임피던스 검사

(임피던스 면적측정법)

작성자:Jonathan Gotfried, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University
검토/개정일 2023년 3월 3일

    임피던스 검사는 식도 내에서 풍선을 팽창시키는 탐침을 사용하고 이를 어느 정도 확장하는 데 얼마나 많은 압력이 필요한지 측정하는 유형의 검사입니다. 식도가 정상보다 더 경직되거나 더 느슨하면 장애가 있음을 나타낼 수 있습니다.

    검사 전에, 대상자는 4시간 동안 아무 것도 먹거나 마시지 않습니다.

    이 검사에서 의사는 환자의 코를 통해 얇은 플라스틱 관(카테터)을 식도(인후에서 위까지 연결되는 빈 관) 안으로 내려보냅니다. 이 관은 식염수로 채워진 풍선으로 덮여 있습니다. 풍선은 식도 등 소화관 일부의 안쪽을 덮고 있는 부위뿐만 아니라 그 부위 안의 압력을 측정하기 위해 사용됩니다. 풍선이 팽창함에 따라 풍선을 따라 센서가 식도의 압력과 직경을 측정합니다. 센서의 와이어는 검사 대상자가 착용한 데이터 기록기로 결과를 전송합니다. 압력 측정치 및 데이터는 의사가 삼킴 곤란과 같은 소화관 문제가 있는 환자를 추가로 평가하는 데 도움이 됩니다. 또한, 산도와 관계없이 위에서 식도로 들어오는 액체를 검출하기 위해 임피던스 검사를 실시할 수 있으며, 따라서 의사는 식도로의 산 역류(pH 모니터 사용) 및 비산 역류를 모두 측정할 수 있습니다.

    때때로 임피던스 검사는 압력을 측정하는 또 다른 검사인 압력측정법과 함께 실시합니다.

    임피던스 검사는 다양한 위장 장애, 특히 식도의 장애를 진단하는 데 사용됩니다. 예를 들어, 이 검사는 식도의 율동성 수축을 조절하는 신경의 문제를 평가하고(이완불능증), 식도벽이 많은 수의 백혈구로 채워지게 되는 염증성 장애를 평가하고(호산구성 식도염), 위의 내용물이 식도로 역류하는 것을 평가하기 위해(위식도 역류병[GERD]) 사용할 수 있습니다. 압력측정법을 이용하여 진단이 내려지지 않거나 대상자가 압력측정을 견딜 수 없는 경우, 이는 의사에게 유용한 진단 정보를 제공할 수 있습니다. 

    또한, 때때로 소화 장애에 대한 치료를 받는 동안과 받은 후 임피던스 검사를 실시합니다. 예를 들어, 이완불능증에 대한 치료(수술 등)를 받고 있는 환자는 치료가 효과가 있는지 여부를 판단할 수 있고 의사가 추가 치료가 필요한지 결정하는 데 도움이 될 수 있으므로 다시 이 검사를 받습니다. 이 검사는 비만 수술 또는 역류 수술(위바닥 주름술)을 받은 사람들에서도 실시할 수 있습니다.

    임피던스 검사의 합병증은 흔하지 않으며 코, 인후 또는 식도 손상을 포함합니다.