嚥下困難の診断で役立つ所見

所見

考えられる原因

振戦,運動失調,平衡感覚障害

パーキンソン病

限局的な易疲労性,特に顔面筋

重症筋無力症

筋肉の線維束性収縮,消耗,筋力低下

運動ニューロン疾患,ミオパチー

急速に進行する持続性の嚥下困難,神経学的所見なし

食道閉塞,おそらくがん

食物のつかえ

好酸球性食道炎

消化管逆流症状

消化性狭窄

間欠的嚥下困難

下部食道輪またはびまん性食道痙攣

まず固形物,続いて液体に対する嚥下困難が緩徐に(数カ月から数年かけて)進行し,ときに夜間逆流を伴う

アカラシア

頸部腫瘤,甲状腺腫大

外因性圧迫

黒ずんだ紅斑性発疹,筋肉の圧痛

皮膚筋炎

レイノー現象,関節痛,皮膚硬結/手指の拘縮

全身性強皮症

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