Manual MSD

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

Melasma

(Cloasma)

Por

Shinjita Das

, MD, Harvard Medical School

Última revisão/alteração completa jan 2021| Última modificação do conteúdo jan 2021
Clique aqui para a versão para profissionais
Recursos do assunto

O melasma consiste em placas de pigmentação castanho-escuras que aparecem sobre as áreas expostas ao sol, geralmente na face.

  • Podem surgir áreas com placas de cor escura na pele.

  • Os médicos geralmente baseiam o diagnóstico em um exame da pele.

  • O tratamento inclui proteção solar e cremes descolorantes para a pele.

Pessoas que passam muito tempo no sol têm mais risco de apresentar melasma. Outros fatores de risco incluem distúrbios autoimunes da tireoide e medicamentos que tornam a pele das pessoas mais sensíveis aos efeitos da luz solar.

Sintomas de melasma

As áreas com placa irregular de cor escura aparecem na pele, geralmente dos dois lados do rosto. A pigmentação surge, com mais frequência, no centro da face e sobre as bochechas, na testa, na têmpora, no lábio superior e no nariz. Por vezes, as pessoas têm as placas apenas num dos lados da face. Em casos raros, o melasma surge nos antebraços. As placas não causam coceira nem dor e são apenas incômodas esteticamente.

Diagnóstico de melasma

  • Avaliação de um médico

  • exame com lâmpada de Wood

Os médicos baseiam o diagnóstico de melasma em um exame da pele.

Tratamento de melasma

  • Proteção solar

  • Cremes descolorantes para a pele

  • Às vezes, esfoliação química

Os tratamentos aplicados na pele serão eficazes somente se a hiperpigmentação afetar as camadas superiores da pele. Os cremes descolorantes para a pele, que contêm hidroquinona, tretinoína ou um corticosteroide, podem ser usados em combinação para ajudar a clarear as manchas escuras. A hidroquinona deve ser usada somente sob orientação médica, pois o uso prolongado pode, na verdade, causar hiperpigmentação permanente. Um creme contendo ácido azelaico pode ser usado em combinação ou no lugar de hidroquinona, tretinoína ou ambas.

Os médicos podem tentar um peeling químico com ácido glicólico ou tricloroacético em pessoas que não respondem aos cremes descolorantes.

Os tratamentos com laser e ácido tranexâmico, que é um medicamento tomado por via oral, também são utilizados.

Durante e depois do tratamento, as pessoas devem ter estrita proteção ao sol, pois a pele acaba ficando mais propensa à queimadura do sol. Até mesmo a exposição ao sol por poucas horas pode fazer a hiperpigmentação começar novamente nas áreas tratadas, o que acaba desfazendo os resultados de meses de tratamento.

Se a pele for protegida do sol, o melasma muitas vezes diminui depois da gravidez ou depois que cessar o uso de anticoncepcional oral. Em homens, o melasma raramente diminui.

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: Clique aqui para a versão para profissionais
Clique aqui para a versão para profissionais
Obtenha o
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Teste os seus conhecimentos
Diagnóstico de Anomalias da Pele
Muitos exames para identificar distúrbios da pele estão disponíveis. Em caso de suspeita de infecção fúngica ou escabiose, um médico pode realizar qual dos testes a seguir?
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS

Também de interesse

Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
PRINCIPAIS