Msd 매뉴얼

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

허리 통증

작성자:

Peter J. Moley

, MD, Hospital for Special Surgery

최근 전체 검토/개정 2020년 11월 4일| 최근 내용 수정일 2020년 11월 6일
주제 참고 자료

허리 통증과 목 통증 목 통증 허리 통증과 함께, 목 통증은 병원을 찾게 되는 아주 흔한 원인입니다. 통증은 보통 척추뼈(척추 또는 척추뼈), 이를 지지하는 근육과 인대를 포함한 근골격계—척추 문제에서 기인합니다. 일부 질환은 목 통증만 야기합니다. 다른 질환은 목 및 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 때때로, 목 통증은 뇌수막염과 같은 근골격계와 관련이 없는 질환으로... 더 읽기 은 병원을 찾는 가장 일반적인 원인 중 하나입니다. 통증은 보통 척추뼈(척추 또는 척추뼈), 추간판, 이를 지지하는 근육 근육 근육에는 세 가지 유형이 있습니다. 골격근 민무늬근 심장근(심근) 이 중 두 가지, 즉 골격근과 민무늬근이 근골격계의 일부입니다. 더 읽기 인대 인대 인대는 콜라겐과 탄력 섬유의 결합 조직으로 구성된 질긴 섬유끈입니다. 탄력 섬유는 인대가 일정 정도 신전할 수 있게 합니다. 인대가 관절을 에워싸고 이들을 결합해 줍니다. 이는 관절의 강화와 안정화를 도와 특정 방향으로만 움직일 수 있게 합니다. 인대는 또한 뼈와 뼈를 연결시킵니다(예: 무릎 내에서). 더 읽기 를 포함한 근골격계 근골격계 생물학 서론 근골격계는 인체에 형태, 안정성, 운동을 제공합니다. 이는 신체의 뼈(골격 구성), 근육, 힘줄, 인대, 관절, 연골, 기타 결합 조직으로 구성되어 있습니다. “결합 조직”이란 조직과 기관을 지지하고 함께 접합하는 조직을 기술하는 데 사용됩니다. 주요... 더 읽기 —특히 척추 문제에서 기인합니다. 때때로, 허리 통증은 근골격계와 관련이 없는 질환으로 인해 발생하기도 합니다.

허리 통증은 나이가 들어감에 따라 보다 일반적이 되어 60세 이상 중 절반 이상의 사람들에 영향을 미칩니다. 허리 통증은 의료 서비스 비용, 장애 비용, 업무 차질 측면에서 매우 고가입니다.

척추(척주)는 허리뼈(척추뼈)로 구성되어 있습니다. 각 척추뼈 사이에는 충격을 흡수하는 디스크(추간판)가 있습니다. 디스크는 섬유연골로 된 질긴 바깥층과 핵이라고 하는 부드러운 젤리와 유사한 중심부로 구성되어 있습니다. 각 척추뼈는 디스크 뒤에 두 개의 관절을 갖고 있습니다. 이 관절을 후관절이라 합니다. 한 척추체의 면이 아래의 척추체 면에 얹혀져 관절을 형성합니다. 후관절 및 척추는 다음과 같은 인대와 근육에 의해 안정화됩니다.

  • 척추의 양측을 따라 지나가는 2개의 장요근

  • 척추 뒤에서 척추의 길이를 따라 지나가는 2개의 척추세움근

  • 척추뼈 사이를 지나는 다수의 짧은 척추주위근

흉곽 바닥으로부터 골반까지 지나는 복근이 또한 복부 내용물을 지지하여 척추를 안정화시키는 데 도움이 됩니다. 엉덩이의 근육도 척추를 안정화시키는 데 도움이 됩니다. 이 근육들을 모두 중심 근육이라고 합니다.

척수 척수 척수는 길고 가는 관과 같은 구조로 뇌간 끝에서 시작하여 척추 최하단까지 이어집니다. 척수는 뇌와 신체 다른 부위 사이의 송수신 메시지를 전달하는 경로를 형성하는 신경 축삭 다발로 구성되어 있습니다. 척수에는 걷기와 수영 뿐만 아니라 소변을 보는 것과 같이 조화로운 움직임을 조절하는 신경 세포 회로가 포함되어 있습니다. 또한, 무릎 반사와... 더 읽기 는 척추 내에 들어 있습니다. 척추 신경은 척수의 길이를 따라 척추뼈 사이의 공간을 통해 양쪽으로 나와 전신의 신경들과 연결됩니다. 척수에 가장 가까운 척추 신경의 일부를 척추 신경 뿌리라 합니다. 이의 위치로 인해, 척추가 손상될 때 척추 신경 뿌리가 눌려(압박받아) 통증을 초래합니다.

하부 척추(요추)는 위쪽 등에 있는 위쪽의 척추(흉추)와 천골을 통해 골반을 연결합니다. 요추는 돌기, 비틀기 및 구부리기를 가능하게 하고 서 있기, 걷기, 들어올리기를 위한 힘을 제공합니다. 따라서 허리는 거의 모든 일상생활 활동에 관여합니다. 허리 통증은 많은 활동을 제약하고 삶의 질을 감소시킬 수 있습니다.

허리 통증의 유형

일반적인 허리 통증 유형은 국소, 방사, 연관 통증입니다.

국소 통증은 허리의 특정 부위에서 발생합니다. 이는 가장 일반적인 유형의 허리 통증입니다. 원인은 일반적으로 작은 추간판 손상, 관절염이며 드물게 근육 염좌, 긴장이 되기도 합니다. 통증이 지속적이고 욱신욱신 쑤시거나, 때때로 간헐적이고 날카로울 수 있습니다. 손상이 원인일 때 급성 통증을 느낄 수 있습니다. 자세 변화가 국소 통증을 악화 또는 완화시킬 수 있습니다. 만지면 허리가 쑤시고, 근육 연축이 발생할 수 있습니다.

