Dia da saúde
DOENÇA

Preparativos de viagem

PorChristopher Sanford, MD, MPH, DTM&H, University of Washington;
Alexa Lindley, MD, MPH, University of Washington School of Medicine
Revisado/Corrigido: ago 2022 | modificado dez 2022
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Os preparativos para as viagens são vitais, mesmo para pessoas saudáveis. Os preparativos apropriados são relativamente baratos quando comparados com o custo que implica ficar doente quando se está em viagem.

Antes de viajar, a pessoa deve examinar, juntamente com o médico, os itinerários planejados e o histórico médico relevante, as vacinas recomendadas, as medidas para prevenir infecções tais como a malária e a diarreia do viajante e aconselhamento sobre como evitar lesões. As causas de morte mais comuns para viajantes mais velhos são o ataque cardíaco e o acidente vascular cerebral, e a causa de morte mais comum para o restante dos viajantes são acidentes de trânsito.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) recomendam que os viajantes façam um exame para detectar a presença de COVID-19 por meio de um teste viral, o mais próximo possível do horário de partida (no máximo três dias), antes da viagem (consulte CDC: COVID-19 Travel). Além disso, os viajantes podem levar kits de teste para COVID-19 não utilizados para fazer o teste durante a viagem. Os kits de teste não utilizados costumam ser permitidos tanto na bagagem de mão quanto na bagagem despachada (consulte Ministério dos Transportes dos EUA: Planeje sua viagem). 

Kits médicos de viagem

Levar kits médicos de viagem ajuda no caso de lesões e doenças leves. É útil incluir no kit:

  • Itens de primeiros socorros (como ataduras, fita adesiva, faixa elástica)

  • Analgésicos (como paracetamol ou medicamentos anti-inflamatórios não esteroides)

  • Descongestionantes (como fenilefrina)

  • Antiácidos

  • Antibióticos

  • Fármacos antidiarreicos (por exemplo, a loperamida)

Além disso, medicamentos tópicos, como creme de hidrocortisona 1%, um creme antifúngico sem receita médica e uma pomada antibiótica, deverão ser considerados.

Os viajantes devem carregar o kit médico de viagem, medicamentos com receita, um par de óculos a mais ou de outras lentes corretivas (assim como uma receita atualizada para os óculos ou as lentes) e pilhas para os aparelhos auditivos em malas de mão, no caso de a bagagem despachada se atrasar, for extraviada ou roubada. As pessoas com necessidades alimentares e médicas específicas deverão planejar cuidadosamente e carregar sua própria comida e suprimentos. Com frequência é possível prevenir problemas mais graves quando se tomam precauções com bom senso.

A Agência de Segurança no Transporte (Transportation Safety Administration, TSA) dos EUA proíbe o transporte de recipientes com mais de 90 ml de líquido ou gel em um voo comercial, mas a TSA permite transportar quantidades maiores de líquidos, géis e aerossóis clinicamente necessários em quantidades razoáveis para a viagem. É obrigatório declarar esses itens aos agentes da TSA no ponto de inspeção (consulte tsa.gov).

Seguro de saúde para viagens

O seguro de saúde é importante para os viajantes. Mesmo em viagens domésticas, alguns planos limitam a cobertura dos cuidados de saúde longe de casa. Assim, os viajantes deverão conhecer os limites de suas apólices.

A cobertura é um problema que ocorre com mais frequência nas viagens internacionais. Alguns seguros nacionais limitam a cobertura de vacinações e medicamentos profiláticos para viagens internacionais, mesmo quando algumas vacinas são exigidas para entrar em determinados países. Da mesma forma, o Medicare (EUA) e muitos planos de saúde comerciais não são válidos em países estrangeiros e não cobrem o custo de qualquer tratamento dado fora dos Estados Unidos. Além disso, em alguns hospitais internacionais exige-se um depósito em dinheiro ou o pagamento total antes de ser prestada assistência médica.

