Algumas causas e características comuns da fadiga crônica ou prolongada
Causa | Características comuns* | Abordagem diagnóstica |
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Distúrbios ou cânceres do sangue | ||
Menor tolerância ao exercício com falta de ar durante a atividade maior do que o esperado para o tipo de atividade Algumas vezes palidez | Hemograma completo | |
Cânceres (como câncer do trato digestivo, câncer do pulmão, leucemia, linfoma, mieloma múltiplo) | Aumento generalizado dos nódulos linfáticos, perda de peso e/ou suores noturnos Com o mieloma múltiplo, dor lombar ou outra dor nos ossos, geralmente grave à noite | Hemograma completo Às vezes, outros tipos de exame, tais como endoscopia ou exames de imagem |
Infecções | ||
Algumas vezes icterícia, perda de apetite e fluidos no abdômen | Exames de sangue para determinar como está o funcionamento do fígado, e para identificar o vírus da hepatite Às vezes, biópsia de fígado | |
Febre Às vezes, tosse e sintomas respiratórios Às vezes, perda do paladar e do olfato | Teste para SARS-CoV-2 | |
Baço e nódulos linfáticos aumentados, febre e suores noturnos | Algumas vezes exames de sangue para anticorpos do citomegalovírus | |
Infeção da válvula cardíaca (endocardite) | Febre e sudorese noturna Algumas vezes dores nas articulações Normalmente em pessoas que tem sopro cardíaco, ou que injetam drogas por via intravenosa | Culturas de amostras de sangue e ecocardiograma |
Febre, suores noturnos e infecções frequentes Às vezes, dificuldade para respirar, tosse, diarreia e/ou erupção cutânea | Exame de sangue para HIV | |
Dor de garganta recente e inchaço dos linfonodos | Exame de sangue para mononucleose | |
Outras infecções (por exemplo, pneumonias fúngicas, como histoplasmose, infecções parasitárias ou tuberculose) | Febre, suores noturnos e perda de peso Algumas vezes tosse, dificuldade para respirar e tosse com sangue | Exames com base no tipo de infecção que parece provável |
Outros distúrbios e causas | ||
Falta de ar, dificuldade para respirar ao se deitar que é aliviada quando na posição vertical (ortopneia), e/ou inchaço | Exames de sangue da função renal | |
Distúrbio do tecido conjuntivo (por exemplo, artrite reumatoide ou lúpus eritematoso sistêmico [lúpus]) | Febre, suores noturnos, perda de peso, dor nas articulações, erupção cutânea e/ou envolvimento de outros órgãos (por exemplo, efeitos no coração ou nos pulmões) | Exames de sangue para anticorpos anormais |
Descondicionamento | Um histórico de falta de exercícios ou de repouso absoluto ou hospitalizado | Somente exame médico |
Diabetes (às vezes, outros sintomas geralmente mais proeminentes) | Sede excessiva, micção excessiva, aumento de apetite e ganho ou perda de peso inexplicável | Medição do nível de açúcar no sangue (glicose) depois que a pessoa jejua durante a noite e, algumas vezes, teste de tolerância à glicose |
Medicamentos: Antidepressivos, anti-histamínicos mais antigos, anti-hipertensivos, diuréticos que provocam baixos níveis de potássio no sangue, relaxantes musculares, drogas recreativas e sedativos | Histórico de usar um medicamento que se sabe causar fadiga | Somente exame médico |
Dor de cabeça, dor na mandíbula ao mastigar, dor ao pentear o cabelo, perda de visão e/ou dor muscular em uma pessoa de mais de 50 anos | VHS e biópsia da artéria temporal | |
Transtornos de saúde mental: Ansiedade, depressão, toxicodependência, síndrome do pânico ou transtorno de somatização (sintomas físicos provocados, principalmente, pela ansiedade) | Ansiedade, tristeza, perda de apetite e interrupção inexplicável do sono Com o distúrbio da somatização, uma preocupação excessiva com os sintomas físicos | Somente exame médico |
A fadiga piora com a exposição ao calor Sintomas anteriores de mau funcionamento do sistema nervoso (como dormência, perda de coordenação e fraqueza), principalmente se a pessoa tiver mais de um episódio de sintomas | RM do cérebro e/ou da medula espinhal | |
Gravidez | Interrupção dos períodos menstruais, sensibilidade na mama, enjoos matutinos e inchaço abdominal | Exame de gravidez |
Sonolência excessiva durante o dia, despertar frequente, interrupções da respiração durante o sono, dificuldade para dormir, sono não reparador | Avaliação do sono (polissonografia na clínica ou domiciliar) | |
Glândula tireoide hipoativa (hipotireoidismo) | Incapacidade para tolerar resfriado, ganho de peso, constipação e pele grossa | Exames de sangue da função da tireoide |
Perda de peso Algumas vezes perda de apetite, fezes malcheirosas, dor abdominal ou uma combinação | Exame médico Às vezes, outros exames | |
Distúrbios de causa desconhecida | ||
Síndrome da fadiga crônica (que atualmente também é chamada de encefalomielite miálgica ou doença sistêmica de intolerância ao esforço) | Dor de garganta, sono não reparador, dificuldade de concentração ou com a memória de curto prazo, dores musculares, dor nas articulações, dores de cabeça e/ou linfonodos sensíveis no pescoço ou nas axilas | Somente exame médico |
Dor óssea e muscular duradoura e disseminada em áreas fora das articulações, pontos desencadeadores, dor abdominal inferior, gás, distensão, constipação ou diarreia, enxaquecas e ansiedade | Somente exame médico | |
* As características incluem os sintomas e os resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes. | ||
VHS = velocidade de hemossedimentação; HIV = vírus da imunodeficiência humana (human immunodeficiency virus); RM = ressonância magnética. | ||