방사 통증은 허리로부터 다리까지 방사되는 통증입니다. 통증은 무지근한 통증이거나 날카롭고 격렬할 수 있습니다. 이 통증은 일반적으로 다리 측면이나 뒤쪽에만 있으며 발까지 전체적으로 또는 무릎까지만 방사될 수도 있습니다. 방사 통증은 일반적으로 탈출 추간판 탈출 추간판 탈출 추간판은 척추 디스크의 질긴 외곽부가 찢어지거나 파열될 때 발생합니다. 그 후 부드러운 젤리와 같은 디스크의 중심부가 외곽부를 뚫고 돌출(탈출)할 수 있습니다. 노화, 손상, 과체중이 탈출 추간판을 유발할 수 있습니다. 탈출 추간판은 경미한 것에서부터... 더 읽기 탈출 추간판 , 좌골신경통 좌골신경통 좌골신경통은 좌골 신경을 따라 존재하는 통증을 말합니다. 이 신경은 허리에서 엉덩이를 지나 다리 아래까지 뻗어 나와 무릎 바로 밑에서 끝납니다. 탈출 추간판, 골관절염 합병증, 손상 또는 척추관 협착이 좌골신경통을 야기할 수 있습니다. 좌골신경통은 허리에서 엉덩이를 지나 한쪽 다리의 뒤쪽까지 감지되는 강렬한 통증을 유발할 수 있습니다. 진단은... 더 읽기 좌골신경통 , 골관절염 골관절염(OA) 골관절염은 연골, 주변 조직의 손상을 유발하는 만성 질환으로 통증, 경직, 기능 상실을 특징으로 합니다. 관절 연골과 주변 조직 손상으로 인한 관절염이 노화와 함께 매우 일반적이 됩니다. 통증, 부기, 골 과다성장이 일반적이고, 기상 또는 쉬고 난 후 나타나고 30분 내에, 특히 관절을 움직이는 경우 사라지는 경직이 일반적입니다. 진단은... 더 읽기 골관절염(OA) 또는 척추 협착 척수 압박 다양한 부상 및 각종 질환으로 인해 척수에 압력이 가해지면 허리 또는 목 통증, 저림, 근육 쇠약 및 기타 증상이 나타납니다. 척수는 뼈, 혈액(혈종), 농궤(농양), 종양(악성 또는 양성) 또는 추간판 탈출 또는 파열로 압박될 수 있습니다. 이러한 경우 허리 또는 목 통증, 이상 감각, 근육 쇠약 또는 방광 및 장 제어 기능 장애 등의... 더 읽기 과 같은 질환으로 인해 신경 뿌리가 압박을 받는 것을 말합니다. 기침, 재채기 또는 긴장하거나 다리를 똑바로 편 채 구부리면 통증이 유발될 수 있습니다. 신경 뿌리를 압박하는 경우, 통증이 다리의 근쇠약, 저림 감각, 또는 심지어 감각 상실을 동반할 수 있습니다. 드물게 사람들은 방광 조절 성인의 요실금 요실금은 비자발적 소변 저림입니다. 요실금은 나이를 막론하고 남여 모두에게서 나타날 수 있지만 여성과 노인에게 더 흔하여 고령 여성 중 약 30% 그리고 고령 남성 중 15%가 그 영향을 받습니다. 실금은 나이든 이들에게 더 흔하지만 실금이 노화의 일상적 요소는 아닙니다. 이뇨 효과가 있는 약을 복용하는 경우 등 갑작스럽고 일시적일 수 있고... 더 읽기 성인의 요실금 (요실금) 또는 장 조절 대변 실금 대변 실금은 배변에 대한 조절 상실입니다. 대변 실금은 한차례 설사를 앓거나 단단한 대변이 직장에 잠복해 있을 때(대변 매복) 단기간 동안 발생할 수 있습니다. 지속적인 대변 실금은 항문 또는 척수 손상, 직장 탈출증(항문을 통해 직장 내막 돌출), 치매, 당뇨병과 항문 종양으로 인한 신경학적 손상이나 출산 중 골반 손상이 있는 환자에게... 더 읽기 (대변실금)을 상실합니다.

연관 통증 연관 통증이란 무엇입니까? 통증은 실제 발생한 손상 또는 발생 가능한 손상을 나타내는 불쾌한 감각입니다. 통증은 사람들이 의사의 진찰을 받는 가장 일반적인 이유에 해당합니다. 통증은 예리한 통증, 둔한 통증, 간헐적 통증, 지속적 통증, 박동성 통증 또는 항정성 통증으로 나타날... 더 읽기 은 통증의 실제 원인과 다른 위치에서 느껴집니다. 예를 들어, 심장마비를 경험하는 일부 사람들은 왼쪽 팔에 통증을 느낍니다. 내부 장기로부터 허리로의 연관 통증은 심부에 위치하여 욱신욱신 쑤시는 경향이 있으며, 정확한 위치를 찾는 것이 어렵습니다. 일반적으로 근골격 장애의 통증과 달리, 운동이 이를 악화시키지는 않습니다.

허리 통증의 원인

대부분의 허리 통증은 척추와 그 주변의 관절, 근육, 인대, 신경 뿌리, 또는 척추뼈 사이의 디스크 질환으로 인해 발생합니다. 종종 하나의 구체적인 원인을 찾아낼 수 없습니다. 통증성 척주 질환이 척주 주변 근육의 반사 조임(연축)을 야기할 수 있습니다. 이 연축은 기존 통증을 악화시킬 수 있습니다. 스트레스가 허리 통증을 악화시킬 수 있지만, 그 방법은 명확하지 않습니다.

때때로 허리 통증은 암, 부인과 질환(예: 월경전 증후군 월경 전 증후군(PMS) 월경전 증후군(PMS)은 월경 시작 며칠 전에 시작되어 일반적으로 시작 후 몇 시간 만에 끝나는 신체적 심리적으로 나타나는 여러 증상입니다. 월경전 불쾌 장애는 증상이 매우 심해서 업무, 사회 생활 또는 관계에 지장을 초래하는 PMS 형태에 해당됩니다. PMS는 과민, 불안, 기분변화가 심함, 우울 등의 증세가 나타나거나 머리가 아프거나... 더 읽기 ), 신장 질환(예: 신장 결석 요로 결석 더 읽기 ), 비뇨기계 질환(예: 신장 신장 감염 신우신염은 한쪽 또는 양쪽 신장의 세균 감염입니다. 감염은 요로에서 신장까지 확산되거나, 드물게 혈류 내 박테리아를 통해 신장이 감염될 수 있습니다. 오한, 열, 허리 통증, 구역 그리고 구토가 일어날 수 있습니다. 의사들이 신우신염을 의심하는 경우, 소변 검사, 때때로 혈액과 영상 검사를 실시합니다. 항생제는 감염을 치료하기 위해 제공됩니다. 더 읽기 , 방광 방광 감염 방광염은 방광의 감염입니다. 대개 세균이 방광염의 원인입니다. 잦은 요의 그리고 배뇨 중 통증이나 작열감이 가장 흔한 증상입니다. 의사들이 종종 증상을 토대로 진단을 내릴 수 있으나, 대개 소변 표본을 검사합니다. 감염과 종종 증상을 치료하려면 약물이 필요합니다. 더 읽기 방광 감염 전립선 감염 전립선염 전립선염은 전립선이 아프고 붓거나 염증이 생기는 것, 또는 둘 다를 말합니다. 간혹 박테리아 감염이 원인입니다. 음낭과 항문 사이나 허리, 음경 또는 고환에 통증이 발생할 수 있습니다. 남성들은 자주 급한 배뇨의 필요성을 느끼게 되고 배뇨, 발기, 사정 및 배변이 고통스럽게 됩니다. 소변과 간혹 전립선에서 나오는 체액을 배양합니다. 더 읽기 ) 및 소화관 질환(예: 게실염 게실염 게실염은 하나 이상의 풍선처럼 생긴 주머니(게실)의 염증입니다. 감염이 발생할 수도, 발생하지 않을 수도 있습니다. 게실염은 일반적으로 대장(결장)에 영향을 미칩니다. 좌측 하복부 통증, 압통, 발열은 전형적인 증상입니다. 진단은 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 결과를 토대로 하며, 게실염 에피소드가 끝난 후에 대장내시경검사를 실시합니다. 경증의... 더 읽기 게실염 ), 척추 근처의 주요 동맥 질환 등의 척추 외부 질환에서 기인합니다.

