만성 췌장염

췌장 거짓낭이라는 체액 축적이 발생할 수 있습니다. 거짓낭은 출혈 또는 파열될 수 있으며, 확장되는 거짓낭은 통증을 야기하거나 십이지장 또는 담관을 차단할 수 있습니다.

결국은 인슐린을 분비하는 췌장 세포가 파괴되어 점차적으로 당뇨병 당뇨병(DM) 당뇨병은 신체가 인슐린을 충분히 생산하지 못하거나 인슐린에 정상적으로 반응하지 못하여 혈당(포도당) 수치가 비정상적으로 높아지는 질환입니다. 배뇨와 갈증이 증가하고, 감량을 시도하지 않음에도 불구하고 체중이 감소할 수 있습니다. 당뇨병은 신경 손상 및... 더 읽기 으로 진행될 수 있습니다.

만성 췌장염 환자의 경우 췌장암 췌장암 흡연, 만성 췌장염, 남성, 흑인, 아마도 오랜 당뇨병은 췌장암의 위험 요인입니다. 복통, 체중 감량, 황달 및 구토 등이 일부 대표적인 증상입니다. 컴퓨터 단층촬영 또는 자기공명영상에 이은 내시경 초음파촬영은 진단 기법입니다. 췌장암은 일반적으로 치명적입니다. 암이 전파되지 않은 환자는 수술로 치료할 수 있습니다. 더 읽기 의 위험이 증가합니다.

일부 만성 췌장염 환자들에 존재하는 췌장 내 칼슘 침착을 찾기 위해 복부 X-레이를 실시할 수 있습니다.

복부 컴퓨터 단층촬영 컴퓨터 단층촬영(CT) 과거에 컴퓨터 체축 단층촬영(CAT)이라 불렸던 컴퓨터 단층촬영(CT)에서는 X-레이 발생원 및 X-레이 검출기가 대상자 주위에서 회전합니다. 최신 스캐너에서, X-레이 검출기에는 보통 신체를 관통하는 X-레이를 기록하는 4-64열 또는 그 이상의 센서가 있습니다. 센서의 데이터는 대상자의 모든 주위에서 다각도로 촬영한 연속 X-레이 측정치를... 더 읽기 (CT)은 만성 췌장염의 변화를 보여주고 거짓낭과 같은 합병증을 찾기 위해 실시할 수 있습니다.

현재 많은 의사들은 자기 공명 쓸개이자조영술 자기공명영상 간, 담낭, 담도의 영상 검사에는 초음파촬영, 방사성 핵종 스캔, 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 내시경 역행 쓸개이자조영술(ERCP), 피부 간경유 쓸개관조영술, 수술담관조영술, 단순 X-레이 등이 있습니다. (또한 간과 담낭에 대한 개요 참조) 초음파촬영은 간, 담낭 및 담관의 영상을 제공하기 위해 음파를 사용하는 검사입니다... 더 읽기 (MRCP)이라고 불리는 특수 자기공명영상 자기공명영상(MRI) 자기공명영상(MRI)에서는, 아주 자세한 영상을 생성하기 위해 강한 자기장 및 매우 고주파의 라디오파를 이용합니다. MRI는 X-레이를 이용하지 않으며 보통 매우 안전합니다. (또한 영상 검사 개요 참조) MRI 검사를 위해 대상자는 강한 자기장이 나오는 대형 튜브 모양 스캐너의 좁은 내부 안으로 들어가는 전동 테이블 위에 눕습니다. 일반적으로... 더 읽기 (MRI) 검사를 수행합니다. MRCP는 CT보다 담관 및 췌장관을 더욱 선명하게 보여줍니다.

내시경 역행 쓸개이자조영술 내시경 역행 쓸개이자조영술 간, 담낭, 담도의 영상 검사에는 초음파촬영, 방사성 핵종 스캔, 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 내시경 역행 쓸개이자조영술(ERCP), 피부 간경유 쓸개관조영술, 수술담관조영술, 단순 X-레이 등이 있습니다. (또한 간과 담낭에 대한 개요 참조) 초음파촬영은 간, 담낭 및 담관의 영상을 제공하기 위해 음파를 사용하는 검사입니다... 더 읽기 (ERCP)은 의사들이 담관과 췌장관을 볼 수 있게 해줍니다. 이 검사는 만성 췌장염 진단에 드물게 사용되나, 막힘을 관통하여 튜브(스텐트) 삽입 또는 췌장관의 결석 제거와 같은 췌장관의 일부 치료가 필요한 경우 의사들이 이를 실시할 수 있습니다.

