Geriatria - Manuais MSD edição para profissionais

Assuntos médicos e capítulos

Assuntos médicos e capítulos

Abordagem ao paciente geriátrico
Geriatria refere-se à assistência médica ao idoso representado por um grupo etário que não é fácil de se definir precisamente. “Indivíduos idosos” é, às vezes, preferido, mas o termo é igualmente impreciso; > 65 anos é a idade geralmente usada, mas a maioria das pessoas não requer cuidados geriátricos até completar 70 a 75 anos. A gerontologia é o estudo do envelhecimento que inclui alterações biológicas, sociológicas e psicológicas.
Envelhecimento e qualidade de vida
A qualidade de vida depende geralmente da saúde e dos cuidados com a saúde. No entanto, os profissionais da área de saúde, principalmente quando estabelecem objetivos terapêuticos, podem subenfatizar sua importância ao paciente.
- Qualidade de vida na velhice
  - Qualidade de vida relacionada à saúde
    - Influências
  - Avaliação
    - Barreiras à avaliação
    - Método
- Objetivos terapêuticos em idosos
Terapia medicamentosa em idosos
A prevalência de uso de medicamentos com prescrição em idosos em tratamento ambulatorial aumenta substancialmente com o envelhecimento. Em pessoas com ≥ 65 anos, 90% usam pelo menos um fármaco por semana, > 40% usam pelo menos 5 fármacos diferentes por semana e 12% usam ≥ 10 fármacos diferentes por semana. A mulher usa mais fármacos, principalmente fármacos psicoativas e fármacos para artrite. O uso de fármacos é maior entre idosos frágeis, pacientes hospitalizados e indivíduos institucionalizados; tipicamente, são oferecidos 7 a 8 diferentes fármacos regularmente a um indivíduo institucionalizado.
Abuso ao idoso
O abuso ao idoso são os maus-tratos físicos ou psicológicos, negligência ou exploração financeira do idoso.
- Abuso ao idoso
Quedas em idosos
Define-se queda quando uma pessoa cai ao solo ou outro nível inferior; às vezes, uma parte do corpo colide contra um objeto que interrompe a queda. Normalmente, os eventos causados por distúrbios agudos (p. ex., convulsões, AVE) ou grandes riscos ambientais (p. ex., ser atingido por um objeto em movimento) não são considerados quedas.
- Quedas em idosos
Financiamento dos cuidados de saúde ao idoso
Nos EUA, os serviços de saúde para idosos são financiados principalmente pelo Medicare, Medicaid, Veterans Health Administration, seguros privados e pagamentos de franquia. Além disso, muitos estados oferecem benefícios e programas relacionados à saúde, tais como subsídios para transporte, habitação, serviços públicos, telefone e despesas de alimentação, assim como auxiliam nos serviços domésticos e de nutrição. Os profissionais de saúde devem auxiliar os indivíduos idosos a se informarem sobre os benefícios e programas de saúde a que têm direito.
Distúrbios da marcha no idoso
Os distúrbios da marcha abrangem inúmeras questões, incluindo a desaceleração da velocidade de marcha e perda de suavidade, simetria ou sincronia de movimento corporal.
- Distúrbios da marcha no idoso
Motorista idoso
Para adultos, dirigir é o método mais importante de transporte independente. Doença progressiva que prejudica a condução em idosos podem ter dois desfechos adversos graves: lesão ou morte resultante de acidente automobilístico ou parar de dirigir.
Prevenção de doença e incapacidades no idoso
Para o idoso, a prevenção enfoca principalmente doenças, fragilidade, acidentes (i.e., lesão não intencional), distúrbios iatrogênicos, problemas psicossociais e manutenção da capacidade de realizar atividades da vida diária. Nem todo indivíduo idoso obtém benefícios com as medidas de prevenção. A escolha das medidas preventivas é guiada pelas condições gerais do paciente:
Prestação de cuidados a idosos
O US Department of Health and Human Services (HHS) atualiza seu plano estratégico e define sua missão e objetivos para os próximos quatro anos. O Center for Medicare and Medicaid Services (CMS) então desenvolve seus objetivos estratégicos. Atualmente, a estratégia do CMS consiste em quatro objetivos principais:
Questões sociais em idosos
As questões sociais influenciam o risco e a experiência de doença nos idosos, assim como a capacidade do profissional de saúde em prestar o cuidado apropriado e no momento certo.

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