흔한 원인

허리 통증의 흔한 원인은 다음과 같습니다.

손상은 일상적인 활동(예: 물건 들어올리기, 운동, 예상치 못한 방식으로 움직임) 중에 발생하거나 낙상 또는 자동차 충돌 같은 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 종종 영상 검사로는 구체적으로 손상된 구조가 확인되지 않지만 의사는 일부 근육 및/또는 인대가 영향을 받았다고 추정합니다.

골관절염 골관절염(OA) 골관절염은 연골, 주변 조직의 손상을 유발하는 만성 질환으로 통증, 경직, 기능 상실을 특징으로 합니다. 관절 연골과 주변 조직 손상으로 인한 관절염이 노화와 함께 매우 일반적이 됩니다. 통증, 부기, 골 과다성장이 일반적이고, 기상 또는 쉬고 난 후 나타나고 30분 내에, 특히 관절을 움직이는 경우 사라지는 경직이 일반적입니다. 진단은... 더 읽기 골관절염(OA) (퇴행성 관절염)은 후관절 사이의 연골 마모 및 뼈 돌기(골증식체) 형성을 야기합니다. 이 질환은 부분적으로 수년 간의 사용에 따른 마모로 인한 것입니다. 한 관절 또는 여러 관절들을 반복적으로 압박하는 경우, 해당 부위에 골관절염이 발생할 가능성이 높습니다. 척추뼈 사이의 디스크가 악화되고 척추뼈 사이의 공간이 좁아지면 후관절에 대한 압력이 증가하여 염증이 생기며(관절염), 신경 뿌리 입구에 뼈 돌기를 형성합니다. 중증 퇴행 및 디스크 높이의 소실로 인해 입구에 있는 골증식체가 척수 신경 뿌리를 압박할 수 있습니다. 이 모든 변화가 허리 통증과 경직을 야기할 수 있습니다.

파열 또는 탈출 추간판 탈출 추간판 탈출 추간판은 척추 디스크의 질긴 외곽부가 찢어지거나 파열될 때 발생합니다. 그 후 부드러운 젤리와 같은 디스크의 중심부가 외곽부를 뚫고 돌출(탈출)할 수 있습니다. 노화, 손상, 과체중이 탈출 추간판을 유발할 수 있습니다. 탈출 추간판은 경미한 것에서부터... 더 읽기 탈출 추간판 은 허리 통증을 야기할 수 있습니다. 추간판(디스크)은 질긴 바깥층과 부드러운 젤리와 유사한 중심부로 구성되어 있습니다. 디스크가 위와 아래의 척추뼈에 의해 반복적으로 과부하되는 경우(앞으로 구부릴 때, 특히 무거운 물건을 들어 올릴 때와 같은 경우), 바깥층이 찢어져(파열) 통증을 야기할 수 있습니다. 디스크 중심부가 찢어진 틈을 통해 밀려나와 중심부 일부가 돌출(탈출)할 수 있습니다. 이 돌출은 바로 옆의 척추 신경 뿌리를 압박, 자극하고 심지어 손상시켜 보다 많은 통증과 증상을 야기하며 한쪽 또는 양쪽 다리 모두에서 나타납니다. 신경에 영향을 미치는 허리의 파열 또는 탈출 추간판은 일반적으로 좌골신경통 좌골신경통 좌골신경통은 좌골 신경을 따라 존재하는 통증을 말합니다. 이 신경은 허리에서 엉덩이를 지나 다리 아래까지 뻗어 나와 무릎 바로 밑에서 끝납니다. 탈출 추간판, 골관절염 합병증, 손상 또는 척추관 협착이 좌골신경통을 야기할 수 있습니다. 좌골신경통은 허리에서 엉덩이를 지나 한쪽 다리의 뒤쪽까지 감지되는 강렬한 통증을 유발할 수 있습니다. 진단은... 더 읽기 좌골신경통 을 야기합니다. 그러나, 자기공명영상(MRI)과 같은 영상 검사에서 종종 증상이나 문제가 없는 사람에게 추간판 돌출이 확인됩니다.

허리 척추 협착 허리 척추 협착 허리 척추 협착은 허리의 척추관이 좁아지는 것입니다. 협착은 허리를 통해 다리로 뻗어 나가는 신경을 압축(압박)시킵니다. 골관절염, 손상, 척추전방전위증, 척추분리증이 척추관 협착을 야기할 수 있습니다. 허리에 통증이 느껴지며 한쪽 또는 양쪽 다리로 방사될 수 있습니다. 진단은 의사 평가와 때때로 영상 또는 전기진단 검사 결과에 기반합니다... 더 읽기 허리 척추 협착 은 허리 척추관의 협착으로, 허리 척추관은 척추 중심을 통과하며 척수 및 허리의 척수 맨 아래에서 밑으로 뻗어나가는 신경 다발을 포함합니다. 이 협착은 노인들에서 허리 통증의 일반적인 원인입니다. 척추 협착은 또한 좁은 척추관을 가지고 태어난 사람들이 중년이 되면 발생합니다. 척추 협착은 골관절염 골관절염(OA) 골관절염은 연골, 주변 조직의 손상을 유발하는 만성 질환으로 통증, 경직, 기능 상실을 특징으로 합니다. 관절 연골과 주변 조직 손상으로 인한 관절염이 노화와 함께 매우 일반적이 됩니다. 통증, 부기, 골 과다성장이 일반적이고, 기상 또는 쉬고 난 후 나타나고 30분 내에, 특히 관절을 움직이는 경우 사라지는 경직이 일반적입니다. 진단은... 더 읽기 골관절염(OA) , 척추전방전위증 척추전방전위증 척추전방전위증은 허리 뼈의 부분 전위입니다. 손상 또는 퇴행성 질환으로 인해 이 장애가 발생할 수 있습니다. 허리에 통증이 느껴지며 한쪽 또는 양쪽 다리로 방사될 수 있습니다. 진단은 영상 검사의 결과를 기준으로 합니다. 치료에는 통증 완화가 포함됩니다. 더 읽기 척추전방전위증 , 강직 척추염 강직 척추염 강직 척추염은 척추(척추염), 큰 관절, 손가락과 발가락 염증을 특징으로 하는 척추관절염으로, 경직과 통증을 야기합니다. 장기간의 관절 통증, 등 경직, 눈 감염이 일반적입니다. 증상, x-레이, 확립된 기준을 바탕으로 이를 진단합니다. 비스테로이드성 항염증제, 때때로 설파살라진 또는 메토트렉세이트는 사지의 관절염 완화에 도움이 될 수 있습니다... 더 읽기 강직 척추염 , 골 파제트병 골 파제트병 골 파제트병은 뼈 부위들에 비정상적 교체가 나타나 비대하고 연약해진 뼈 부위를 초래하는 만성 골격 질환입니다. 뼈 파괴와 형성이 증가하여, 정상 뼈보다 더 두꺼우나 더 쇠약한 뼈를 초래합니다. 증상이 없거나, 뼈 통증, 뼈 변형, 관절염, 통증성 신경... 더 읽기 골 파제트병 과 같은 질환으로 인해 발생합니다.

