Manual MSD

Please confirm that you are a health care professional

Carregando

Doença de Peyronie

(Doença de Peyronie)

Por

Patrick J. Shenot

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Última modificação do conteúdo ago 2019
Clique aqui para acessar Educação para o paciente

A doença de Peyronie compreende a fibrose das bainhas cavernosas causando contratura da fáscia que reveste o corpo cavernoso, resultando em desvio e, algumas vezes, ereção dolorosa.

A doença de Peyronie ocorre em adultos. A causa é desconhecida, mas parece ser semelhante à contratura de Dupuytren e pode estar relacionada com trauma anterior, possivelmente durante a relação sexual (1). Em geral, a contratura resulta em desvio do pênis ereto para o lado envolvido, ocasionalmente causa ereções dolorosas e pode impedir a penetração. A fibrose pode se estender para dentro do corpo cavernoso, comprometendo distalmente a tumescência.

O diagnóstico é feito clinicamente. Ultrassom ou outro exame do pênis ereto pode ser usado para documentar a fibrose.

Pode haver regressão espontânea ao longo de vários meses. A doença de Peyronie leve que não causa disfunção sexual não necessita de tratamento.

Tratamento

  • Vitamina E oral e para-aminobenzoato de potássio

  • Substituição cirúrgica da fibrose com enxerto

  • Injeções locais de verapamil ou corticoides de alta potência ou colagenase de clostridium histoliticum

  • Ultrassom, radioterapia ou prótese

Os resultados do tratamento são imprevisíveis. A vitamina E oral e o para-aminobenzoato de potássio têm sucesso variável. Remoção cirúrgica da fibrose e reposição com enxerto podem ser bem-sucedidas ou podem causar cicatrizes futuras e exagerar o defeito. Uma série de injeções locais de verapamil ou corticoides de alta potência na placa pode ser eficaz, mas os corticoides orais não o são. Para uma curvatura peniana de > 30° acompanhada por uma placa palpável, podem ser utilizadas uma ou mais injeções de colagenase de clostridium histoliticum na placa seguido de remodelação manual do pênis.

O tratamento com ultrassom pode estimular o fluxo sanguíneo, que pode prevenir o surgimento de mais fibrose. A radioterapia pode diminuir a dor; entretanto, a radiação geralmente piora a lesão tecidual. Para auxiliar a penetração, pode-se implantar uma prótese peniana, mas esta pode necessitar de um retalho e enxerto para endireitar o pênis.

Referência geral

Clique aqui para acessar Educação para o paciente
OBS.: Esta é a versão para profissionais. CONSUMIDORES: Clique aqui para a versão para a família
Profissionais também leram

Também de interesse

Vídeos

Visualizar tudo
Como fazer cateterismo uretral em homens
Vídeo
Como fazer cateterismo uretral em homens
Modelos 3D
Visualizar tudo
Sistema reprodutivo masculino
Modelo 3D
Sistema reprodutivo masculino

MÍDIAS SOCIAIS

PRINCIPAIS