Dor de dente

As causas mais comuns da dor de dente são:

As dores de dente são geralmente causadas por cáries dentais e suas consequências resultantes, como pulpite e abscesso. A cárie dentária pode ser em grande parte prevenida por uma boa higiene oral, que ajuda a remover a placa. A remoção da placa ajuda porque as bactérias na placa produzem ácidos que podem danificar o esmalte do dente e a dentina.

As cáries Cáries As cáries são zonas que perderam substância em consequência de um processo que dissolve gradualmente a superfície externa mais resistente do dente (esmalte) e avança para o interior dele. (Consulte... leia mais (cárie dental) causam dores quando se estendem através da superfície externa do dente (esmalte) para dentro do tecido duro abaixo do esmalte (dentina) (Veja a figura Visualização do interior do dente Visualização do interior do dente .) A dor geralmente ocorre apenas após o estímulo do frio, calor, comida ou bebida doce ou a escovação. A polpa, o centro vivo de um dente, provavelmente não é afetado irreversivelmente se a dor parar imediatamente após o estímulo ser removido.

A pulpite Pulpite A pulpite consiste em uma inflamação dolorosa da polpa dentária, a parte mais interna do dente que contém os nervos e vasos sanguíneos, situada no interior do dente. (Consulte também Considerações... leia mais (inflamação da polpa do dente) é causada especialmente por cáries avançadas, mas também pode ser devido aos danos da polpa por trabalho odontológico prolongado ou defeituoso ou trauma anteriores. A pulpite pode ser reversível ou irreversível. Se for aplicado calor ou frio, a dor pode durar um minuto ou mais. A dor também pode estar presente sem estímulo. A inflamação da polpa frequentemente causa a morte da polpa. Quando a polpa morre, a dor termina rapidamente (por horas ou semanas). Então, a dor volta quando o tecido do dente ao redor da raiz inflama (periodontite apical) ou desenvolve um volume de pus (abscesso).

Um abscesso periapical Abscesso periapical Um abscesso periapical consiste em um acúmulo de pus na raiz de um dente, resultante de uma infecção, na maioria das vezes, que se propagou do dente aos tecidos circundantes. (Consulte também... leia mais (um acúmulo de pus ao redor da raiz do dente) pode ocorrer quando a infecção resulta em morte da polpa e surge uma inflamação ao redor da raiz do dente. O dente é extremamente sensível ao toque com uma sonda dental de metal ou lâmina na língua (percussão) e à mastigação. O abscesso periapical pode vir à tona e drenar por conta própria ou se espalha para os tecidos próximos (celulite).

O trauma Dentes quebrados, soltos ou fraturados Dentes fraturados, frouxos ou arrancados são alguns problemas dentários urgentes que requerem atenção imediata. Os dentes ficam comumente rachados (fraturados), frouxos ou são arrancados (avulsionados)... leia mais inclui dente quebrado ou frouxo. O trauma do dente pode danificar a polpa e causar a pulpite, um abscesso apical e, às vezes, descoloração do dente, que pode começar logo após a lesão ou até anos mais tarde.

A pericoronite Gengivite devido a um dente impactado (pericoronite) Gengivite é uma forma leve de doença periodontal caracterizada pela inflamação das gengivas. A gengivite resulta, na maioria das vezes, de uma escovação e limpeza com fio dental inadequadas... leia mais é a inflamação e infecção da gengiva ao redor da coroa do dente, normalmente um dente que está apenas rompendo a gengiva (erupção) ou não pode romper (impactado). Normalmente ocorre ao redor de uma erupção na raiz do dente do siso (quase sempre um dente de baixo), mas pode envolver qualquer dente.

Em crianças pequenas, a dentição geralmente é a causa do desconforto quando o dente rompe a gengiva.

