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자율 신경병증

작성자:

Phillip Low

, MD, College of Medicine, Mayo Clinic

최근 전체 검토/개정 2020년 4월 1일| 최근 내용 수정일 2020년 4월 3일

자율 신경병증은 자율적으로(의식적 노력 없음) 신체 작용(자율 신경)을 조절하는 말초 신경에 영향을 미치는 장애입니다.

  • 원인으로는 당뇨병, 아밀로이드증, 자가면역 질환, 암, 과도한 알코올 및 특정 약물 섭취 등이 있습니다.

  • 환자들은 일어났을 때 어지러움, 배뇨 문제, 변비 및 구토를 할 수 있으며, 남성은 발기 장애가 있을 수 있습니다.

  • 의사는 신체 검사 및 다양한 검사를 통해 자율신경계 부전 및 발생 가능한 원인을 확인할 수 있습니다.

  • 가능한 경우, 원인을 수정 또는 치료합니다.

신경계 신경계 개요 신경계는 크게 중추신경계(뇌 및 척수)와 말초 신경계(뇌 및 척수 이외 신경) 두 부분으로 구성되어 있습니다. 신경계의 기본 단위는 신경 세포(뉴런)입니다. 신경 세포는 큰 세포체와 다음과 같은 두 종류의 신경섬유로 구성되어 있습니다. 축삭: 신경 세포에서... 더 읽기 에는 중추 신경계와 말초 신경계가 있습니다. 중추 신경계에는 뇌와 척수가 포함됩니다. 말초 신경계에는 신체 조직을 뇌 및 척수와 연결하는 신경이 포함됩니다. 말초 신경에는 다음이 포함됩니다.

자율 신경병증의 원인

자율 신경병증의 흔한 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

간혹, 면역계에서 생성한 항체가 아세틸콜린 수용체(아세틸콜린에 반응할 수 있도록 하는 신경 세포의 일부)를 공격합니다. 아세틸콜린은 자율신경계 내에서 소통에 사용되는 화학 메신저(신경전달물질) 중 하나입니다.

그 외에 자율 신경병증의 원인으로는 암, 약물, 과도한 알코올 및 독소 섭취 등이 있습니다.

자율 신경병증의 증상

자율 신경병증의 흔한 증상은 다음과 같습니다.

그 결과, 환자는 어찔어찔함이나 금방이라도 기절할 듯한 느낌을 받습니다.

남성은 발기를 시작 및 유지하는 데 어려움(발기 장애 발기 장애 (ED) 발기 장애(ED)는 성교를 위해 만족스러운 발기에 도달하거나 이를 유지할 수 없는 상태입니다. (남성의 성 기능장애 개요도 참고.) 모든 남성들은 때때로 발기하는데 문제가 생기는데 그러한 일이 일어나는 것은 정상으로 간주됩니다. 발기 장애(ED)가 발생하는 경우는 다음과 같습니다 남성이 결코 발기할 수 없을 때 잠시 발기하지만 성교를 할... 더 읽기 )이 있을 수 있습니다. 일부 환자들은 주로 방광이 과활동을 하여 불수의적으로 소변을 배출(요실금 성인의 요실금 요실금은 비자발적 소변 저림입니다. 요실금은 나이를 막론하고 남여 모두에게서 나타날 수 있지만 여성과 노인에게 더 흔하여 고령 여성 중 약 30% 그리고 고령 남성 중 15%가 그 영향을 받습니다. 실금은 나이든 이들에게 더 흔하지만 실금이 노화의 일상적 요소는 아닙니다. 이뇨 효과가 있는 약을 복용하는 경우 등 갑작스럽고 일시적일 수 있고... 더 읽기 성인의 요실금 )합니다. 다른 환자들은 방광의 활동이 부진하여 방광을 비우는 데 어려움(소변 정체 소변 정체 소변 정체는 소변을 보지 못하거나 완전히 배뇨를 못하는 것입니다. 배뇨가 불완전한 사람들은 배뇨를 자주 하거나 요실금이 있을 수 있습니다. 소변을 볼 수 있다면 배뇨 후 방광에 남은 소변량을 측정합니다. 카테터를 넣어 방광에서 소변을 배출한 다음 원인을 치료합니다. (또한 배뇨 조절 참조) 더 읽기 )이 있습니다. 일부 환자들은 위가 매우 느리게 비워지기 때문에(위마비), 식사 후 빨리 포만감을 느끼거나 구토를 할 수도 있습니다. 중증 변비 성인의 변비 변비는 어렵거나 덜 빈번한 배변, 단단한 대변 또는 배변 후 직장이 완전히 비어 있지 않은 느낌(불완전한 배출)입니다. (또한 소아의 변비 참조) 변비는 급성 또는 만성일 수 있습니다. 급성 변비는 갑자기 현저하게 시작됩니다. 만성 변비는 점차적으로 시작되어 몇 개월 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 수많은 환자가 매일 배변을 하지... 더 읽기 가 발생할 수 있습니다.

체신경도 손상되면, 환자는 손과 발에 감각을 잃거나 저림을 느낄 수 있으며, 근육이 쇠약해지기도 합니다.

자율 신경병증의 진단

  • 의사의 평가

  • 때로는 혈액 검사

간혹 자기 면역 반응을 나타내는 아세틸콜린에 대한 항체를 확인하기 위해 혈액 검사를 시행하기도 합니다. 면역계 반응으로 인한 자율 신경병증이 있는 환자에게는 이런 항체가 있기도 합니다.

자율 신경병증 치료

  • 원인이 식별된 경우 이에 대한 치료

  • 때로는 면역억제제

  • 증상이 심각한 경우, 때로는 면역 글로불린 또는 혈장 교환

자율신경계 장애의 원인이 확인됐을 때는 이를 치료합니다. 자가면역 반응으로 인한 신경병증은 때때로 아자티오프린, 사이클로포스파마이드 또는 프레드니손과 같이 면역 체계를 억제시키고 반응을 줄여주는 약물(면역억제제)로 치료합니다.

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