복벽 탈장은 눈에 뛸 정도로 불룩하게 튀어나오지만 불편함은 거의 없습니다.
진단은 신체 검사 및 때때로 초음파촬영 또는 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔을 통하여 이루어집니다.
치료에는 탈장을 회복시키기 위한 수술이 수행됩니다.
(또한 위장 응급상황 개요 위장 응급상황 개요 특정 위장 장애는 생명에 위협이 될 수 있으며 응급 처치가 필요할 수 있습니다. 많은 사람들의 경우, 응급 처치에는 수술이 포함됩니다. 위장 응급상황에는 일반적으로 복통, 종종 중증의 복통이 동반됩니다. 복통을 호소하는 경우 의사는 문제를 파악하고 치료하기... 더 읽기 참조)
복부 탈장은 매우 흔하게 발생하며 특히 남성에게 많이 발생합니다. 미국에서는 매년 대략 700,000여 건의 탈장 수술이 수행됩니다. 탈장은 일반적으로 탈장이 발생한 부위의 명칭에 따라 이름을 붙입니다.
복벽은 대부분의 부위에서 두껍고 질기기 때문에 일반적으로 탈장은 이전의 개복 부위가 봉합된 연약한 부위에서 발생합니다. 무거운 것을 들어올리거나 근육 등을 무리하게 사용하면 탈장이 더욱 두드러지지만 이러한 이유로 탈장이 발생하지는 않습니다.
서혜부 탈장
서혜부 탈장은 다음을 포함합니다.
사타구니 탈장
대퇴 탈장
사타구니 탈장 사타구니 탈장 사타구니 탈장은 서혜부 복벽의 개구부를 통하여 장의 일부 또는 다른 복부 장기가 돌출되는 것입니다. 서혜부나 음낭에 통증이 없는 융기를 가집니다. 컴퓨터 단층촬영이나 초음파촬영은 진단을 확정할 수 있습니다. 탈장이 여성에게 발생하거나 증상을 유발하거나 조임 또는 감돈이 있다면 수술을 시행합니다. (또한 복벽 탈장 참조) 더 읽기 은 서혜부의 주름 또는 음낭에서 나타납니다. 이러한 사타구니 탈장은 남성에게 더욱 빈번하게 발생합니다. 종류는 두 가지인데 탈장이 발생한 정확한 위치에 따라서 직접 탈장과 간접 탈장이 있습니다. 사타구니 탈장은 소아에서 소아의 서혜부 탈장 탈장은 복부 벽의 비정상적인 구멍을 통해 장의 일부가 돌출되는 것입니다. 서혜부 탈장은 서혜부(사타구니 부위)에서 발생합니다. 장의 일부가 서혜부의 구멍을 통해 돌출됩니다. 일반적으로 소아들은 서혜부나 음낭에서 통증이 없이 돌출이 발생합니다. 진단은 검사와 영상 검사를 기준으로 합니다. 일반적으로 탈장은 외과적으로 복구합니다. 더 읽기 도 발생합니다.
대퇴 동맥 및 정맥이 복부를 떠나서 다리 안으로 들어가는 넓적다리의 중앙에 있는 서혜부의 주름 바로 아래에서 대퇴 탈장이 발생할 수 있습니다. 이러한 종류의 탈장은 여성에게 더욱 흔하게 나타납니다.
복벽 탈장
복벽 탈장(또한 복측 탈장이라고도 함)은 다음을 포함합니다.
배꼽 탈장
명치 탈장
절개 탈장
배꼽 탈장은 배꼽(제) 주변에서 발생합니다. 많은 아기들은 탯줄 혈관의 개구부가 완전하게 봉합되지 않았기 때문에 소규모 배꼽 탈장이 있습니다. 어린 아이의 경우 의사들은 때때로 배꼽 탈장이 자체적으로 봉합되는지의 여부를 확인하기 위하여 배꼽 탈장 소아의 배꼽 탈장 탈장은 복벽의 작은 구멍입니다. 배꼽 탈장은 배꼽 부위나 그 가까이에서 발생합니다. 복부 기관이 배꼽 주변의 복벽의 구멍을 통해 돌출됩니다. 진단은 소아의 병력과 신체 검사를 기준으로 합니다. 배꼽 탈장은 일반적으로 스스로 닫힙니다. (성인의 경우 복벽 탈장 참고.) 더 읽기 을 모니터링합니다.
