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임신 중 자기 관리

작성자:

Raul Artal-Mittelmark

, MD, Saint Louis University School of Medicine

최근 전체 검토/개정 2019년 8월 15일| 최근 내용 수정일 2019년 8월 19일
주제 참고 자료

임신 중 임신부는 여러 가지를 스스로 관리할 수 있습니다. 식이요법, 약물 또는 영양 보조제 사용, 신체 활동, 임신 중 성교 등에 관해 궁금한 점이 있으면, 담당 의사 또는 다른 의료 서비스 제공자에게 질문할 수 있습니다.

식이요법과 체중

임신 중 여성의 식이요법은 적절하고 영양소가 풍부해야 합니다. 스스로와 태아를 위해 충분한 영양소를 섭취하지 않으면 일단 모든 영양소가 태아에게 영양분을 공급하는 데 사용됩니다. 그러나 하루 약 250칼로리 정도를 추가하는 것만으로 산모와 아기 모두에게 충분한 영양을 공급할 수 있습니다. 대부분의 추가 칼로리는 단백질이어야 합니다. 식이요법은 균형이 잡히고 신선한 과일, 곡물, 채소를 포함해야 합니다. 섬유질이 높고 당이 낮은 곡물은 좋은 선택입니다. 해산물에는 태아의 성장과 발달에 중요한 영양소가 함유되어 있습니다. 그러나 임산부는 수은 함량이 낮은 해산물을 선택해야 합니다. 추가 정보는 해산물의 수은을 참조하십시오.

미국에서 대부분 여성은 식탁의 음식에 소금을 추가하지 않아도 식단에서 충분한 염분을 섭취하게 됩니다. 상용 가공 식품에는 종종 과다한 양의 염분이 들어 있으므로 소비를 삼가야 합니다.

임신 중 체중 감량을 위한 다이어트는 권장되지 않으며, 비만 여성이라도 일부 체중 증가가 태아가 정상적으로 발달하는 데 있어 필수적이기 때문에 바람직하지 않습니다. 다이어트는 태아로의 영양소 공급을 줄이게 됩니다.

여성이 임신 중 얼마만큼의 체중을 증가시켜야 하는지는 임신 전 체질량지수(BMI)에 따라 결정됩니다. BMI는 킬로그램 단위 체중을 제곱 미터의 신장으로 나눈 값으로, 신장 대비 체중이 정상인지 판단하는 데 사용됩니다. BMI가 높은 여성은 정상 또는 저체중으로 분류된 BMI를 가진 여성들보다 임신 기간 동안 적은 체중을 증가시켜야 합니다. 평균 체격의 여성은 임신 중 약 25~35파운드(약 11.5~16kg)의 체중이 증가할 것입니다.

체중이 과도하게 증가하면 여성과 태아에게 지방이 축적됩니다. 임신 중 체중 증가는 나중에 조절하기가 어렵기 때문에 여성은 첫 달 동안 체중이 너무 많이 증가하지 않도록 주의를 기울어야 합니다. 반면, 체중이 증가하지 않으면 태아의 성장과 발달이 저해될 수 있습니다. 임신 초기(임신 0~12주차)에 대부분 여성의 총 체중 증가는 1.1~4.4파운드(0.5~2kg)입니다.

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임신 중 체중 증가

임신 전 체중 범위

BMI

총 체중 증가

저체중

18.5 미만

28~40파운드(12.5~18kg)

정상 체중

18.5~24.9

25~35파운드(11.5~16kg)

과체중

25.0~29.9

15~25파운드(7.0~11.5kg)

비만(중증 비만 포함)

30.0 이상

11~20파운드(5~9kg)

BMI = 체질량 지수, 체중(킬로그램 단위)을 신장(미터 단위)의 제곱으로 나눈 값; kg = 킬로그램

다음으로부터 각색 -미국 의학협회(Institute of Medicine): 약식 보고: 임신 중 체중 증가: 지침 재검토. 2009. 접속일: 2019년 8월 13일.

때로 임산부가 체액을 보존하기 때문에 체중이 증가하는 경우가 있습니다. 임신부가 똑바로 누워 있고 확장된 자궁이 다리에서 심장으로의 혈류를 방해하기에 임신 후반기에 체액이 보존될 수 있습니다. 하루에 2~3회 정도 30~45분 동안 한쪽으로 누우면(왼쪽 권장) 이 문제를 완화할 수 있습니다. 압박 스타킹 착용도 도움이 될 수 있습니다.

약물 및 식이 보조제

일반적으로 임신 중 약물은 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다. 그러나 약물을 사용해야 하는 경우도 있습니다. 임신부는 특히 첫 3개월 동안 아스피린과 같은 처방전이 필요하지 않은 약물(처방전 없이 구입할 수 있는 약물)이나 의약용 약초를 포함하여 어떤 약물도 복용 전에 의사와 상담해야 합니다.