척추전방전위증 척추전방전위증 척추전방전위증은 허리 뼈의 부분 전위입니다. 손상 또는 퇴행성 질환으로 인해 이 장애가 발생할 수 있습니다. 허리에 통증이 느껴지며 한쪽 또는 양쪽 다리로 방사될 수 있습니다. 진단은 영상 검사의 결과를 기준으로 합니다. 치료에는 통증 완화가 포함됩니다. 더 읽기 척추전방전위증 은 허리에서 척추뼈가 부분적으로 전위된 것입니다. 한 유형은 보통 청소년기 또는 젊은 성인기 동안 (종종 운동선수들에서) 척추뼈 일부를 골절시키는 손상으로 인해 발생합니다. 척추뼈의 양쪽이 모두 침범당한 경우, 척추뼈가 아래에 있는 척추뼈 위에서 앞으로 미끄러져 내려올 수 있습니다. 또한 척추전방전위증은 노인들에서 발생할 수 있으나, 주로 퇴행성 질환으로 인해 나타납니다. 성인기에 척추전방전위증이 발생하는 환자들은 허리 척추 협착에 걸릴 위험이 있습니다.

알고 계십니까?

  • 복근과 등 근육 강화는 척추를 지지하고 허리 통증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

보다 덜 흔한 원인

허리 통증의 덜 흔한 원인은 다음과 같습니다.

허리 통증의 평가

의사는 심각한 질환 식별을 목표로 합니다. 허리 통증이 종종 여러 문제들로 인해 발생하므로, 하나의 원인 진단이 가능하지 않을 수 있습니다. 의사들은 원인이 근골격 질환이고 얼마나 심각할 수 있는지 만을 말해 줄 수 있는 경우도 있습니다.

경고 징후

허리 통증이 있는 사람들에서 일부 증상과 특징이 우려의 원인일 수 있으며, 여기에는 다음이 포함됩니다.

의사의 진찰이 필요한 경우

열이 나거나, 신경 손상, 복부 대동맥류 복부 대동맥류 복부 대동맥류는 복부를 통과하는 부분의 대동맥(복부 대동맥) 벽에서 생기는 돌출부(확장부)입니다. 복부 대동맥류는 일반적으로 천천히 확장되고 때때로 파열합니다. 동맥류는 복부에 박동성 감각을 일으킬 수 있고, 파열되면 깊고 극심한 통증, 저혈압 및 사망을 일으킬 수 있습니다. 의사는 다른 목적의 검사나 영상술을 하다가 동맥류를 종종 발견합니다... 더 읽기 복부 대동맥류 , 소화 장애 또는 요로 질환을 암시하는 경고 징후 중 하나라도 나타나는 경우, 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 대부분의 다른 경고 징후가 나타나는 경우, 1일 내에 의사의 진찰을 받아야 합니다. 통증이 중증이 아니고 6주 이상 동안의 통증 이외의 다른 경고 징후가 없는 경우, 급하게 의사의 진찰을 받아야 할 필요는 없습니다.

의사가 하는 일

의사들은 통증에 관해 다음과 같이 질문합니다.

  • 통증이 어떻습니까?

  • 통증이 얼마나 심합니까?

  • 통증이 어디에 있으며 어디로 방사됩니까?

  • 무엇이 통증을 완화 또는 악화시킵니까(예: 자세 변화 또는 체중 부하)?

  • 언제 어떻게 통증이 시작되었습니까?

  • 다른 증상(무감각, 쇠약, 소변 정체 또는 실금)이 있습니까?

통증의 일부 특징이 가능한 원인에 대한 단서를 제공할 수 있습니다.

  • 만지면 아프고 자세 변화 또는 체중 부하에 의해 악화되는 부위의 통증은 보통 국소 통증입니다.

  • 좌골신경통과 같이 다리로 방사되는 통증은 보통 척추 신경 뿌리의 압박으로 인해 발생합니다.

  • 허리 자세를 바꾸더라도 통증이 계속 되며 압통을 동반하지 않는 통증은 연관 통증일 수 있습니다.

  • 지속적이고 중증이며 점진적으로 악화되고, 휴식으로 완화되지 않는 통증, 특히 밤에 잠을 잘 수 없는 통증은 추간판 탈출일 수 있으나 암 또는 감염을 암시하는 것일 수 있습니다.

신체 검사는 신경 뿌리 압박의 징후를 찾기 위해 척추, 서혜부와 다리에 대한 신경 평가에 초점을 둡니다. 신경 뿌리 압박 징후는 어떤 신경 뿌리가 관련되어 있는지에 따라 다르며 여기에는 다리의 한 근육군 쇠약, 비정상 반사(무릎 아래와 발목 뒤의 힘줄 타진으로 검사), 다리 부위의 감각 감소, 그리고 매우 드물게 소변 정체 소변 정체 소변 정체는 소변을 보지 못하거나 완전히 배뇨를 못하는 것입니다. 배뇨가 불완전한 사람들은 배뇨를 자주 하거나 요실금이 있을 수 있습니다. 소변을 볼 수 있다면 배뇨 후 방광에 남은 소변량을 측정합니다. 카테터를 넣어 방광에서 소변을 배출한 다음 원인을 치료합니다. (또한 배뇨 조절 참조) 더 읽기 , 요실금 성인의 요실금 요실금은 비자발적 소변 저림입니다. 요실금은 나이를 막론하고 남여 모두에게서 나타날 수 있지만 여성과 노인에게 더 흔하여 고령 여성 중 약 30% 그리고 고령 남성 중 15%가 그 영향을 받습니다. 실금은 나이든 이들에게 더 흔하지만 실금이 노화의 일상적 요소는 아닙니다. 이뇨 효과가 있는 약을 복용하는 경우 등 갑작스럽고 일시적일 수 있고... 더 읽기 성인의 요실금 또는 대변실금 대변 실금 대변 실금은 배변에 대한 조절 상실입니다. 대변 실금은 한차례 설사를 앓거나 단단한 대변이 직장에 잠복해 있을 때(대변 매복) 단기간 동안 발생할 수 있습니다. 지속적인 대변 실금은 항문 또는 척수 손상, 직장 탈출증(항문을 통해 직장 내막 돌출), 치매, 당뇨병과 항문 종양으로 인한 신경학적 손상이나 출산 중 골반 손상이 있는 환자에게... 더 읽기 등이 있습니다.