일부 어른에게도 비만, 임신 또는 과도한 복부의 삼출액(복수 복수 복수는 단백질이 함유된 액체(복수)가 복부 안에 누적된 것을 말합니다. 많은 장애들이 복수를 야기할 수 있으나, 가장 일반적인 장애는 간으로 혈액을 운반하는 정맥 내 고혈압( 문맥 고혈압)으로, 이는 보통 간경변증 때문입니다. 대량의 복수가 축적되면 복부는 매우 커지고 이로 인해 때때로 식욕 부진을 일으키고 호흡 부족 및 불편감을 느끼게... 더 읽기 ) 때문에 배꼽 탈장이 있습니다.
명치 탈장은 상복벽(배꼽 후)의 정중선에 발생하는 자연적인 작은 결손을 통해 형성됩니다.
절개 탈장은 때로는 복벽의 수술 절개부를 통하여 나타나기도 합니다. 이러한 종류의 탈장은 수술한지 몇 년이 지난 후에 발생할 수 있습니다.
감돈 및 조임
때때로 장의 고리나 지방 조각이 탈장 부위에서 막히게 되는데, 이것이 감돈이라고 하는 질환입니다. 감돈 탈장은 장을 차단(폐색)시킬 수 있습니다. 드물긴 하지만 탈장으로 인해 장을 너무 꼭 옥죄어서 혈액 공급이 차단되는데, 이것이 조임이라고 하는 질환입니다. 조임이 있는 경우, 옥죄인 장 부분에서는 6시간 후에 괴저가 발생할 수 있습니다. 괴저가 있는 경우 장벽이 괴사하여 일반적으로 파열이 발생하는데, 이는 복막염 복막염 복통은 일반적이면서 종종 경미한 증상입니다. 그러나 빨리 증세가 나타나는 심각한 복통은 거의 항상 심각한 문제를 나타냅니다. 통증은 수술이 필요하다는 유일한 신호일 수 있으며, 신속하게 주의를 기울여야 합니다. 고연령 성인과 HIV 감염이 있거나 면역억제제(코르티로스테로이드 등)를 복용하고 있는 사람은 상태가 심각하더라도 같은 증상을 겪는... 더 읽기 (복강의 염증 및 일반적으로 감염), 쇼크 그리고 치료하지 않는 경우에는 사망으로 이어집니다.
창자 조임의 원인은?
창자 조임(장으로의 혈액 공급 차단)은 일반적으로 다음과 같은 3가지 원인들 중 하나로부터 발생합니다. |
스포츠 탈장
복벽 탈장의 증상
대부분의 사람들이 보통 탈장 부위에서 융기만을 인지합니다. 탈장은 물건을 들어올리거나 기침을 하거나, 근육 등을 혹사하는 경우에만 나타나기도 합니다. 일반적으로 불편함이 거의 없거나 아예 없으며 돌출 부분은 본인 또는 의사가 밀어 넣을(감소시킬) 수 있습니다.
감돈 탈장은 대개 보다 통증이 있으며 돌출부를 줄일 수 없습니다.
교액성 탈장이 있는 경우에는 메스꺼움 및 구토와 함께 통증이 꾸준하게 그리고 점차적으로 증가하며 크기가 감소되지 않고 만졌을 때 압통이 느껴집니다.
