播種性血管内凝固症候群はしゅせいけっかんないぎょうこしょうこうぐん（DIC）

DICは、全身ぜんしんの血液けつえきの中なかで小ちいさな血栓けっせんが沢山やまできてしまう病気びょうきです。

• DICでできる血栓けっせんは、沢山やまの細ほそい血管けっかんをふさいで、臓器ぞうきへの血液けつえきの流ながれを減少げんしょうさせます。

• 臓器ぞうきがうまく働はたらかなかったり、臓器ぞうきにずっと残のこるダメージが生しょうじることがあります。

• DICによってできた沢山やまの小ちいさな血栓けっせんが、体からだにある血液けつえきを固かためる物質ぶっしつや血小板けっしょうばんを使つかい果はたしてしまいます。

• 血液けつえきをかためる物質ぶっしつや血小板けっしょうばんが使つかい果はたされると、深刻しんこくな出血しゅっけつが起おこりやすくなります。

• DICは、感染症かんせんしょうや大おおきなけがによって突然とつぜん起おこることもあれば、（たいていはがんによって）ゆっくりと起おこることもあります。

• 医師いしはDICを止とめることはできませんが、原因げんいんとなっている問題もんだいを治療ちりょうします

DICにつながることのある病気びょうきには次つぎのものがあります。

• 重おもい感染症かんせんしょう、特とくに敗血症はいけつしょう（深刻しんこくな血液けつえきの感染症かんせんしょう）

• たとえば大おおきなけがや手術しゅじゅつの合併症がっぺいしょうなど、原因げんいんにかかわらず血圧けつあつが深刻しんこくなほど低ひくくなること（ショック）

• 妊娠にんしんの合併症がっぺいしょう

• 特定とくていのがん

DICは、その原因げんいんによって、突然とつぜん始はじまる場合ばあいとゆっくりと始はじまる場合ばあいがあります。

突然とつぜん始はじまるDIC（敗血症はいけつしょうやショックなどで起おこります）は、たいてい次つぎの症状しょうじょうを引ひき起おこします。

• 針はりまたはIVからの出血しゅっけつ

• 皮膚ひふにあざができる

• 口くちから血液けつえきをはく、または便べんに血ちが混まじる

突然とつぜん始はじまるDICによって起おこった出血しゅっけつは、とても止とまりにくいことがあります。

ゆっくりと始はじまるDIC（がんの人ひとなどで起おこります）は、たいていは出血しゅっけつの異常いじょうよりも凝固ぎょうこの異常いじょうを引ひき起おこします。

• 脚あしの血栓けっせんによって、腫はれ、痛いたみ、または赤あかみが起おこることがあります。

• 肺はいの血栓けっせんによって、呼吸こきゅうが苦くるしくなることがあります。

DICになると死しんでしまうことがあります（特とくにDICの原因げんいんになった病気びょうきも危険きけんな場合ばあい）。

医師いしは血液検査けつえきけんさを行おこない、血液凝固けつえきぎょうこがどの程度ていど良好かを調しらべます。また、血液中けつえきちゅうの血小板けっしょうばんと特定とくていの凝固ぎょうこ物質ぶっしつの濃度のうども測定そくていします。

医師いしは、DICの原因げんいんとなる問題もんだいまたは損傷そんしょうを治療ちりょうします。凝固障害ぎょうこしょうがいや出血しゅっけつ障害しょうがいは、原因げんいんを是正ぜせいすれば通常つうじょうは消失しょうしつします。

突然とつぜん発症はっしょうするDICは、臓器ぞうきを損傷そんしょうし、多おおくの出血しゅっけつを引ひき起おこす可能性かのうせいがあるため、緊急事態きんきゅうじたいです。医師いしは、出血しゅっけつを止とめるために輸血ゆけつや薬くすりを投与とうよすることがあります。

出血しゅっけつがなく、血栓けっせんがおもな問題もんだいの場合ばあいは、医師いしは血ちが固かたまるのをおくらせる薬くすりを使つかうことがあります。