전기생리학 검사

작성자:Thomas Cascino, MD, MSc, Michigan Medicine, University of Michigan;
Michael J. Shea, MD, Michigan Medicine at the University of Michigan
검토/개정일 2021년 7월 6일

    전기생리학 검사는 심장 리듬 또는 전기 전도에 있어 심각한 이상을 평가하기 위해 사용합니다(이상 심장 박동 개요 참조).

    부정맥이 이미 보고되었거나 매우 의심되는 환자의 경우, 의사는 특정한 약물이 장애를 멈추게 할 수 있는지, 또는 심장 내 비정상적인 전기 연결을 제거하는 수술이 도움이 될 것인지 알아내기 위해서 검사를 하는 동안 의도적으로 비정상적인 심장 리듬을 유발합니다. 필요한 경우, 의사는 심장에 일시적인 전기 충격을 주어 빠르게 정상 리듬을 회복할 수 있습니다(심장 율동 전환). 비록 전기생리학 검사는 침습성 시술이며 마취제가 필요하지만, 시술은 매우 안전합니다: 사망의 위험은 1/5,000에 불과합니다. 이 시술은 보통 1시간에서 2시간 정도 소요됩니다.

    전기생리학 검사 방법

    검사는 병원에서 실시합니다. 국소 마취제를 투여한 후, 의사는 보통 서혜부, 팔 또는 목 정맥의 바늘 천자를 통해서, 말단에 작은 전극이 달린 도관을 삽입합니다. 이 도관은 주 혈관을 통해서 심방으로 들어가며, 이 과정을 위해 투시 검사(지속적인 X-레이 시술)를 실시합니다. 도관은 심장 내 심전도(ECG)를 기록하고, 전기 전도 경로의 정확한 위치를 확인하는 데 사용됩니다.

    고주파 절제는 때때로 시술 중에 사용되며 심장의 비정상적인 전기적 연결을 파괴하고 환자에서 지속적인 약물 요법의 필요성 없이 추가 부정맥을 예방하기 위해 라디오파에 의해 생성된 열을 사용합니다.

    냉동 제거는 고주파 절제와 유사하지만 비정상적인 전기적 연결을 파괴하기 위해 열보다는 냉동을 사용합니다.