단핵구는 특정 감염에 대항하여 싸우는 백혈구의 한 유형으로 다른 백혈구를 도와 죽거나 손상된 조직을 제거하고, 암 세포를 파괴하고 이물질에 대한 면역을 조절합니다.
단핵구는 골수에서 생성된 후 혈액으로 들어가며 여기서 순환되는 백혈구의 약 1~10%를 차지합니다(혈액 마이크로리터당 200~600개[리터당 0.2~0.6 × 109개] 단핵구). 혈액에서 몇 시간 존재한 후 단핵구는 조직(비장, 간, 폐 및 골수 조직)으로 이동하고 여기서 대식세포로서 성숙해집니다.
대식세포는 면역계의 주요 청소 세포입니다. 특정 유전적 이상은 단핵구와 대식세포의 기능에 영향을 미치고 세포 내에 지방(지질) 부스러기가 축적되도록 만듭니다. 이로 인해 발생하는 장애로는 지질 축적병(고쉐병 및 니만-픽병)이 있습니다.
단핵구 수가 적거나 많은 경우, 대개 증상이 나타나지 않습니다. 그러나 환자에서 단핵구 수의 변화를 유발하는 장애의 증상이 있을 수도 있습니다.
진단은 환자에서 감염이나 자가면역 질환의 징후 또는 증상이 있을 때 혈액 검사(전체 혈구 수)를 통해 이루어집니다. 때로는 일상적인 신체 검사 중에 또는 다른 상태를 평가하기 위해 전체 혈구 수 검사를 실시할 때 우연히 발견됩니다.
단핵구 질병에 대한 치료는 원인에 따라 달라집니다.
단핵구 수 증가
혈액 내 단핵구 수의 증가(단핵구 증가증)는 만성 감염에 대한 반응, 자가면역 질환, 혈액 질환 및 특정 암에서 발생합니다. 혈액 이외의 신체 부위(예: 폐, 피부 및 기타 기관)에서의 대식세포 수의 증가는 감염, 사르코이드증 및 랑게르한스 세포 조직구증에 반응하여 발생할 수 있습니다
단핵구 수 감소
모노맥(MonoMAC) 증후군
GATA2 결핍이라고도 하는 이 희귀 유전성 장애는 골수에 영향을 미치며, 단핵구 수가 매우 낮아지게 하고 특정 종류의 림프구 수 또한 감소시킵니다. 이 질환은 결핵, 인간 유두종 바이러스(HPV) 및 특정 진균과 관련이 있는 미코박테륨 아비움 복합체(MAC)로 알려진 박테리아 군을 포함한 특정 유기체에 의한 감염 위험을 증가시킵니다. 환자들은 몇몇 종류의 백혈병을 유발할 위험도 있습니다.
증상은 감염을 일으키는 특정 미생물에 따라 다르지만 종종 폐 또는 피부 질환과 관련됩니다.
진단은 단핵구의 결여를 보여주는 혈액 검사 및 유전자 검사를 통해 이루어집니다.
감염을 치료하기 위해 항생제를 투여하며 줄기 세포 이식으로 질환이 완치될 수 있습니다. 예방접종을 하지 않은 환자는 HPV 예방접종을 해야 합니다.