嚥下困難の診断で役立つ所見
所見
考えられる原因
振戦,運動失調,平衡感覚障害
パーキンソン病
限局的な易疲労性,特に顔面筋
重症筋無力症
筋肉の線維束性収縮,消耗,筋力低下
運動ニューロン疾患,ミオパチー
急速に進行する持続性の嚥下困難,神経学的所見なし
食道閉塞,おそらくがん
食物のつかえ
好酸球性食道炎
消化管逆流症状
消化性狭窄
間欠的嚥下困難
下部食道輪またはびまん性食道痙攣
まず固形物,続いて液体に対する嚥下困難が緩徐に(数カ月から数年かけて)進行し,ときに夜間逆流を伴う
アカラシア
頸部腫瘤,甲状腺腫大
外因性圧迫
黒ずんだ紅斑性発疹,筋肉の圧痛
皮膚筋炎
レイノー現象,関節痛,皮膚硬結/手指の拘縮
全身性強皮症