Para se evitar custos elevados ou a impossibilidade de se obter assistência médica, os viajantes devem determinar com antecedência qual a cobertura internacional (se houver) oferecida pelo seu plano de saúde, como obter uma autorização prévia para a assistência internacional e como obter reembolso depois de uma emergência. Os seguros de saúde de viagem, incluindo seguro para evacuações de emergência, estão disponíveis através de muitas agências comerciais, serviços de viagens e algumas grandes empresas de cartão de crédito. Os viajantes podem desejar adquirir seguro para serviços como

  • Tratamento de emergência (aproximadamente uma em cada trinta pessoas que viajam para o exterior precisa de tratamento de emergência)

  • Transporte, com equipe médica acompanhante, equipamento e tratamento, em países estrangeiros ou durante o retorno aos Estados Unidos da América

  • Cuidados odontológicos

  • Cuidados pré-natais ou pós-natais

  • Perda ou roubo de medicamentos com receita médica

  • Tradutores médicos

A Associação Internacional para Assistência Médica a Viajantes (International Association for Medical Assistance to Travellers, IAMAT – www.iamat.org), uma organização sem fins lucrativos, mantém uma lista de médicos que falam inglês nas cidades do mundo todo. Outros lugares que mantêm uma lista de médicos que falam inglês em países estrangeiros estão disponíveis em várias organizações e sites. Os consulados dos EUA podem ajudar os viajantes a identificar e garantir serviços médicos de urgência.

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Vacinação para viagem

A vacinação é importante no caso de viagem para a maioria dos países em desenvolvimento e, em alguns deles, a vacinação é obrigatória para a entrada. Idealmente, os viajantes devem consultar-se com o médico entre seis e oito semanas antes de viajar, para receber eventuais vacinas necessárias e garantir que todas as imunizações de rotina estejam atualizadas, incluindo contra a COVID-19. Para documentar os nomes e as datas das vacinações, o melhor é transportar um certificado internacional de vacinação. É fácil de se obter o certificado em muitas clínicas de viagem ou com o Superintendente de documentos no Escritório de impressão do governo dos EUA.

O site dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) fornece informações gerais sobre viagens e informações atualizadas sobre imunização, informações de viagem relacionadas à COVID-19 e recomendações para prevenção da malária (que também estão disponíveis na linha direta de atendimento sobre malária dos CDC: 855-856-4713) (consulte também Malária).

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Preparativos para viajantes com problemas de saúde

Viajar com problemas de saúde requer uma preparação específica. Pessoas que sofrem de alguma doença devem consultar seus médicos antes da partida, para se assegurar de que sua doença está estável e para determinar se é necessário mudar a medicação. Informações médicas detalhadas por escrito podem ser a coisa mais valiosa que uma pessoa pode ter em uma emergência médica no exterior, incluindo informações sobre

  • Vacinações

  • Medicamentos

  • Resultados de exames de diagnóstico importantes

  • Tipos e datas de tratamentos

As pessoas devem considerar pedir ao médico para preparar esses tipos de informações em uma carta. Pulseiras ou colares de identificação médica são essenciais para pessoas com doenças que podem causar sintomas rápidos e letais, confusão ou perda de consciência (como diabetes, convulsões e reações alérgicas graves). Os viajantes que tenham algum distúrbio cardíaco devem ter consigo uma cópia de um ECG (eletrocardiograma) recente. Os viajantes devem ainda carregar consigo um comprovante da validade do seu seguro.

Medicamentos

Os medicamentos devem ser mantidos nas embalagens originais para que, em caso de urgência, seus nomes e instruções possam ser lidos de maneira precisa. É mais útil saber o nome genérico de um medicamento que sua marca comercial, pois as marcas diferem de país para país.

Os viajantes também devem levar um suprimento extra de medicamentos na bagagem de mão, para o caso de se perder a bagagem, ocorrer um roubo, haver um atraso de trânsito ou se a viagem de retorno for adiada. Como opiáceos, seringas e grandes quantidades de medicamentos podem levantar suspeitas por parte dos agentes de segurança ou agentes alfandegários, os viajantes devem ter consigo uma nota explicativa do médico que ateste a necessidade da administração dessas substâncias e dos suprimentos. Além disso, as seringas deverão ser embaladas com os medicamentos que são usados com elas. Os viajantes devem também verificar nos aeroportos, nas empresas aéreas ou nas embaixadas qual documentação adicional também é útil, para que a viagem com esses suprimentos ocorra sem problemas. Consulte também as normas da Agência de Segurança de Transporte (TSA) dos Estados Unidos.

Mais informações

Os seguintes recursos em inglês podem ser úteis. Vale ressaltar que O MANUAL não é responsável pelo conteúdo dos recursos.

  1. Institute for Vaccine Safety

  2. Liga de Ação para a Imunização (Immunization Action Coalition, IAC): Informações necessárias sobre as vacinas

  3. Centros de Controle e Prevenção de Doenças: Saúde do viajante

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