小形条虫(H. nana)の体長はわずか15~40mmである。必要とする宿主は1種類のみであるが2種類の宿主を渡り歩くこともある。小形条虫の幼虫は腸壁内のみを移行し,寿命は比較的短い(4~6週間)。
小形条虫(H. nana)は,貧困かつ不良な衛生状態下で生活する集団でより頻度が高く(特に小児),特にノミが存在する場所に多くみられる。
小形条虫(H. nana)には3つの感染形態がある:
2種類の宿主を介する間接的サイクル:齧歯類が主な終宿主であり,ヒタラムシ,ノミ,または他の昆虫が中間宿主として,汚染された齧歯類の糞を摂取する;寄生された昆虫を摂取してヒトが感染する。
ヒトからヒトへの口-肛門サイクル:虫卵がヒトからヒトへ伝播,または単一宿主内で口-肛門経路により再循環する。
体内自家感染:虫卵が腸管内で孵化し,宿主を出ることなく次世代を開始する。自家感染では条虫が大量に増殖し,症状を引き起こすことがある。
感染はしばしば無症状であるが,多数寄生では痙攣性の腹痛,下痢,食欲不振,肛門そう痒,および非特異的な全身症状が生じることがある。ときに小形条虫が 蟯虫感染症 蟯虫症 蟯虫症は,ヒト蟯虫(Enterobius vermicularis)による腸管感染症であり,通常は小児に発生するが,家族および介護者の成人,施設入所者,ならびに感染したパートナーと性交時に肛門口腔接触をする人でもリスクが高い。主な症状は肛門周囲のそう痒である。診断は,肛門周囲の視診による糸状の虫体の検出または虫卵のセロファンテープ検査による。治療はメベンダゾール,パモ酸ピランテル,またはアルベンダゾールによる。... さらに読む と誤診されることがある。
診断は便検体での虫卵の検出により行う。
小形条虫(Hymenolepis nana)感染症の治療
プラジカンテル
代替薬として,ニタゾキサニド,または米国外ではニクロサミド
小形条虫(H. nana)感染症で選択すべき治療は以下のものである:
プラジカンテル25mg/kg,経口,単回投与
代替薬として,ニタゾキサニドやニクロサミド(米国では入手不能)などがある。
ニタゾキサニドを使用する場合,用量は以下の通りである:
11歳以上の患者:500mg,経口,1日2回を3日間
4歳以上11歳未満の小児:200mg,経口,1日2回を3日間
1歳以上4歳未満の小児:100mg,経口,1日2回を3日間
ニクロサミドを使用する場合,用量は以下の通りである:
成人:2g,経口,1日1回を7日間
体重が34kgを超える小児:1日目は1.5gの単回投与,その後は1g,1日1回を6日間
体重が11~34kgの小児:1日目は1gの単回投与,その後は500mg,1日1回を6日間