식도 폐색 개요

작성자:Kristle Lee Lynch, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania
검토/개정일 2022년 3월 7일

식도(인후에서부터 위까지 연결되는 빈 관)는 좁아지거나 완전히 폐색(차단)될 수 있습니다.

대부분의 경우 원인은 다음과 같습니다.

  • 식도에 대한 손상의 진행

  • 종양 성장

  • 음식 및 이물질

폐쇄로 진행될 수 있는 손상은 대체로 수년간 반복되는 위산 역류(위식도 역류 또는 GERD)로 인한 식도 손상에서 발생할 수 있습니다. 또한 폐쇄는 부식성 물질을 삼킨 후에 발생하는 식도 손상(미란성 식도염)에 의해 유발되거나 드물게는 일정 시간 동안 식도에 끼이게 된 정제에 의해 유발되는 식도 염증 후에 발생할 수 있습니다.

식도의 암성 종양비암성 종양을 비롯한 종양은 협착이 발생하는 다른 심각한 원인입니다.

협착은 무언가가 식도 외부에 압력을 가할 때(압착) 발생할 수도 있습니다. 압착은 다음과 같은 많은 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

드물게는, 원인이 유전적입니다(예를 들어, 하부 식도 고리 또는 식도막). 이러한 장애는 일반적으로 부분 폐쇄만 유발합니다.

이러한 증상은 모두 식도의 직경을 감소시키기 때문에 이러한 증상 중 하나가 나타나는 환자는 대체로 고형 음식, 특히 육류 및 빵을 삼키기 어렵습니다. 액체 삼킴 곤란은 발생하더라도 훨씬 늦게 나타납니다.

진단

  • 상부 내시경검사

  • 생검

  • 바륨 삼킴 X-레이

식도 폐색을 진단하기 위해 의사는 상부 내시경검사를 합니다. 이 시술에서, 의사는 내시경이라 부르는 신축성 있는 튜브를 이용하여 식도를 관찰합니다. 내시경검사 동안, 의사는 현미경으로 분석하기 위해 조직 검체를 채취합니다(생검이라 부름).

또한 의사는 바륨 삼킴 검사를 수행합니다. 이 검사에서는 X-레이를 촬영하기 전에 대상자에게 액체로 바륨을 투여합니다. 바륨은 식도를 보여주므로 이상이 있는 부위가 쉽게 보입니다.

치료 및 결과는 협착 또는 폐색의 원인에 따라 달라집니다.