복벽 탈장의 진단
의사의 검진
때때로 영상 검사
의사는 주로 검진을 토대로 탈장을 진단합니다. 탈장과 유사한 서혜부 종괴는 부어 오른 림프절이거나 잠복 고환 미하강 고환과 퇴축 고환 미하강 고환(잠복고환)은 음낭으로 내려가지 않고 복부나 서혜부에 남아 있는 고환입니다. 퇴축 고환(과운동성 고환)은 음낭 안으로 내려와 있지만 자극에 대한 반사 반응으로 쉽게 서혜관 안으로 들어갈(수축) 수 있습니다. 태아에서 고환은 복부 내에서 생겨납니다. 고환 발생 후 일반적으로 출생 전에(일반적으로 임신 후기—마지막 3개월에) 복부의... 더 읽기 일 수 있습니다. 음낭의 부종 음낭 부기 음낭(고환을 둘러싸 보호하는 주머니) 한쪽 또는 양쪽이 붓는 것은 요로 질환의 증상일 수 있습니다. 부기가 작아 음낭을 세심히 만져보아야만 확인할 수도 있으며 무척 커서 쉽게 눈에 들어올 수도 있습니다. 음낭의 부종을 유발하는 일부 질환으로도 음낭 통증이 발생합니다. 통증이 없는 음낭 부기는 대개 무해한 이상 때문에 일어날 수 있거나 암의... 더 읽기 은 정삭 정맥류(고환으로부터 혈액을 운반하는 정맥이 넓어지는 상태), 정액류(정액이 성숙할 때까지 저장되는 나선형 튜브[부고환] 옆에 생겨나는 주머니의 낭), 또는 고환의 종양일 수 있습니다.
때때로 의사는 진단에 도움이 될 수 있도록 초음파촬영 복부 초음파 스캔(초음파촬영) 초음파 스캔은 음파를 사용하여 내부 기관의 사진을 만들어 냅니다(또한 초음파촬영 참조). 초음파 스캔을 통하여 간 및 췌장 등과 같은 많은 기관의 치수 및 모양을 확인할 수 있으며 또한 이들 기관 내에서 낭종 및 일부 종양 등과 같은 비정상을 확인할 수 있습니다. 또한 복강 내 체액( 복수)을 확인할 수 있습니다. 복부 밖에 위치한 탐침을... 더 읽기 또는 컴퓨터 단층촬영 소화관의 컴퓨터 단층촬영과 자기공명영상 컴퓨터 단층촬영(CT) 및 자기공명영상(MRI) 스캔은 복부 기관의 크기 및 위치를 평가하기 위한 우수한 검사입니다. 또한 암성(악성) 종양이나 비암성(양성) 종양은 종종 이들 검사에 의해 검출됩니다. 뿐만 아니라 혈관의 변화도 검출될 수 있습니다. 일반적으로 충수( 충수염) 또는 게실( 게실염) 등과 같은 염증을 발견할 수 있습니다. 때때로... 더 읽기 (CT)을 수행합니다.
복벽 탈장의 치료
외과적 복구
유아의 배꼽 탈장은 조이는 경우가 거의 없어서 치료하지 않습니다. 이러한 탈장은 몇 년 이내에 치료 없이도 대부분 없어집니다. 지나치게 큰 배꼽 탈장은 유아가 2세가 된 후 치료할 수 있습니다.
성인의 배꼽 탈장은 미용적 우려를 유발하며 환자에게 편리한 시기에 복구할 수 있습니다(선택적 수술이라 부름). 성인의 배꼽 탈장은 일반적으로 조이거나 감돈되지 않지만, 이러한 합병증이 발생할 수도 있습니다.
다른 종류의 탈장은 조임이 발생할 가능성이 더 많기 때문에 의사가 탈장이라고 진단하는 경우 일반적으로 수술을 통해 치료합니다. 탈장이 감돈되거나 조이는 경우 즉시 수술합니다. 그렇지 않은 경우에는 선택적 수술을 수행합니다. 수술적 복구는 복부 내장이 빠져 나올 수 없도록 개구부를 막거나 덮는 것을 목표로 합니다. 수술을 하면 일반적으로 탈장의 치수 및 탈장으로 인한 불편함의 정도에 따라 탈장 증상이 완화됩니다.
테이프 또는 붕대로나 기타 수단에 의해 탈장을 고정시키면 때때로 편안함은 향상되지만 조임 위험이 감소되거나 개구부가 닫히지는 않습니다. 따라서 이와 같은 방법은 권장 치료 방법은 아닙니다. 영아의 배꼽 탈장만이 치료 없이 사라집니다.