내시경 초음파촬영(입과 위를 통해 소장의 첫 번째 부분으로 삽입하는 도관에 연결된 초음파 탐침과 함께 유연한 보기 도관 삽입)은 췌장과 췌장관의 이상을 발견하는 데 도움이 되는 또 다른 검사입니다.

만성 췌장염 환자들은 췌장암에 걸릴 위험이 높기에, 일체의 증상 악화 또는 췌장관 협착 시 의사들은 암을 의심합니다. 이러한 경우, 의사는 혈액 검사, MRI 스캔, CT 스캔 및/또는 내시경 초음파촬영을 실시할 가능성이 높습니다.

만성 췌장염의 경우, 의사들은 또한 췌장의 기능을 확인하기 위해 췌장 검사를 실시할 수 있습니다. 이 검사는 의사들이 흡수장애 흡수장애 개요 흡수장애 증후군은 음식의 영양소가 소장에서 제대로 흡수되지 않는 수 많은 장애를 가리킵니다. 특정 장애, 감염 및 수술 절차 등은 흡수장애를 일으킬 수 있습니다. 흡수장애가 있는 경우 설사 및 체중 감소 증상이 있으며 부피가 많고 냄새가 극도로 역겨운... 더 읽기 를 야기할 수 있는 췌장 부전이 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다. 지방 수치 또는 소화 효소(예. 엘라스타아제) 수치를 확인하기 위해 대변을 검사할 수 있습니다. 낮은 엘라스타아제 수치는 췌장 부전을 나타냅니다.

혈액 검사는 급성 췌장염 진단보다는 만성 췌장염 진단에서는 유용성이 떨어지지만 혈액 검사를 통하여 아밀라아제 및 리파아제(췌장에 의해 생산되는 2개의 효소)의 상승된 수치를 확인할 수 있습니다. 또한 혈액 검사는 혈액 내 당(글루코오스) 수치를 확인하는 데 사용할 수 있는데, 이 수치는 상승할 수 있습니다.

통증 관리는 만성 췌장염 관리의 가장 어려운 측면이고, 치료는 통증 감소와 질병 진행 둔화에 초점을 맞춥니다. 저지방 음식으로 구성된 하루 4끼 또는 5끼의 식사가 췌장 효소 분비를 줄이고 통증을 줄일 수 있습니다.

통증 완화를 위해 때로는 아편성 진통제 아편계 진통제 통증 완화제(진통제)는 통증을 치료하는 데 사용되는 주요 약물입니다. 의사들은 통증의 유형과 지속기간, 약물의 가능한 혜택과 위험에 기반하여 통증 완화제를 선택합니다. 대부분의 통증 완화제는 (손상으로 인한) 침해성 통증에 효과적이나, (신경, 척수 또는 뇌 손상 또는 기능장애로 인한) 신경병성 통증에 덜 효과적입니다. 많은 유형의 통증... 더 읽기 가 필요합니다. 통증 완화 조치가 통증을 완화시키지 못하는 경우가 너무 자주 발생하여 아편유사제의 양을 증가시켜야 하며, 이로 인해 환자가 중독될 위험에 놓일 수 있습니다. 의사들은 삼환계 항우울제, 가바펜틴, 프레가발린, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 같은 추가 진통제를 권장하고, 만성 통증을 관리하기 위해 이들을 단독으로 또는 아편유사제와 병용하여 처방할 수 있으나, 결과는 각기 다릅니다. 만성 췌장염에서 통증의 약물 치료는 종종 만족스럽지 않습니다.

의사는 자가면역 췌장염 치료를 위해 코르티코스테로이드를 투여할 수 있습니다.

때때로 의사들은 내시경(유연한 보기 도관)을 사용하여 치료할 수 있습니다. 내시경 역행 쓸개이자조영술 내시경 역행 쓸개이자조영술 간, 담낭, 담도의 영상 검사에는 초음파촬영, 방사성 핵종 스캔, 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 내시경 역행 쓸개이자조영술(ERCP), 피부 간경유 쓸개관조영술, 수술담관조영술, 단순 X-레이 등이 있습니다. (또한 간과 담낭에 대한 개요 참조) 초음파촬영은 간, 담낭 및 담관의 영상을 제공하기 위해 음파를 사용하는 검사입니다... 더 읽기 (ERCP)로의 내시경 치료는 반흔(협착), 결석 또는 둘 다로 인해 막힌 관을 배출하는 데 사용할 수 있습니다. 이 절차는 통증 완화를 제공할 수 있습니다.