Comumente, a dor decorrente de uma infecção sinusal Sinusite A sinusite é a inflamação dos seios paranasais, muitas vezes causada por infecção bacteriana ou viral, ou por alergia. Alguns dos sintomas mais comuns da sinusite são dor, sensibilidade, congestão... leia mais é erroneamente percebida como sendo originária dos dentes superiores próximos ao seio nasal – especialmente se a dor de dente surgir enquanto a pessoa tiver ou tiver tido um resfriado recentemente. Outros sintomas sugerem que a sinusite é uma dor de cabeça e sensibilidade e inchaço da pele acima do seio afetado.

Pessoas com dor de dente devem visitar um dentista. As informações seguintes podem ajudar uma pessoa a decidir quando está na hora de ir ao dentista e o que esperar durante a avaliação.

Analgésicos sem prescrição como o acetaminofeno ou ibuprofeno podem ser administrados enquanto as pessoas esperam pela avaliação dental.

Um bloqueio do nervo local pode ser realizado. Um anestésico local é injetado para aliviar a dor intensa até que a pessoa possa consultar um dentista para tratar o problema.

Antibióticos como a penicilina ou a clindamicina são dados para distúrbios como os abscessos, pericoronites ou celulites. Em caso de suspeita de celulite, o médico prescreve antibióticos. Em caso de suspeita de abscesso ou pericoronite, é necessário realizar uma consulta odontológica. Se essa consulta não puder ser agendada para o mesmo dia, o médico pode iniciar o tratamento com antibióticos.

Distúrbios específicos são tratados. Um abscesso é normalmente drenado por meio de uma incisão com uma lâmina ou bisturi. Pode ser colocado um dreno de borracha, mantido no lugar por um ponto.

A pericoronite é tratada ao enxaguar a boca 3 ou 4 vezes por dia, com o antisséptico clorexidina ou água salgada (1 colher de sopa de sal misturado em um copo de água quente, não mais quente que o café ou chá que uma pessoa normalmente bebe). A água salgada é segurada na boca no lado afetado até esfriar e, em seguida, é cuspida e o processo repetido.

A dor no dente em crianças pequenas pode ser tratada com acetaminofeno ou ibuprofeno (dosado de acordo com o peso da criança). Outras opções incluem mastigar bolachas duras (como biscoitos) e mastigar qualquer coisa fria (como mordedores de dente contendo gel). Produtos para dentição de venda livre que contêm benzocaína impõem riscos graves para bebês e crianças, e não devem ser utilizados.

A rara pessoa com trombose do seio cavernoso Trombose do seio cavernoso Trombose do seio cavernoso é uma doença muito rara na qual um coágulo sanguíneo (trombose) se forma no seio cavernoso (uma veia grande na base do crânio). A trombose do seio cavernoso é geralmente... leia mais ou angina de Ludwig Infecção do espaço submandibular Uma infecção do espaço submandibular é uma infecção bacteriana do assoalho da boca. As bactérias podem se disseminar de um dente inferior infeccionado para o tecido sob e em torno da língua... leia mais exige hospitalização imediata, remoção do dente afetado e antibiótico aplicado na veia (intravenoso).

Pessoas mais idosas estão mais propensas a cáries na superfície da raiz, geralmente por causa da recessão da gengiva e boca seca Boca seca A boca seca é causada por um fluxo reduzido ou ausente de saliva. Este quadro clínico pode causar desconforto, interferir na fala e na deglutição, dificuldade para usar dentaduras, causar mau... leia mais causada por medicamentos. A periodontite Periodontite A periodontite é uma forma grave de gengivite em que a inflamação das gengivas se estende para as estruturas de suporte do dente. A placa e o tártaro se acumulam entre os dentes e a gengiva... leia mais com frequência começa no início da vida adulta. Se não tratada, a dor e a perda do dente são mais comuns na velhice.

O seguinte é um recurso em inglês que pode ser útil. Vale ressaltar que O MANUAL não é responsável pelo conteúdo deste recurso.