvin I. Roat

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Última revisão/alteração completa abr 2021| Última modificação do conteúdo abr 2021
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Fatos rápidos
Recursos do assunto

A esclerite é uma inflamação grave e destrutiva da esclera (a camada fibrosa resistente que cobre o olho) que pode acometer a visão.

  • Às vezes, a esclerite ocorre em pessoas com doença inflamatória generalizada.

  • O principal sintoma é uma dor profunda e intensa no olho.

  • Às vezes são realizados exames de imagem para confirmar o diagnóstico.

  • O tratamento normalmente inicia-se com corticosteroides.

A esclerite é mais comum entre mulheres com idade de 30 a 50 anos. Em um terço dos casos, são afetados ambos os olhos. A esclerite pode acompanhar artrite reumatoide Artrite reumatoide (AR) A artrite reumatoide é uma artrite inflamatória em que as articulações, geralmente incluindo as das mãos e pés, ficam inflamadas, resultando em inchaço, dor e, geralmente, destruição das articulações... leia mais Artrite reumatoide (AR) , lúpus eritematoso sistêmico Lúpus eritematoso sistêmico (LES) O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença inflamatória autoimune crônica do tecido conjuntivo, que pode envolver as articulações, rins, pele, membranas mucosas e paredes dos vasos sanguíneos... leia mais Lúpus eritematoso sistêmico (LES) ou outra doença autoimune Doenças autoimunes Uma doença autoimune é um mau funcionamento do sistema imunológico, levando o corpo a atacar os seus próprios tecidos. Ainda não se sabe o que desencadeia as doenças autoimunes. Os sintomas... leia mais (um mau funcionamento do sistema imunológico Considerações gerais sobre o sistema imunológico O sistema imunológico foi concebido para defender o corpo contra invasores estranhos ou perigosos. Tais invasores incluem Micro-organismos (comumente chamados germes, como bactérias, vírus e... leia mais do organismo que faz com que o organismo ataque seus próprios tecidos). Cerca de metade dos casos de esclerite é de causa desconhecida. (Consulte também Considerações gerais sobre doenças da conjuntiva e da esclera Considerações gerais sobre doenças da conjuntiva e da esclera A conjuntiva é a membrana que reveste a pálpebra e se retrai para cobrir a esclera (a camada fibrosa resistente e branca que cobre o olho), até a extremidade da córnea (a camada transparente... leia mais .)

O interior do olho

O interior do olho

Sintomas da esclerite

Os sintomas da esclerite incluem dor no olho (em geral dor profunda) que é frequentemente constante e suficientemente intensa para interferir no sono e reduzir o apetite. Os sintomas incluem dor no olho, irritação com aumento do lacrimejar e sensibilidade à luz intensa. Uma vermelhidão um tanto arroxeada ocorre em parte ou em todo o olho.

Diagnóstico da esclerite

Diagnóstico de esclerite

Cerca de 14% das pessoas com esclerite desenvolvem diminuição significativa na visão dentro de 1 ano e 30% desenvolvem diminuição significativa da visão em 3 anos. Cerca de 50% das pessoas com esclerite necrosante morrem dentro de 10 anos, muitas vezes devido a um infarto do coração.

Tratamento da esclerite

  • Corticosteroides

  • Às vezes imunossupressores

  • Algumas vezes, reparo cirúrgico

No tratamento da esclerite, é frequente o médico prescrever corticosteroides orais (como a prednisona). Muito raramente, medicamentos anti-inflamatórios não esteroides via oral são suficientes para casos leves. Se a pessoa apresenta uma doença autoimune Doenças autoimunes Uma doença autoimune é um mau funcionamento do sistema imunológico, levando o corpo a atacar os seus próprios tecidos. Ainda não se sabe o que desencadeia as doenças autoimunes. Os sintomas... leia mais ou não responde aos corticosteroides, poderão ser necessários medicamentos que suprimem o sistema imunológico (imunossupressores), como metotrexato, ciclofosfamida ou rituximabe.

Pessoas sob risco de uma perfuração podem necessitar um reparo cirúrgico.

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