베르니케-코르사코프 증후군은 급성 혼돈 상태(베르니케 뇌병변) 및 일종의 장기 기억상실인 코르사코프 증후군 두 가지 장애가 결합된 드문 형태의 기억상실입니다. 코르사코프 증후군은 베르니케 뇌병변을 치료하지 않은 환자들 중 약 80%에서 발생합니다.
베르니케-코르사코프 증후군은 알코올 남용 환자 및 그 외 영양결핍증 환자들에게서 발생할 수 있으며 대체로 티아민 결핍 즉, 비타민 B1 결핍으로 인해 발생합니다.
베르니케-코르사코프 증후군의 증상
베르니케 뇌병변은 평형 감각 상실, 절뚝거리는 걸음걸이, 눈 운동 문제, 혼돈 및 졸음을 야기합니다.
코르사코프 증후군은 최초 발병 시 최근에 있었던 사건들에 대한 기억을 거의 상실하는 문제를 야기할 수 있습니다. 비교적 먼 과거의 사건들에 대한 기억은 덜 손상되는 것으로 보입니다. 따라서 이 증후군에 걸린 사람들은 지난 며칠, 몇 달, 또는 몇 년 동안 혹은 심지어 방금 몇 분 전에 있었던 일들을 기억할 수 없음에도 불구하고 사회적인 상호작용 및 조리 있는 대화를 수행할 수 있습니다. 그들은 기억을 할 수 없다는 사실을 인정하기보다는 과거의 일들을 구성하는(이야기를 만들어내는) 경향이 있습니다. 그들은 최근에 자신이 했던 특정한 일들을 기억할 수 없기 때문에 즐겨보는 잡지를 거듭해서 읽고 또 읽어도 지겨워하지 않을 수 있는 것을 예로 들 수 있습니다.
베르니케-코르사코프 증후군의 진단
의사의 평가
의사는 특징적인 증상이 있고 티아민 결핍증을 일으킬 수 있는 장애(예: 영양 부족)가 있는 사람에서 베르니케-코르사코프 증후군을 의심합니다. 이는 알코올 사용 장애가 있으며 영양 실조 상태인 환자에서 특히 흔합니다.
혈당 및 전해질 수치 측정을 위한 혈액 검사, 전혈구수, 간기능 검사, 뇌 영상 등의 검사는 보통 다른 원인을 배제하기 위해 실시됩니다. 간혹, 의사는 혈액 내 티아민의 수치를 측정합니다.
베르니케-코르사코프 증후군 치료
정맥으로(정맥 내) 투여되는 티아민 및 수액
베르니케-코르사코프 증후군은 의학적 응급상황입니다. 치료는 정맥 내로 투여되는 티아민으로 이루어집니다. 이는 베르니케 뇌병변 증세를 교정할 수는 있지만, 치료가 지연되면 종종 불완전하게 회복되기도 합니다. 치료에도 불구하고 코르사코프 증후군의 증상이 지속된 채 해결되지 않을 수 있습니다.
베르니케 뇌병변을 치료하지 않을 경우, 환자가 사망할 수도 있으며 다만 산업화된 국가에서는 이 장애로 인한 사망 사례가 거의 발생하지 않고 있습니다.