임신이 필요한 철분 양을 두 배로 증가시킵니다. 평균적으로 여성이 식품으로부터 임신에 필요한 철분을 충분히 흡수하지 못하기 때문에 대부분 임신부는 철분 보조제가 필요합니다. 여성이 빈혈이 있거나 임신 중 빈혈이 진행되는 경우, 다른 임신부보다 다량의 철분을 복용해야 할 수 있습니다. 철분 보조제는 경미한 소화불량이나 변비를 유발할 수 있습니다.

일부 전문가들이 600 또는 800마이크로그램과 같이 약간 높은 용량을 권장할지라도, 모든 임신부들이 매일 400마이크로그램의 엽산을 포함하는 보조제를 복용해야 합니다. 이러한 용량은 종종 종합 비타민과 같은 일반 의약품으로 이용 가능합니다. 엽산 보조제는 임신 전에 복용을 시작하는 것이 이상적입니다. 엽산 결핍 시 척추 이분증과 같은 뇌 또는 척수의 선천적 결손(신경관 결손)이 있는 아기가 태어날 위험이 높아집니다. 신경관 결손이 있는 아기를 출산한 여성은 보통 권장되는 용량보다 훨씬 많은 용량인 4,000마이크로그램의 엽산을 복용해야 합니다. 1,000마이크로그램 이상의 용량은 처방전을 필요로 합니다. 엽산 결핍이 있는 여성을 포함한 대부분의 다른 여성들의 경우, 표준 산전 비타민 내 엽산 양으로 충분합니다.

알고 계십니까?

  • 일반적으로 임신과 성교는 임신에 유해하지 않습니다.

  • 여행 시 임신부는 항상 안전 벨트를 착용해야 합니다.

여성의 식이요법이 적절한 경우에도, 의사들은 임신부가 철분과 엽산을 포함하는 산전 종합 비타민을 매일 복용하도록 권장합니다.

신체 활동

많은 임신부들이 활동을 중재하는 것에 대해 염려합니다. 그러나 대부분 여성은 임신 기간 전체에서 일상적인 활동과 운동을 지속할 수 있습니다. 수영, 활발한 보행과 같이 어느 정도 힘이 드는 운동이 좋습니다. 달리기, 승마와 같이 격렬한 활동도 부상, 특히 복부에 부상을 입지 않도록 주의한다면 가능합니다. 접촉 운동은 피해야 합니다.

성교

임신 중에는 성적 욕구가 증가하거나 감소할 수 있습니다. 여성에게 질 출혈, 통증, 양수 유출, 자궁 수축이 없는 한 임신 기간 전체에서 성교는 안전합니다. 그러한 경우 성교를 피해야 합니다.

모유수유 준비

임신 기간 동안 모유수유를 계획 중인 여성은 모유수유를 위해 유두와 관련하여 준비할 것이 전혀 없습니다. 분만 전 직접 유방을 눌러 유즙을 빼내면 유방 감염(유선염) 또는 심지어 조기 분만으로 이어질 수 있습니다. 여성의 신체에서 표면을 보호하기 위한 윤활제를 분비하여 모유수유에 맞게 유륜과 유두를 준비시킵니다. 이 윤활제를 닦아내서는 안 됩니다.

모유수유에 성공한 여성을 관찰하고 대화를 나누는 것이 도움이 되고 격려를 받을 수 있습니다.

임신 중 여행

임신 중 여행하기 가장 안전한 시기는 14주차에서 28주차 사이입니다. 여행 시간은 하루 6시간을 넘어서는 안 됩니다. 여성은 의사로부터 여행에 관한 유용한 팁과 정보를 얻을 수 있음으로 의사와 여행 계획을 논의하는 것이 좋습니다.

자동차, 비행기 또는 기타 차량을 타고 여행하는 경우, 임신부는 항상 안전 벨트를 착용해야 합니다. 엉덩이와 팽창한 복부 사이에 허리에 매는 2점식 시트 벨트를 놓고 유방 사이에 어깨 벨트를 놓으면 안전 벨트를 좀 더 편안하게 착용하는 데 도움이 될 수 있습니다. 벨트를 불편하게 꽉 조이지 말고 아늑하게 맞는 상태로 조절해야 합니다.

여행 중 임신부는 주기적으로 다리와 발목을 스트레칭하고 풀어주어야 합니다. 비행기 여행은 약 36주까지 안전합니다. 36주에서 제한하는 주된 이유는 낯선 환경에서 분만과 출산 위험이 있기 때문입니다.

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산후 자궁의 감염
아기 분만 후 발생하는 산모 감염은 보통 자궁에서 시작됩니다. 자궁 감염 발생 가능성은 다음 중 어떤 유형의 분만시 증가합니까?

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