Vacinas contra oHaemophilus influenzae tipo b (Hib) ajudam a prevenir infecções por Haemophilus, mas não a doença causada por outras cepas das bactérias H. influenzae. H. influenzae causa muitas infecções na infância, como bacteremia, meningite, pneumonia, sinusite, otite média e epiglotite.
Para informações adicionais, ver Hib Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations e Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hib Vaccination.
(Ver também Visão geral da imunização.)
Preparados de vacina contra o Hib
As vacinas contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) são preparadas a partir da cápsula purificada de Haemophilus influenzae tipo b. Todas as vacinas Hib utilizam fosfato de poliribosilribitol (PRP) como o polissacarídio, mas 4 diferentes transportadores de proteína são utilizados nas 4 diferentes vacinas conjugadas contra Hib disponíveis:
Toxoide diftérico (PRP-D)
Proteína da membrana externa da Neisseria meningitidis (PRP-OMP)
Toxoide tetânico (PRP-T)
Proteína transportadora de difteria mutante CRM197 (HbOC)
As vacinas PRP-D e HbOC não mais estão disponíveis nos Estados Unidos.
As seguintes vacinas de combinação contêm vacinas conjugadas contra Hib:
Toxoide diftérico/Haemophilus vacina conjugada influenzae tipo b/vacina contra hepatite B/vacina poliovírus inativada
Vacina conjugada contra toxoide diftérico/Haemophilus influenzae tipo B/vacina inativada contra poliovírus
Toxoides diftérico/tetânico/vacina contra coqueluche/vacina conjugada contra Haemophilus influenza tipo b
Vacina conjugada contra Haemophilus influenzae tipo b
Indicações para a vacina contra o Hib
A vacina contra Hib faz parte da vacinação infantil de rotina (ver CDC: Child and Adolescent Immunization Schedule by Age).
Essa vacina também é recomendada para certos adultos (ver CDC: Adult Immunization Schedule by Age) incluindo
Adultos asplenia anatômica ou funcional e aqueles agendados para esplenectomia eletiva
Pessoas que passaram por transplante de células-tronco hematopoiéticas independentemente do sua história de vacinação
Contraindicações e precauções vacina contra o Hib
A principal contraindicação das vacinas contra Hib é
Reação alérgica grave (p. ex., anafilaxia) após a dose anterior ou a um componente da vacina
A principal precaução com vacinas contra Hib é
Doença grave ou moderada com ou sem febre (a vacinação é adiada até a resolução da doença)
Dose e administração da vacina contra o Hib
A dose da vacina contra a Hib é de 0,5 mL IM. Uma série primária infantil é administrada em 3 doses aos 2, 4 e 6 meses de idade, ou em 2 doses aos 2 e 4 meses de idade, dependendo da formulação. Em ambos os casos, é recomendado reforço na idade de 12 a 15 meses.
Uma dose é dada a crianças mais velhas, adolescentes e adultos com asplênia ou que estão agendados para uma esplenectomia eletiva se não estão imunizados. Alguns especialistas sugerem administrar uma dose antes da esplenectomia eletiva independentemente da história vacinal. A dose é dada ≥ 14 dias antes da esplenectomia eletiva, se possível.
Um esquema de 3 doses é administrado dos 6 aos 12 meses após o transplante de células-tronco hematopoiéticas; as doses são separadas por ≥ 4 semanas.
Efeitos adversos da vacina contra o Hib
Efeitos adversos são raros. Podem incluir dor, eritema e edema no local da aplicação e, em crianças, febre, choro e irritabilidade.
Informações adicionais
Os recursos em inglês a seguir podem ser úteis. Observe que este Manual não é responsável pelo conteúdo desses recursos.
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): Hib ACIP Vaccine Recommendations
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hib Vaccination: Information for Healthcare Professionals
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Haemophilus Influenzae Type B Infection: Recommended vaccinations