의사들은 통증 유형을 파악하기 위해 특정 방식으로 움직이도록 요청할 수 있습니다. 의사는 일반적으로 환자에게 앞뒤로 구부리도록 요청합니다. 의사는 환자에게 똑바로 누워 무릎을 구부리지 않고 다리를 들어 올리도록 하여 통증이 발생하는지 확인할 수 있습니다(통증이 있는 경우 추간판 탈출을 암시합니다). 또한 복부에 압통 또는 종괴 및 맥박이 있는지 검사할 수 있으며, 특히 대동맥류 복부 대동맥류 복부 대동맥류는 복부를 통과하는 부분의 대동맥(복부 대동맥) 벽에서 생기는 돌출부(확장부)입니다. 복부 대동맥류는 일반적으로 천천히 확장되고 때때로 파열합니다. 동맥류는 복부에 박동성 감각을 일으킬 수 있고, 파열되면 깊고 극심한 통증, 저혈압 및 사망을 일으킬 수 있습니다. 의사는 다른 목적의 검사나 영상술을 하다가 동맥류를 종종 발견합니다... 더 읽기 복부 대동맥류 가 있을 수 있는 55세 이상에서 이를 검사할 수 있습니다. 직장 손가락 검사로 남성의 전립선을 검사하고, 골반 검사로 여성의 내부 생식기를 검사할 수 있습니다.

통증에 관한 정보, 개인의 병력, 신체 검사 결과에 기반하여, 의사들은 가능성이 있는 원인을 결정할 수 있을 것입니다.

icon

검사

보통 대부분의 허리 통증은 골관절염, 긴장과 염좌, 또는 다른 미미한 근골격 질환에서 기인하고 6주 내에 해결되므로 어떠한 검사도 필요하지 않습니다. 다음의 경우, 종종 영상 검사가 필요합니다.

초기 치료에 반응하지 않거나 증상이 악화되거나 변화된 환자들도 검사를 받을 수 있습니다.

허리 X-레이는 뼈만을 보여줍니다. 이는 골관절염 골관절염(OA) 골관절염은 연골, 주변 조직의 손상을 유발하는 만성 질환으로 통증, 경직, 기능 상실을 특징으로 합니다. 관절 연골과 주변 조직 손상으로 인한 관절염이 노화와 함께 매우 일반적이 됩니다. 통증, 부기, 골 과다성장이 일반적이고, 기상 또는 쉬고 난 후 나타나고 30분 내에, 특히 관절을 움직이는 경우 사라지는 경직이 일반적입니다. 진단은... 더 읽기 골관절염(OA) , 척추 압박 골절 척추 압박 골절 척추 압박 골절에서는, 하나 이상의 등뼈(척추) 중 드럼 모양의 부분(척추체)이 붕괴되어 쐐기 모양으로 찌부러집니다(압박). 대부분의 압박 골절은 골다공증이 있는 고령자들에게서 약간의 힘이 가해지거나 전혀 힘이 가해지지 않을 때 초래됩니다. 대부분의 사람들에서, 골다공증으로 인한 압박 골절은 증상을 유발하지 않지만, 통증이 발생할 때는 장시간... 더 읽기 척추 압박 골절 , 척추전방전위증 척추전방전위증 척추전방전위증은 허리 뼈의 부분 전위입니다. 손상 또는 퇴행성 질환으로 인해 이 장애가 발생할 수 있습니다. 허리에 통증이 느껴지며 한쪽 또는 양쪽 다리로 방사될 수 있습니다. 진단은 영상 검사의 결과를 기준으로 합니다. 치료에는 통증 완화가 포함됩니다. 더 읽기 척추전방전위증 , 강직 척추염 강직 척추염 강직 척추염은 척추(척추염), 큰 관절, 손가락과 발가락 염증을 특징으로 하는 척추관절염으로, 경직과 통증을 야기합니다. 장기간의 관절 통증, 등 경직, 눈 감염이 일반적입니다. 증상, x-레이, 확립된 기준을 바탕으로 이를 진단합니다. 비스테로이드성 항염증제, 때때로 설파살라진 또는 메토트렉세이트는 사지의 관절염 완화에 도움이 될 수 있습니다... 더 읽기 강직 척추염 으로 인한 퇴행성 변화를 탐지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 자기공명영상 자기공명영상(MRI) 자기공명영상(MRI)에서는, 아주 자세한 영상을 생성하기 위해 강한 자기장 및 매우 고주파의 라디오파를 이용합니다. MRI는 X-레이를 이용하지 않으며 보통 매우 안전합니다. (또한 영상 검사 개요 참조.) MRI 검사를 위해 대상자는 강한 자기장이 나오는 대형 튜브 모양 스캐너의 좁은 내부 안으로 들어가는 전동 테이블 위에 눕습니다. 일반적으로... 더 읽기 자기공명영상(MRI) (MRI) 또는 컴퓨터 단층촬영 컴퓨터 단층촬영(CT) 과거에 컴퓨터 체축 단층촬영(CAT)이라 불렸던 컴퓨터 단층촬영(CT)에서는 X-레이 발생원 및 X-레이 검출기가 대상자 주위에서 회전합니다. 최신 스캐너에서, X-레이 검출기에는 보통 신체를 관통하는 X-레이를 기록하는 4-64열 또는 그 이상의 센서가 있습니다. 센서의 데이터는 대상자의 모든 주위에서 다각도로 촬영한 연속 X-레이 측정치를... 더 읽기 컴퓨터 단층촬영(CT) (CT)은 뼈에 관한 보다 선명한 영상을 제공하고, 특히 MRI는 연조직(디스크, 일부 신경 포함)을 보여줄 수 있습니다. 의사들이 뼈의 미묘한 변화, 연조직 질환을 야기하는 질환을 확인할 때 MRI 또는 CT가 보통 필요합니다. 예를 들어, MRI 또는 CT는 탈출 추간판 진단 탈출 추간판은 척추 디스크의 질긴 외곽부가 찢어지거나 파열될 때 발생합니다. 그 후 부드러운 젤리와 같은 디스크의 중심부가 외곽부를 뚫고 돌출(탈출)할 수 있습니다. 노화, 손상, 과체중이 탈출 추간판을 유발할 수 있습니다. 탈출 추간판은 경미한 것에서부터... 더 읽기 진단 , 척추 협착, 암, 보통 감염 진단을 확인 또는 배제해 줄 수 있습니다. 이 검사들은 또한 신경이 압박받고 있는지를 보여줄 수 있습니다.

