Algumas causas e características de vermelhidão nos olhos
Causa | Características comuns* | Abordagem diagnóstica† |
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Doenças da conjuntiva e episclerite‡ | ||
Conjuntivite alérgica ou sazonal (inflamação da conjuntiva - membrana que reveste a pálpebra e cobre a parte frontal do olho) | Afeta os dois olhos Coceira ou irritação e lacrimejamento Em pessoas com alergias conhecidas ou outras características de alergias (como coriza que reaparece em algumas épocas do ano) Algumas vezes em pessoas que usam colírios (principalmente neomicina) | Apenas um exame médico |
Conjuntivite química (irritante) | Coceira ou irritação e lacrimejamento Exposição a irritantes potenciais (como poeira, fumaça, amônia ou cloro) | Apenas um exame médico |
Episclerite (inflamação do tecido entre a esclera - o branco do olho - e a conjuntiva sobrejacente) | Afeta apenas um olho Uma mancha vermelha no branco do olho Irritação branda do olho | Apenas um exame médico |
Conjuntivite infecciosa (olho vermelho) | Coceira ou irritação, lacrimejamento e sensibilidade à luz Às vezes secreção do olho e edema da pálpebra Às vezes linfonodos inchados na frente dos ouvidos | Apenas um exame médico |
Hemorragia subconjuntival (sangramento sob a conjuntiva) | Afeta apenas um olho Uma mancha vermelha ou grande área de vermelhidão (que se parece com sangue ou ketchup) Sem lacrimejamento, irritação, coceira, alteração da visão, dor ou secreção no olho Algumas vezes em pessoas que tiveram uma lesão no olho, espirraram de modo violento ou tentaram exalar sem deixar o ar sair, como pode ocorrer durante um movimento intestinal ou quando ao levantar um peso muito grande (conhecido como manobra de Valsalva) Quase sempre em pessoas que usam medicamentos que ajudam a evitar a coagulação do sangue (como aspirina ou varfarina) | Apenas um exame médico |
Doenças da córnea§ | ||
Ceratite por lente de contato (inflamação da córnea — a camada transparente na frente da íris e da pupila) | Dor no olho, vermelhidão, olhos lacrimejantes e sensibilidade à luz Em pessoas que usaram lentes de contato por demasiado tempo | Apenas um exame médico |
Arranhão da córnea (abrasão) ou objeto estranho (corpo) | Sintomas que surgem após uma lesão no olho (que pode não ser notada em bebês e crianças) Dor ao piscar e sensação de corpo estranho no olho | Apenas um exame médico |
Algumas vezes uma mancha acinzentada na córnea que depois se torna uma ferida aberta e dolorosa Pode ocorrer em pessoas que tiveram uma lesão no olho ou que dormiram com a lente de contato | Exame médico Cultura de uma amostra da úlcera (retirada por um oftalmologista) | |
Ceratoconjuntivite epidêmica (olho vermelho — inflamação da conjuntiva, a membrana que reveste a pálpebra e cobre a frente do olho, e da córnea, causada por um adenovírus) | Secreção aquosa Edema das pálpebras, linfonodos aumentados e saliência da conjuntiva Algumas vezes perda temporária de visão | Apenas um exame médico |
Ceratite por herpes simples (infecção da córnea causada pelo vírus do herpes simples) | Afeta apenas um olho Inicial: Bolhas na pálpebra e/ou crostas Tardia ou recorrente: Olhos vermelhos e lacrimejantes, dor no olho, visão prejudicada e sensibilidade à luz | Exame médico Às vezes, pesquisa do vírus em raspagens obtidas da superfície da córnea ou de bolhas ao redor do olho |
Herpes zoster oftálmico (vesículas que afetam o rosto e o olho provocadas pelo vírus da varicela zoster) | Afeta apenas um olho Inicial: Erupção cutânea com bolhas e/ou crostas em um lado do rosto, em torno do olho, na testa e algumas vezes na ponta do nariz, podendo haver dor Olho vermelho, lacrimejamento e edema de pálpebra Tardia: Olho vermelho, geralmente com sensibilidade à luz e também com dor intensa | Exame médico Às vezes, pesquisa do vírus em raspagens obtidas de bolhas em volta do olho |
Outras doenças | ||
Dor no olho intensa e vermelhidão Dor de cabeça, náusea, vômito e dor com exposição à luz Perturbações como a visão de halos em torno das luzes e/ou declínio da visão | Medida da pressão intraocular (tonometria) e exame dos canais de drenagem do olho com lentes especiais (gonioscópio), realizado por um oftalmologista | |
Uveíte anterior (inflamação da câmara anterior — o espaço cheio de líquido entre a íris e a córnea) | Dor no olho e sensibilidade à luz Vermelhidão no olho (principalmente em volta da córnea) Visão embaçada ou perda de visão Quase sempre em pessoas que tiveram doença autoimune ou que tiveram recente lesão ocular | Apenas um exame médico |
Esclerite (inflamação do branco do olho chamado esclera) | Dor, em geral descrita como incômoda e intensa o bastante para acordar a pessoa de um sono profundo Sensibilidade à luz Lacrimejamento Manchas vermelhas ou roxas no branco do olho Quase sempre em pessoas que tiveram doença autoimune | Exame médico Às vezes, ultrassonografia ou TC das órbitas Raramente, biópsia |
* As características incluem os sintomas e os resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes. † Embora um exame médico seja sempre realizado, ele é mencionado nesta coluna apenas se o diagnóstico puder às vezes ser feito apenas com um exame médico, sem a necessidade de outros exames. Se o exame por um oftalmologista for especificamente necessário, isso será mencionado separadamente. ‡ Doenças da conjuntiva costumam causar coceira ou uma sensação de irritação, lacrimejamento, vermelhidão disseminada e, frequentemente, sensibilidade à luz. Essas doenças em geral não causam dor nem alterações à visão. § As doenças da córnea geralmente causam dor (em especial quando os olhos são expostos à luz), lacrimejamento e, às vezes, a visão pode ficar prejudicada. | ||