A maioria dos travestis tem travestismo, em vez de o transtorno de travestismo.
O médico diagnostica a pessoa com transtorno de travestismo quando ela se sente extremamente angustiada ou há prejuízo da sua capacidade de funcionamento devido ao fato de ela sentir vontade de transvestir-se.
Nenhum tipo de medicamento é sempre eficaz, mas a psicoterapia, quando necessária, pode ajudar a pessoa a aceitar a si própria e a controlar comportamentos que poderiam causar problemas na vida
(consulte também Considerações gerais sobre parafilias e transtornos parafílicos Considerações gerais sobre parafilias e transtornos parafílicos Parafilias são fantasias ou comportamentos frequentes, intensos e sexualmente estimulantes que envolvem objetos inanimados, crianças ou adultos sem consentimento, ou o sofrimento ou humilhação... leia mais ).
O travestismo é uma forma de fetichismo Fetichismo O fetichismo é o uso de um objeto inanimado (o fetiche) como um meio preferido de produzir excitação sexual. O transtorno de fetichismo ocorre quando a excitação sexual recorrente e intensa... leia mais (as vestimentas são o fetiche), que é um tipo de parafilia. No travestismo, um homem prefere vestir-se com roupas de mulher ou, com menor frequência, uma mulher prefere vestir-se com roupas de homem. Contudo, essas pessoas não têm um sentimento interno de pertencer ao sexo oposto nem têm vontade de mudar de sexo, como é o caso de pessoas com disforia de gênero Disforia de gênero A disforia de gênero é quando a pessoa apresenta sentimentos de angústia significativa ou dificuldade de funcionamento relacionados a um sentimento persistente de que o sexo ao nascimento não... leia mais . No entanto, homens que são travestis podem ter sentimentos de disforia de gênero quando estão sob estresse ou sofrem uma perda.
O termo travesti normalmente é usado para se referir a pessoas com travestismo. "Travesti" é um termo menos aceito.
Homens heterossexuais que se vestem com roupas de mulher normalmente começam a se comportar dessa forma no fim da infância. Esse comportamento é associado, pelo menos no início, com excitação sexual intensa.
Os travestis podem trocar suas roupas por outras razões que não a estimulação sexual – por exemplo, para reduzir a ansiedade, relaxar ou, no caso dos travestis masculinos, vivenciar o lado feminino da sua personalidade no demais masculina.
Mais tarde na vida (às vezes, com 50 ou 60 anos), alguns homens que foram travestis apenas na adolescência ou no início da idade adulta desenvolvem disforia de gênero. Eles podem buscar alterar seus corpos com hormônios e cirurgia de mudança de sexo.
Quando uma parceira coopera, o travestismo pode não prejudicar as relações sexuais de um casal. Nesses casos, homens travestis podem ter atividade sexual em trajes femininos parciais ou totais.
Quando uma parceira não coopera, os travestis podem se sentir ansiosos, deprimidos, culpados e constrangidos pelo desejo de se travestirem. Em resposta a esses sentimentos, esses homens geralmente descartam suas roupas femininas. Esse descarte pode ser seguido por outros períodos de acúmulo de roupas femininas, perucas e maquiagem, com mais sentimentos de culpa e de constrangimento, seguido por outros descartes.
Diagnóstico do travestismo
A avaliação do médico, tomando por base critérios específicos
O médico diagnostica a presença de transtorno de travestismo quando
A pessoa repetidamente sente um intenso desejo sexual ao travestir-se, e essa excitação sexual foi demonstrada através de fantasias, desejos intensos ou comportamentos.
Assim, a pessoa se sente extremamente angustiada ou há prejuízo da sua capacidade de funcionamento (no trabalho, na família ou ao interagir com amigos).
A pessoa tem tido esse quadro clínico por seis meses ou mais.
A maioria dos travestis não apresenta o transtorno de travestismo.
Tratamento do travestismo
Grupos sociais e de suporte
Às vezes, psicoterapia
O travestismo é considerado um transtorno mental e, portanto, necessita de tratamento somente se causar angústia, interferir no desempenho de funções ou der origem a um comportamento que provavelmente causará ferimentos, perda do emprego ou prisão.
Apenas algumas pessoas com travestismo procuram auxílio médico. As que procuram podem ser motivadas por um cônjuge insatisfeito ou pela preocupação de como o travestismo está afetando a sua vida social e profissional, ou podem ser encaminhadas por tribunais para tratamento. Algumas procuram assistência médica para outros problemas como, por exemplo, transtorno de uso de substâncias Considerações gerais sobre transtornos por uso de substâncias Os medicamentos e outras substâncias, independentemente de serem usados para finalidades médicas legítimas, por hábito (por exemplo, cafeína) ou para fins recreativos, são um componente essencial... leia mais ou depressão Depressão Uma breve discussão sobre o transtorno do luto persistente. A depressão é um sentimento de tristeza e/ou diminuição do interesse ou prazer em realizar atividades que se torna um transtorno quando... leia mais .
Grupos sociais e de apoio para homens travestis geralmente são úteis.
Quando necessária, a psicoterapia se concentra em ajudar as pessoas a se aceitarem a elas mesmas e a controlar comportamentos que poderiam causar problemas.
Não há medicamentos confiáveis que sejam eficazes.