허리 통증의 예방

다음과 같은 방법으로 허리 통증 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

  • 운동

  • 근육 강화 및 스트레칭

  • 건강 체중 유지

  • 올바른 자세 유지

  • 적절한 들어올리기 기법 사용

허리 통증을 예방하는 가장 효과적인 방법은 정기적으로 운동하는 것입니다. 유산소 운동, 특정 근육 강화와 스트레칭 운동이 도움이 될 수 있습니다.

수영, 걷기와 같은 유산소 운동은 전반적인 건강을 개선시키고 일반적으로 근육을 강화합니다.

복부, 엉덩이, 허리 근육(중심 근육)을 강화하고 스트레칭하는 특정 운동은 척추를 안정화하고, 척추에 대한 충격을 흡수하는 디스크와 척추를 제자리에 고정시켜 주는 인대에 대한 긴장을 감소시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

근육 강화 운동에는 골반 경사, 복부 말아올리기 등이 있습니다. 스트레칭 운동에는 무릎을 가슴쪽으로 당기기 스트레칭 등이 있습니다. 스트레칭 운동이 일부 사람들에서 허리 통증을 증가시킬 수 있으므로, 주의해야 합니다. 일반적인 규칙으로, 허리 통증을 야기하거나 증가시키는 운동은 중단해야 합니다. 근육이 완전한 피로가 아닌 약간의 피로를 느낄 때까지 운동을 반복해야 합니다. 매 운동 시 호흡이 중요합니다. 허리 통증이 있는 경우, 운동을 시작하기 전 의사와 상의해야 합니다.

허리 통증을 예방하는 운동

골반 경사

등을 대고 똑바로 누워 무릎을 구부리고 발뒤꿈치는 바닥에 대고 체중을 발뒤꿈치에 싣습니다. 등의 일부를 바닥에 대고 누르며, 엉덩이를 수축하고(바닥으로부터 약 1/2인치[1 cm] 들어올림) 복근을 수축합니다. 열을 셀 때까지 이 자세를 유지하고, 20회 반복합니다.

허리 통증을 예방하는 운동

복부 말아올리기

등을 대고 똑바로 누워 무릎을 구부리고 발을 바닥에 댑니다. 손을 가슴 위에 교차하여 올려놓습니다. 머리를 뒤로 한 채(턱이 가슴에 닿지 말아야 함), 복근을 수축하며 천천히 어깨를 바닥에서 약 10인치(25 cm) 정도 올립니다. 그 후 복근의 힘을 빼며 어깨를 천천히 내립니다. 10회씩 3세트를 합니다.

허리 통증을 예방하는 운동

무릎을 가슴쪽으로 당기기 스트레칭

등을 대고 평평하게 눕습니다. 두 손을 한쪽 무릎 뒤에 넣고 무릎을 가슴으로 당깁니다. 열을 셀 때까지 잡고 있습니다. 천천히 다리를 내리고 다른 쪽 다리로 반복합니다. 이 운동을 10회 반복합니다.

허리 통증을 예방하는 운동

기립할 때와 앉아 있을 때 좋은 자세를 유지하는 것이 등에 대한 스트레스를 줄여줍니다. 구부정한 자세는 피해야 합니다. 발이 바닥에 평평하게 닿고 무릎을 약간 위로 구부리며 허리가 의자 등받이에 평평하게 닿도록 의자 좌석의 높이를 조정할 수 있습니다. 의자가 허리를 받쳐주지 않는 경우, 베개를 허리 뒤에 사용할 수 있습니다. 다리를 꼬기보다 발을 바닥에 붙이고 앉는 것이 바람직합니다. 장시간 기립하거나 앉아 있는 것을 피해야 합니다. 장시간 기립하거나 앉아 있는 것을 피할 수 없는 경우, 자주 자세를 바꾸는 것이 등에 가하는 스트레스를 줄일 수 있습니다.

올바르게 들어 올리는 방법을 배우는 것이 허리 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다. 엉덩이가 어깨와 일직선을 이루어야 합니다(즉, 한쪽으로 틀리지 말아야 함). 다리를 거의 직선으로 편 채로 구부리고 물건을 잡기 위해 팔을 뻗지 말아야 합니다. 대신 엉덩이와 무릎을 구부려야 합니다. 이렇게 구부리면 등이 보다 직선으로 펴지고, 팔꿈치를 옆구리에 붙인 채 물건을 잡기 위해 팔을 내리게 됩니다. 그 후 물건을 몸에 가까이 붙인 채 다리를 펴며 물건을 들어 올립니다. 이를 통해 등이 아닌 다리로 물건을 들어 올리게 됩니다. 물건을 머리 위로 들어 올리거나 들어 올리는 동안 비트는 경우, 허리 손상의 위험을 증가시킵니다.

허리 통증의 치료

구체적인 원인을 진단할 수 있는 경우, 해당 질환을 치료합니다. 예를 들어, 전립선 감염 전립선염 전립선염은 전립선이 아프고 붓거나 염증이 생기는 것, 또는 둘 다를 말합니다. 간혹 박테리아 감염이 원인입니다. 음낭과 항문 사이나 허리, 음경 또는 고환에 통증이 발생할 수 있습니다. 남성들은 자주 급한 배뇨의 필요성을 느끼게 되고 배뇨, 발기, 사정 및 배변이 고통스럽게 됩니다. 소변과 간혹 전립선에서 나오는 체액을 배양합니다. 더 읽기 을 치료하는 데 항생제를 사용합니다. 그러나 염좌 또는 긴장으로 인한 근골격 통증의 경우 또는 많은 다른 근골격 원인의 경우 구체적인 치료가 없습니다. 그러나 많은 일반적인 치료가 도움이 될 수 있습니다. 보통 이 일반적인 치료들은 또한 척추 신경 뿌리가 눌릴 때 사용됩니다.

허리 통증에 대한 일반적인 조치

조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 활동 변경

  • 통증을 완화하는 약물 복용

  • 통증성 부위에 열 또는 얼음 찜질

  • 견딜 수 있는 가벼운 운동

최근 발생한 허리 통증의 경우, 무거운 물건 들어 올리기, 굽히기와 같이 척추를 압박하고 통증을 야기하는 활동을 피하는 것으로 치료를 시작합니다. 침상 안정은 통증 해결을 촉진하지 않으며, 대부분의 전문가들이 가벼운 활동을 계속할 것을 권장합니다. 중증의 통증을 완화하는 데 필요한 경우, 절대 안정은 1일 또는 2일 이상 지속되지 말아야 합니다. 이보다 긴 시간의 절대 안정은 중심 근육을 약화시키고 경직을 증가시켜 허리 통증을 악화시키고 회복을 지연시킵니다. 척추 보조기와 견인 견인 전문 재활 치료사는 통증과 염증을 치료합니다. 이런 치료를 통해 환자는 동작을 쉽게 하고 재활에 적극적으로 참여할 수 있습니다. 사용되는 기법은 다음과 같습니다. 온열 요법 한랭 요법 전기 자극 견인 더 읽기 은 도움이 되지 않습니다. 견인은 회복을 지연시킬 수 있습니다.