쇄석 결석 제거 결석은 요로 어디에든 생기며 통증, 출혈 또는 감염, 또는 소변 흐름 차단을 초래하는 단단한 덩어리입니다. 결석이 작으면 아무 증상이 없을 수 있지만 더 큰 결석은 등쪽 갈비뼈와 고관절 사이의 영역에 격심한 통증을 일으킬 수 있습니다. 보통 영상 검사와... 더 읽기 (충격파를 사용하여 결석을 부수는 절차)은 크거나 췌장관에 걸린 결석을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

췌장관이 확장되었거나 췌장의 한 부위에 염증성 종괴가 존재하면 하나의 방법으로써 외과적 치료를 선택할 수 있습니다. 예를 들면 췌장관이 확장된 경우 췌장으로부터 소장까지의 우회관을 만들면 대략 70~80% 사람들에게서 통증이 완화됩니다. 췌장관이 확장되지 않으면 췌장의 일부를 제거해야 할 수도 있습니다. 췌장의 일부를 제거하는 것은 인슐린을 생산하는 세포도 제거하여 당뇨병이 발병할 수 있다는 것을 의미합니다. 의사는 알코올 사용을 중단한 사람 및 발병된 당뇨병을 관리할 수 있는 사람에 대하여는 외과적 치료를 유보합니다.

때때로 췌장 거짓낭이 확장됨에 따라 통증을 야기할 수 있고, 이는 내시경으로 또는 바로 위의 피부를 통해 배출(압박 완화)해야 할 수 있습니다.

췌장 효소 보충제는 췌장 효소 분비를 감소시켜 만성 통증을 감소시킬 수 있습니다. 효소 요법은 안전하고 부작용이 적기에 종종 시도할지라도, 이는 상당한 통증 완화를 제공하지 못할 수 있습니다.

췌장 부전 환자들의 경우, 췌장 효소 추출물 당정이나 캡슐을 식사와 함께 복용하면 대변의 기름이 줄어들고 음식 흡수가 개선되지만, 이들 문제가 완전하게 사라지는 경우는 거의 없습니다. 보충제는 식사와 함께 복용해야 합니다. 때때로 의사들은 히스타민-2(H2) 차단제 또는 양성자 펌프 억제제(위산 생산을 감소시키거나 방지하는 약물)를 췌장 효소 보충제와 함께 복용하도록 권장합니다. 췌장 효소 치료로 환자는 일반적으로 체중이 약간 증가하고 일일 대변 횟수가 감소하며 대변에 더 이상의 기름 방울이 존재하지 않고 일반적으로 컨디션이 개선됩니다. 이와 같은 조치가 효과가 없으면, 또한 지방 섭취 감소를 위해 노력할 수 있습니다. 또한 지용성 비타민 지용성 비타민 비타민은 건강식의 중요 요소입니다. 대부분의 건강한 사람이 건강을 유지하기 위해 하루에 필요로 하는 양을 영양 권장량(RDA)이라고 하는데, 대부분의 비타민에 대한 영양 권장량이 규정되어 있습니다. 일부 비타민의 경우 안전 상한치(허용 상한 섭취량)가... 더 읽기 (A, D, E, K) 보충제가 필요할 수 있습니다.

(또한 당뇨병의 치료 치료 당뇨병은 신체가 인슐린을 충분히 생산하지 못하거나 인슐린에 정상적으로 반응하지 못하여 혈당(포도당) 수치가 비정상적으로 높아지는 질환입니다. 배뇨와 갈증이 증가하고, 감량을 시도하지 않음에도 불구하고 체중이 감소할 수 있습니다. 당뇨병은 신경 손상 및... 더 읽기 참조)

경구 복용용 저혈당 약물은 만성 췌장염에 의해 발생된 당뇨병 치료에 거의 도움이 되지 않습니다. 일반적으로 인슐린은 필요하지만, 인슐린 영향의 균형을 맞추기 위하여 작용하는 호르몬인 글루카곤 수치가 감소하기 때문에 환자에게 문제가 발생할 수도 있습니다. 과도한 혈류 내 인슐린은 저혈당을 일으켜 저혈당 혼수를 초래할 수 있습니다(저혈당증의 증상 증상 저혈당증은 혈액 내에 비정상적으로 낮은 수준의 당(포도당)이 있는 것입니다. 저혈당증은 가장 흔히 당뇨병 조절을 위해 사용하는 약물에 의해 유발됩니다. 저혈당증의 보다 흔하지 않은 원인에는 다른 약물, 중증 질환 또는 장기 부전, 탄수화물에 대한 반응(감수성이 있는 사람들에서), 췌장 내 인슐린 생산 종양, 일부 유형의 비만(체중 감량)... 더 읽기 참조).