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Cor pulmonale

Por

Nowell M. Fine

, MD, SM, Libin Cardiovascular Institute, Cumming School of Medicine, University of Calgary

Revisado/Corrigido: set 2022
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A hipertensão pulmonar é um quadro clínico em que a pressão nas artérias dos pulmões (artérias pulmonares) é anormalmente alta. Distúrbios pulmonares podem causar hipertensão pulmonar de várias maneiras.

Quando os níveis de oxigênio ficam baixos por um longo período de tempo, as artérias pulmonares sofrem constrição e suas paredes se tornam espessas. Esta constrição e espessamento aumentam a pressão nas artérias pulmonares. Distúrbios pulmonares que danificam ou diminuem a quantidade de tecido pulmonar (por exemplo, enfisema) também diminuem o número de vasos sanguíneos nos pulmões. O número diminuído de vasos sanguíneos aumenta a pressão nos vasos remanescentes.

A causa mais comum de cor pulmonale é

Outras causas menos comuns incluem

Com o desenvolvimento de hipertensão pulmonar, o lado direito do coração precisa trabalhar mais para bombear o sangue através dos pulmões. O trabalho aumentado faz com que o músculo cardíaco aumente seu tamanho e espessura. Se a hipertensão pulmonar se mantiver por tempo suficiente, o lado direito do coração não conseguirá mais compensar pelo aumento de seu tamanho e espessura, o que resultará em insuficiência cardíaca direita Insuficiência cardíaca (IC) Insuficiência cardíaca (IC) .

O ventrículo direito falhando aumenta o risco de embolia pulmonar Embolia pulmonar (EP) A embolia pulmonar é a obstrução de uma artéria do pulmão (artéria pulmonar) pelo acúmulo de material sólido trazido através da corrente sanguínea (êmbolo), geralmente um coágulo de sangue ... leia mais , pois o fluxo sanguíneo torna-se anormalmente baixo, fazendo com que o sangue tenda a se acumular nas pernas. Se houver a formação de coágulos no sangue estancado, esses coágulos poderão atingir os pulmões, gerando graves consequências.

Sintomas de cor pulmonale

Podem ocorrer poucos sintomas de cor pulmonale até que a doença esteja bem avançada. Quando os sintomas ocorrem, as pessoas descrevem

  • Falta de ar durante o esforço

  • Sensação de desmaio iminente (particularmente com o esforço)

  • Fadiga

Diagnóstico de cor pulmonale

  • Ecocardiograma

Há diversos tipos de exames para auxiliar no diagnóstico de cor pulmonale, mas suspeita-se do diagnóstico com base em exame físico. Por exemplo, através da ausculta com um estetoscópio, os médicos conseguem ouvir certos sons cardíacos característicos que ocorrem quando o ventrículo direito sofre distensão. As pernas também tornam-se inchadas e as veias do pescoço dilatadas.

Radiografias torácicas podem evidenciar o aumento do ventrículo direito e das artérias pulmonares.

Tratamento de cor pulmonale

  • Tratamento do distúrbio que causa a cor pulmonale

  • Às vezes, anticoagulantes e medicamentos que relaxam as artérias pulmonares

O tratamento do cor pulmonale costuma ser direcionado ao distúrbio pulmonar subjacente. Como as pessoas com cor pulmonale correm maior risco de manifestar embolia pulmonar, os médicos podem prescrever um tratamento de longo prazo com anticoagulantes.

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: VISUALIZAR A VERSÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE
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