良性疾患

特発性の飛蚊症

視野に現れたり消えたりする軽度の安定した飛蚊症，眼球運動に伴って動く

しばしば細胞状または索状陰影

半透明陰影

特定の光の条件下（例，明るい日光の下）でより気づかれやすい

視覚は正常

両眼に生じることもあるが，両眼の飛蚊症の動きは協調しない。

眼科診察は正常

臨床的評価

重篤な硝子体または網膜の疾患

網膜剥離

突然誘因なく生じる，稲妻様の光のシャワーが持続する（光視症）

視野を移動するカーテン状の視力障害，視野欠損（通常は周辺）

網膜検査の異常所見（例，剥離した網膜が蒼白のうねるパラシュートのようにみえる）

可能性のある危険因子（例，最近の外傷，眼手術，高度近視）

眼科医による散瞳下での倒像眼底検査

網膜裂孔

突然，誘因なく起こる光視症

網膜辺縁に生じることがあり，倒像眼底検査でしか観察できない場合がある

眼科医による散瞳下での倒像眼底検査

硝子体剥離

平均50～75歳の患者で，片側の飛蚊症の突然の悪化

蜘蛛の巣状陰影を伴う飛蚊症

中心視野に出入りを繰り返す飛蚊症

誘因なく起こる光視症

眼科医による散瞳下での倒像眼底検査

硝子体出血

増殖性糖尿病網膜症または外傷の既往

視野全体を侵しうる視力障害

赤色反射の消失

眼科医による散瞳下での倒像眼底検査

硝子体炎（例，サイトメガロウイルス，トキソプラズマ（Toxoplasma），または真菌性脈絡網膜炎）

疼痛

視力低下

視野全体に及ぶ視力障害

動脈または静脈分布領域に一致しない網膜病変（ときに綿花状）

危険因子（例，AIDS，注射薬物の使用）

赤色反射の減弱

両側性のこともある

疑われる原因に基づき，眼科医の指示に応じて評価および検査

非眼疾患

眼性片頭痛

周辺視野にしばしばジグザグの稲妻様閃光が10～20分間両側で同時発生する

ときに中心視野の霧視

ときに眼症状の後に頭痛

ときに片頭痛の病歴

臨床的評価