염증이 존재하는 않는 경우, 아세트아미노펜이 통증 완화에 보통 권장됩니다. 일반 의약품 또는 처방약 비스테로이드성 항염증제 비스테로이드성 항염증제 어떤 경우에는 기저 질환을 치료함으로써 통증이 사라지거나 최소화되기도 합니다. 예를 들면, 골절 부위를 깁스로 고정하거나 감염된 관절 부위에 항생제를 투여하면 통증을 경감하는 데 도움이 됩니다. 그러나 기초 질환을 치료할 수 있는 경우에도 통증을 신속히 관리하려면 진통제가 여전히 필요할 수 있습니다. (통증 개요 또한 참조.) 의사들은 통증의... 더 읽기 (NSAID)가 통증을 완화하고 염증을 줄여줄 수 있습니다. 아세트아미노펜 또는 NSAID가 충분한 통증 완화를 제공하지 못하는 경우 아편유사 진통제 아편계 진통제 어떤 경우에는 기저 질환을 치료함으로써 통증이 사라지거나 최소화되기도 합니다. 예를 들면, 골절 부위를 깁스로 고정하거나 감염된 관절 부위에 항생제를 투여하면 통증을 경감하는 데 도움이 됩니다. 그러나 기초 질환을 치료할 수 있는 경우에도 통증을 신속히 관리하려면 진통제가 여전히 필요할 수 있습니다. (통증 개요 또한 참조.) 의사들은 통증의... 더 읽기 가 때때로 처방되지만, 아편유사 진통제의 장기 사용은 실제로는 통증에 대한 민감도를 증가시키고 부작용을 유발하며 물질 사용 장애 물질 사용 장애 물질 사용 장애는 일반적으로 물질 사용으로 인해 문제를 경험함에도 불구하고 계속하여 물질을 사용하는 행동 패턴을 수반합니다. 관련 물질은 일반적으로 물질 관련 장애를 야기하는 10개 약물 계열 중 하나에 속하는 경향이 있습니다. 알코올 항불안제 및 진정제 카페인 더 읽기 가 발생할 위험이 있을 수 있으므로 처방되는 경우 짧은 기간만 사용해야 합니다.

근육 연축을 완화하기 위해 카리소프로돌, 시클로벤자프린, 디아제팜, 메탁살론 또는 메토카르바몰과 같은 근이완제를 때때로 투여하지만, 이들의 유용성은 논란의 여지가 있습니다. 이 약물들은 졸음, 혼돈 등의 부작용을 경험할 가능성이 더 높은 노인들에게는 권장되지 않습니다. 의사는 눈에 보이거나 뚜렷한 근육 경련이 없으면 근육이완제를 처방하지 않으려고 합니다. 처방하는 경우 근육이완제는 72시간 이내로 사용해야 합니다. 의사들은 때때로 취침 시간에만 이를 복용하도록 지시합니다.

열찜질 온열 요법 전문 재활 치료사는 통증과 염증을 치료합니다. 이런 치료를 통해 환자는 동작을 쉽게 하고 재활에 적극적으로 참여할 수 있습니다. 사용되는 기법은 다음과 같습니다. 온열 요법 한랭 요법 전기 자극 견인 더 읽기 이나 냉찜질 한랭 요법(냉동요법) 전문 재활 치료사는 통증과 염증을 치료합니다. 이런 치료를 통해 환자는 동작을 쉽게 하고 재활에 적극적으로 참여할 수 있습니다. 사용되는 기법은 다음과 같습니다. 온열 요법 한랭 요법 전기 자극 견인 더 읽기 이 도움이 될 수 있습니다( 통증과 염증의 치료 통증과 염증의 치료 전문 재활 치료사는 통증과 염증을 치료합니다. 이런 치료를 통해 환자는 동작을 쉽게 하고 재활에 적극적으로 참여할 수 있습니다. 사용되는 기법은 다음과 같습니다. 온열 요법 한랭 요법 전기 자극 견인 더 읽기 ). 손상 후 첫 2일 동안 열찜질보다 냉찜질이 보통 바람직합니다. 얼음 팩과 차가운 팩을 피부에 직접 올려놓지 말아야 합니다. 얼음 팩을 안에 넣고(예: 비닐 봉지에) 수건 또는 천 위에 올려놓아야 합니다. 얼음은 20분 후 치우고, 60~90분 기간에 걸쳐 20분 동안 다시 올려놓아야 합니다. 첫 24시간 동안 이 과정을 여러 번 반복해도 됩니다. 전기 패드를 사용한 열 찜질을 동일한 시간 동안 실시할 수 있습니다. 등 피부는 열에 민감하지 않을 수 있으므로, 화상을 방지하도록 전기 패드를 사용할 때 주의해야 합니다. 전기 패드를 등에 올려놓은 채 잠드는 위험을 피하기 위해 취침 시 전기 패드를 사용하지 말아야 합니다.

마사지 마사지 전문 재활 치료사는 통증과 염증을 치료합니다. 이런 치료를 통해 환자는 동작을 쉽게 하고 재활에 적극적으로 참여할 수 있습니다. 사용되는 기법은 다음과 같습니다. 온열 요법 한랭 요법 전기 자극 견인 더 읽기 는 일부 허리 통증 완화를 일시적으로 제공할 수 있습니다. 일부 연구들은 침술이 유사한 유익을 제공할 수 있다고 제안하지만, 다른 연구들은 유익이 거의 또는 전혀 없다고 제시합니다. 지압요법사 또는 일부 다른 의사(예: 정골요법 의사)에 의해 실시하는 척추 교정 또한 운동 프로그램과 병행하여 사용하는 경우 통증을 완화할 수 있습니다. 그러나 척추 교정은 추가 손상의 위험을 증가시킬 수 있으므로 염증성 관절염, 목 척추의 불안정성을 유발하는 목 문제 또는 탈출 추간판 탈출 추간판 탈출 추간판은 척추 디스크의 질긴 외곽부가 찢어지거나 파열될 때 발생합니다. 그 후 부드러운 젤리와 같은 디스크의 중심부가 외곽부를 뚫고 돌출(탈출)할 수 있습니다. 노화, 손상, 과체중이 탈출 추간판을 유발할 수 있습니다. 탈출 추간판은 경미한 것에서부터... 더 읽기 탈출 추간판 이 있는 사람들에게는 피해야 합니다.

