É o crescimento exagerado e de superfície lisa do tecido fibroso, que surge em uma área de ferimento (p. ex., cicatriz cirúrgica, acne do tronco) ou, ocasionalmente, espontâneo.
Queloides são mais frequentes em pacientes com pele mais escura. Tendem a surgir na região superior do tronco, especialmente nas regiões dorsal superior, parte média do tórax e deltoidea. Ao contrário das cicatrizes hipertróficas, o tecido com cicatriz queloide se estende para além da área do ferimento ou lesão. Eles podem aparecer espontaneamente.
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Image provided by Thomas Habif, MD.
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Clinicamente são firmes, lisos, brilhantes, geralmente em forma de domo e ligeiramente róseos ou hiperpigmentados.
Diagnóstico dos queloides
Avaliação clínica
O diagnóstico de queloides é clínico.
Tratamento dos queloides
Possivelmente injeção de corticoides, excisão, camada de gel e/ou imunomoduladores
O tratamento de queloides é frequentemente ineficaz.
Às vezes, injeções mensais de corticoides (p. ex., acetonida de triancinolona, 5 a 40 mg/mL), na base da lesão, causam seu aplanamento.
A excisão cirúrgica ou a laser pode diminuir as lesões, mas estas com frequência recidivam. A excisão cirúrgica terá melhor resultado, se precedida e seguida por uma série de injeções intralesionais de corticoides. Outros produtos auxiliares para impedir a recidiva são as placas de gel (aplicadas como um curativo suave e semioclusivo, à base de um polímero trançado de polimetilsiloxano ou silicone) ou tecidos de pressão são utilizados para prevenir a recidiva.
Mais recentemente, imunomoduladores (p. ex., imiquimode tópico) foram utilizados para prevenir o desenvolvimento ou recorrência de queloides.
