물질 관련 장애 개요

작성자:Mashal Khan, MD, NewYork-Presbyterian Hospital
검토자Mark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
검토/개정일 수정 2025년 8월 1일
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약물 및 기타 물질은 합법적인 의학적 목적으로 사용되는지, 습관적으로 사용되는지(예: 카페인 섭취를 위한 커피 마시기) 또는 기분 전환용으로 사용되는지에 관계 없이 많은 사람들의 일상생활에 중요한 일부입니다(의학적 및 불법적 용도로 사용되는 약물 표 참조).

물질 오용 및 기타 물질 관련 장애는 뇌의 보상 시스템을 직접적으로 활성화하는 약물을 개인이 약물이 일으키는 쾌감을 경험하기 위한 목적으로 사용할 때 발생할 수 있습니다. 쾌락감은 약물에 따라 다릅니다. 물질 사용 장애에 관련된 약물들은 정신과 신체에 미치는 다양한 효과에 따라 10가지 서로 다른 종류로 분류됩니다.

물질 관련 장애는 약물이 합법적인지, 사회적으로 수락 가능한지 또는 (처방전으로 또는 없이) 인정받는 의학적 용도가 있는지에 관계 없이 발생할 수 있습니다.

통제 물질과 약물 사용에 관한 논의에서 “마약”이라는 용어가 자주 사용됩니다. 이 용어는 감각 상실, 무감각, 졸음을 야기하는 약물을 가리키고, 구체적으로 아편 유사제(세포의 아편제 수용체에 결합하는 약물)를 가리킵니다. 그러나, “마약”이라는 용어는 또한 보다 넓은(그러나 기술적으로는 부정확한) 의미에서 불법적이거나 불법적으로 사용되는 모든 약물을 포함하는 것으로 사용됩니다.

물질 사용 장애는 일반적으로 물질 사용으로 인해 문제를 경험함에도 불구하고 계속하여 물질을 사용하는 행동 패턴을 수반합니다. 또한 뇌 회로의 변화를 포함한 생리적 증상이 있을 수 있습니다. “물질 사용 장애”라는 용어는 “중독”, “남용” 또는 “의존성”보다 더 정확하고 명확하게 정의되며 부정적인 의미가 더 적습니다.

10개 계열의 약물들은 물질 사용 장애를 야기할 가능성에서 다릅니다. 이러한 약물의 오용 가능성은 다음을 포함한 요인들의 조합에 따라 달라집니다.

  • 약물 사용 방법

  • 약물이 뇌의 보상 경로를 자극하는 정도

  • 약물 작용 속도

  • 내성 및/또는 금단 증상을 야기할 수 있는 약물의 능력

분류 약물(통제 물질)

미국의 경우, 통제 물질로 분류된 약물은 마약단속국의 규제를 받습니다. (표 통제 물질의 일부 예 참조) 통제 물질은 물질 사용 장애의 촉진 가능성, 의학적 사용이 허용되는지 여부, 의학적 감독 하에 안전하게 사용할 수 있는 능력에 기반하여 5개의 분류(또는 계열)로 나뉘어집니다(또한 미국 마약수사청 약물 분류 참조).

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