통증이 가라앉은 후, 의사 또는 물리 치료사 물리 치료(PT) 재활의 전형적인 초점인 물리 요법은 신체의 운동과 조작을 동반합니다. 물리 요법은 관절과 근육의 기능을 개선하여 환자가 직립하여 균형을 유지하고 걷고 계단을 제대로 올라가는 데 도움이 될 수 있습니다. 포함되는 기법은 다음과 같습니다 관절가동범위 운동 근력 강화 운동 협동과 균형 운동 보행(걷기) 운동 더 읽기 가 권장하는 가벼운 활동을 하면 더 빨리 치유하고 회복할 수 있습니다. 몇몇 경우에는 물리치료사와의 치료 과정이 도움이 될 수 있습니다. 허리 통증이 만성 또는 재발성 통증이 되지 않도록 돕기 위해 등을 강화하고 스트레칭하며 중심 근육을 강화하는 특정 운동이 보통 권장됩니다.

중간 정도의 매트리스에서 편안한 자세로 수면하는 것이 권장됩니다. 똑바로 누워 수면하는 사람들은 무릎 밑에 베개를 끼울 수 있습니다. 옆으로 누워 수면하는 사람들은 베개를 사용하여 (침대 쪽으로 아래로 기울거나 천정 쪽으로 위로 기울지 않도록) 중립 자세로 머리를 받쳐주어야 합니다. 엉덩이와 무릎을 약간 구부린 채로 무릎 사이에 또 다른 베개를 끼워야 합니다(이를 통해 허리 통증이 완화되는 경우). 가능하고 편안하다면 계속 엎드린 자세로 수면을 취할 수 있습니다.

만성 허리 통증 치료

만성 허리 통증에 추가 조치가 필요합니다. 유산소 운동이 도움이 될 수 있으며, 필요한 경우 체중 감소가 바람직합니다. 진통제가 효과가 없는 경우, 다른 치료를 고려할 수 있습니다.

경피 전기 신경 자극 비약물 통증 치료 어떤 경우에는 기저 질환을 치료함으로써 통증이 사라지거나 최소화되기도 합니다. 예를 들면, 골절 부위를 깁스로 고정하거나 감염된 관절 부위에 항생제를 투여하면 통증을 경감하는 데 도움이 됩니다. 그러나 기초 질환을 치료할 수 있는 경우에도 통증을 신속히 관리하려면 진통제가 여전히 필요할 수 있습니다. (통증 개요 또한 참조.) 의사들은 통증의... 더 읽기 (TENS)을 사용할 수 있습니다. TENS 기기는 낮은 진동 전류를 생성하여 부드러운 저림 감각을 생성합니다. 이 전류는 척수로부터 뇌로의 일부 통감 전달을 차단할 수 있습니다. 통증의 중증도에 따라, 한 번에 20분에서 몇 시간 동안 하루에 여러 번 통증 부위에 이 전류를 가할 수 있습니다.

때때로 코르티코스테로이드(예: 덱사메타손 또는 메틸프레드니솔론) + 국소 마취제(예: 리도카인)를 주기적으로 척추 내 후관절 또는 경막외 공간에 주사할 수 있으며, 경막외 공간이란 척추와 척수를 덮고 있는 조직 바깥층 사이를 가리킵니다. 경막외 주사는 허리 척추 협착보다 탈출 추간판으로 인한 좌골신경통에 보다 효과적일 수 있습니다. 그러나 장기적인 이익을 초래하는지는 분명하지 않습니다. 이 효과는 보통 며칠에서 몇 주 동안만 지속됩니다. 이의 주요 용도는 장기적인 통증 완화를 제공할 수 있는 운동 프로그램을 시작할 수 있을 만큼 충분히 통증을 완화시키는 것입니다.

허리 통증으로 인한 수술

탈출 추간판이 극심하거나 만성의 좌골신경통, 쇠약, 감각 상실 또는 대소변 배변 조절 상실을 야기하는 경우, 디스크의 돌출된 부분(추간판절제술)과 때때로 척추뼈 일부(척추후궁절제술)를 수술로 제거할 필요가 있습니다.

중증의 척추 협착의 경우, 척추뼈 뒤쪽의 큰 조각(고리판)을 외과적으로 제거하여 척추관을 넓힐 수 있습니다(요추 후궁절제술). 보통 전신 마취가 필요합니다. 입원 기간은 보통 4~5일입니다. 모든 활동을 재개하기 전 3~4개월이 필요할 수 있습니다. 환자들의 약 2/3는 양호한 또는 완전한 회복을 보입니다. 대부분의 나머지 환자들에서는 이러한 수술이 통증을 예방하고 다른 증상 악화를 막아줄 수 있습니다.

척추가 불안정한 경우(중증 추간판 탈출, 척추전방전위증으로, 또는 척추 협착에 대한 척추후궁절제술 후에 생길 수 있음), 척추를 함께 융합시키기 위해 수술을 실시할 수 있습니다(요추 융합술이라고 함). 그러나 융합은 이동성을 감소시키고, 척추의 나머지 부분에 추가로 스트레스를 가하고 추가 문제를 유발할 수 있습니다.

허리 통증: 수술

척추 압박 골절

통증이 적절히 조절되지 않으면 다음의 두 가지 수술 옵션을 사용할 수 있습니다.

  • 척추성형술: 시멘트 혼합물을 골절된 뼈에 주사합니다.

  • 척추후만성형술: 골절된 뼈에 풍선을 삽입하여 공간을 만듭니다. 그 다음 풍선을 시멘트로 채웁니다.

그러나 최근의 연구에 따르면, 장기적으로 이러한 외과적 시술은 비수술적 옵션보다 더 효과적이지 않다는 것이 입증되었습니다.

허리 통증에 대한 요점

  • 허리 통증은 매우 일반적이고, 보통 척추의 근골격 질환 + 피로, 비만, 운동 부족과 같은 다른 요인들로 인해 발생합니다.

  • 젊은 사람들에서는 허리 통증이 좀처럼 심각하지 않고, 증상이 몇 주 동안 지속되지 않는 한 보통 검사가 필요하지 않습니다.

  • 경고 징후가 있거나 55세 이상인 사람들은 지체하지 말고 의사의 진찰을 받아야 합니다.

  • 특수 운동으로 복근과 등 근육을 강화하는 것이 가장 일반적인 유형의 허리 통증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 대부분의 허리 통증의 경우, 등을 압박하는 활동 삼가, 진통제 복용, 때때로 얼음 또는 열 찜질이 충분한 치료입니다.

  • 장기간의 절대 안정과 견인이 회복을 지연시킬 수 있습니다.

  • 심한 경우(예를 들어, 다리에 이상 감각 및 쇠약이 있는 경우) 수술이 필요할 수 있습니다.

  • 척추 압박 골절은 보존적으로(자세교정기, 진통제 및 칼시토닌 비강 스프레이를 사용하여) 치료하거나 가끔 수술을 통해 더 적극적으로 치료할 수 있습니다.

얻기
지식 테스트
근골격 질환 검사
다음 중 사람에게 어떤 것이 있을 때 혈청 크레아틴 키나아제 수치가 증가합니까?

다른 관심 분야

맨 위