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폐동맥판 협착

작성자:

Guy P. Armstrong

, MD, North Shore Hospital, Auckland

최근 전체 검토/개정 3 2018| 최근 내용 수정일 4 2018

폐동맥판 협착은 폐동맥의 협착으로 인해서 우심실에서 폐동맥으로의 혈류가 막히는(폐쇄되는) 현상입니다. 이는 주로 출생 시(선천성) 발견되어 소아들에 영향을 미칩니다.

(심장 판막 장애 개요 또한 참조.)

폐동맥판은 우심실과 폐로 가는 혈관(폐동맥) 사이의 개구부에 있습니다. 폐동맥판은 우심실이 혈액을 폐동맥으로 내보내기 위해 수축할 때 열립니다. 특정 장애로 인해 판막 구멍이 좁아집니다(협착).

성인들에서는 드물게 발생하는 폐동맥판 협착은 대개 선천적 결손에 의해 발생합니다. 협착이 중증인 경우는 요란한 심장 잡음을 유발하기에 보통 아동기에 진단됩니다. 중증의 폐동맥판 협착은 때론 소아에서 심부전을 유발하지만, 대체로 성인기까지 증상을 유발하지 않습니다.

증상으로는 흉통(협심증), 숨가쁨 및 실신을 포함합니다.

진단

  • 신체 검사

  • 심장초음파검사

의사는 청진기를 통해서 폐동맥판 협착 특유의 잡음을 들을 수 있습니다.

심장초음파검사는 좁아진 판막 구멍의 영상을 생성하여 판막을 통과하는 혈액량을 보여줌으로써 협착의 중증도를 판별할 수 있도록 도와 줍니다.

치료

  • 풍선 판막성형술

심장초음파검사로 발견한 증상 및/혹은 중증 협착이 있는 이들은 풍선 판막성형술을 실행할 수 있습니다. 이 시술에서는 끝에 풍선이 부착된 도관을 정맥에 꿰어서 심장으로 삽입함으로써 판막을 늘여서 벌려줍니다. 일단 판막 내부에서 풍선이 부풀면서 판막 첨판들을 분리하게 됩니다.

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