다수 관절 통증의 원인 및 특징
원인 | 일반적인 특징* | 검사† |
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보통 대칭 관절통을 야기하는 질환 | ||
관절에 염증이 생기기 않음 (관절 및/또는 등과 관련이 있을 수 있는) 근육의 만성 전신 통증과 압통 피로 때때로 자극성 장증후군 또는 수면 장애 보통 만성, 종종 여성에 영향을 미침 종종 우울증 또는 다른 기분 장애 | 때때로 검사 불필요 | |
바이러스로 인한 감염성 관절염 | 염증을 동반한 또는 동반하지 않은 관절통, 보통 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 발생 바이러스성 감염의 다른 증상들(예를 들어, B형 간염이 황달, C형 간염이 다리에 보라색 얼룩, HIV가 종창성 림프절을 야기할 수 있음) | 관절액 분석 바이러스(가장 빈번히 C형 또는 B형 간염 또는 파보바이러스)를 확인하기 위한 혈액 검사 |
소아기의 만성,‡ 대칭 관절 염증 허리 통증 전신의 샘 비대 또는 열 에피소드 간과 비장 비대 심장 또는 폐 주변의 과잉 액체 발진 또는 눈 통증과 충혈 | 자가항체를 검사하는 혈액 검사§ | |
경증의 부기를 동반한 또는 동반하지 않은 다수 관절의 통증 | 자가항체를 검사하는 혈액 검사§ | |
작은 관절과 큰 관절의 만성,‡ 대칭 염증 피로, 아침 경직 결국 관절 변형(특히 손가락관절과 손목 관절) 때때로 피부 밑 딱딱한 부기, 손목 터널 증후군 젊은 성인들에서 보다 일반적이나 60세 이상에도 영향을 미칠 수 있음 | X-레이 자가항체를 검사하는 혈액 검사§ | |
혈청병(혈류 내 다량의 이종 단백질에 대한 면역체계 반응) | 여러 관절의 통증과 염증 발열, 발진, 샘 비대 증상 시작 최고 21일 전에 이종 단백질에 노출된 것으로 알려진 사람들(예: 수혈로 인해)에서 발생 | 때로는 혈액 검사 |
비정상적인 관절 유연성을 야기하는 증후군(예: 엘러스-단로스 증후군) | 보통 다수 관절의 통증 관절 염증은 매우 드묾 피부 느슨해짐(이완) 증가 재발성 관절 탈구 또는 정렬 불량의 병력이 있는 것으로 알려진 사람들에서 발생 영향받은 가족 구성원이 있는 것으로 알려진 사람들에서 발생 | 유전자 검사를 수행하는 경우도 있음 |
전신성 홍반루푸스, 그 밖의 덜 일반적인 자가면역 질환(예: 자가면역 근육염, 쇼그렌 증후군, 혈관염(예: 면역글로불린 A–관련 혈관염)) | 질환이 돌발할 때 발생할 수 있는 염증을 동반한 또는 동반하지 않은 관절통‡ 피부 변화; 복통; 근육통; 신장 질환; 폐, 심장 또는 기타 기관 주변의 액체(장막염); 또는 안구 건조, 구강 건조와 같은 특정 자가면역 질환에 따른 기타 증상 | 다양한 자가항체를 검사하는 혈액 검사§ 때때로 피부, 신장 또는 기타 침범당한 기관의 생검 소변 분석 |
보통 비대칭 관절통을 야기하는 질환 | ||
큰 관절 침범 대부분의 사람들에서 허리 통증 눈 충혈과 통증(홍채염) 아킬레스 건염 대동맥판을 통한 혈액 역류(대동맥판 폐쇄부전) | X-레이 CT 또는 MRI 실시 | |
만성‡ 또는 재발성 구강, 생식기 궤양 때때로 눈 통증과 발적 종종 20대에 시작 보통 아시아와 중동 일부 지역(미국에서는 비교적 드묾) | 때때로 검사 불필요 | |
통풍 및 관련 질환(예: 칼슘 피로인산염 관절염) | 급성 중증의 통증, 온감, 부기(특히 엄지발가락 또는 무릎에서 발생하나 거의 모든 관절에서 발생할 수 있음) 열이 발생하는 경우도 있음 종종 한 관절만이 영향을 받지만 때때로 다수의 관절이 영향을 받음 | 관절액 검사 |
감염성 심내막염(심장 내막 감염, 또한 보통 심장 판막 감염) | 관절 통증과 부종 발열, 야간 발한, 발진, 체중 감소, 심장 잡음이 일반적 | 혈액 검사 심초음파 |
만성 통증, 가장 빈번하게 무릎과 고관절, 손가락의 작은 관절에서의 통증으로, 비대해지고 약간 변형될 수 있음 발적 부재 종종 등과 목 통증 | X-레이 | |
건선(때때로 소수의 피부 병변을 동반하거나 동반하지 않음) 때때로 만성,‡ 대칭 관절 염증 손가락, 발가락, 손발톱의 만성 변형 힘줄염 눈 충혈과 통증 | X-레이 | |
반응 관절염 및 장병성 관절염 | 급성 통증, 보통 다리 또는 발의 큰 관절 침범, 종종 위장관 감염(예: 위장염) 또는 비뇨생식관 감염(예: 요도염) 후 1~3주 후에 발생 때때로 비장 침범 | 성전파 감염 검사 |
* 특징은 증상 및 의사의 검진 결과를 포함합니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다. | ||
† X-레이는 종종 필요하지 않습니다. 액체가 관절 내에 있는 경우, 종종 검사를 위해 액체를 제거해야 합니다. | ||
‡ 증상이 갑자기 시작될 수 있지만, 질환은 일반적으로 만성이 되거나 재발합니다. | ||
§ 자가항체는 자신의 조직을 공격하는 항체입니다. 이의 예에는 항핵 항체, 항이중 가닥 DNA, 항순환 시트룰리네이트 펩티드, 류마티스 인자 등이 있습니다. | ||
CT = 컴퓨터 단층촬영; MRI = 자기공명영상. | ||