心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうと心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょう

完全なレビュー: 2024年 5月 執筆者:The Manual's Editorial Staff
最終更新日: 2024年 5月
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心臓しんぞうには4つの部屋へやがあり、2つは右側みぎがわに、もう2つは左側ひだりがわにあります。それぞれの部屋へやは、広ひろがって血液けつえきを取とりこみ、縮ちぢまって血液けつえきを送おくり出だします。

  • 上側うえがわの2つの部屋へや(右心房うしんぼうと左心房さしんぼう)は、心臓しんぞうに血液けつえきを取とりこみます。

  • 下側したがわの2つの部屋へや(右心室うしんしつと左心室さしんしつ)は、血液けつえきを送おくり出だします。

  • 右側みぎがわの2つの部屋へやは、全身ぜんしんからもどってくる血液けつえきを肺はいに送おくり出だします。

  • 左側ひだりがわの2つの部屋へやは、肺はいからもどってくる血液けつえきを全身ぜんしんに送おくり出だします。

血液けつえきは肺はいに入はいり、そこで酸素さんそを取とりこみ、二に酸化炭素さんかたんそを出だします。

心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうと心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうとはどのような病気びょうきですか?

中隔ちゅうかくとは、2つの部屋へやの間あいだの壁かべのことです。

  • 心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうと心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうとは、心臓しんぞうの右側みぎがわと左側ひだりがわを分わける壁かべに穴あながあいて起おこる病気びょうきです。

  • このような穴あながある赤あかちゃんは、穴あながあいたまま生うまれてきます。

  • 穴あながあると、心臓しんぞうを通とおる血液けつえきの流ながれの一部いちぶが、まちがった方向ほうこうに向むかいます。

  • 穴あなが大おおきいほど、まちがった方向ほうこうに流ながれる血液けつえきが多おおくなります。

心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうは、心臓しんぞうの上側うえがわにある左右さゆう2つの部屋へや(心房しんぼう)の間あいだに穴あながあいて起おきる病気びょうきです。

心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうは、心臓しんぞうの下側したがわにある左右さゆう2つの部屋へや(心室しんしつ)の間あいだに穴あながあいて起おきる病気びょうきです。

  • 心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうと心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうは、心臓しんぞうで最もっともよくある生うまれつきの異常いじょうの1つです。

  • これらの異常いじょうは症状しょうじょうを引ひき起おこさないこともありますが、大おおきな穴あなは深刻しんこくな問題もんだいになることがあります。

  • 医師いしは心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうと心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうを心しんエコー検査けんさ(心臓しんぞうの超ちょう音波検査おんぱけんさ)で診断しんだんします。

  • 小ちいさな心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうや心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうは、穴あなが自然しぜんに閉とじることもあり、その場合ばあいはふつう、3才さいになるまでに閉とじます。

  • これらの異常いじょうを治なおすために、医師いしは手術しゅじゅつをすることがあります。

心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうや心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうのある子こどもは、そのほかにも心臓しんぞうの異常いじょうをもっていることがあります。

中隔ちゅうかく欠損けっそん:心臓しんぞうの壁かべの穴あな

中隔欠損症ちゅうかくけっそんしょうとは、心臓しんぞうを左側ひだりがわと右側みぎがわに隔へだてている壁かべ(中隔ちゅうかく)に孔あなが開ひらいている状態じょうたいです。心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうは、心臓しんぞうの上側うえがわにある左右さゆう2つの部屋へや(心房しんぼう)の間あいだに孔あなが開ひらいている状態じょうたいです。心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうは、心臓しんぞうの下側したがわにある左右さゆう2つの部屋へや(心室しんしつ)の間あいだに孔あなが開ひらいている状態じょうたいです。どちらのタイプでも、全身ぜんしんに送おくり出だされるはずの酸素さんそを豊富ほうふに含ふくむ血液けつえきの一部いちぶが短絡たんらく路ろに流ながれてしまいます。これらの血液けつえきは全身ぜんしんに送おくり出だされずに肺はいに戻もどってしまうのです。

心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうや心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうの原因げんいんは何なんですか?

心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうや心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうのある赤あかちゃんには、生うまれたときからその異常いじょうがあります。その原因げんいんは、医師いしたちにもよく分わかっていません。

心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうと心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうにはどのような症状しょうじょうがありますか?

現あらわれる症状しょうじょうは、穴あなの大おおきさとその正確せいかくな位置いちによって大おおきく変かわってきます。

心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうは、ふつうは症状しょうじょうを引ひき起おこしませんが、子こどもの成長せいちょうが予想よそうよりもおくれることがあります。もしあなたのお子こさんに大おおきな心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうがあって、治療ちりょうを受うけなければ、大人おとなになってから、次つぎのような健康上けんこうじょうの問題もんだいが起おきるかもしれません:

  • 疲つかれやすく、息切いきぎれしやすい

  • 脳卒中のうそっちゅう

  • 肺はいの中なかで血圧けつあつが高たかくなる(肺高血圧はいこうけつあつ)

小ちいさな心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうは症状しょうじょうを引ひき起おこさないこともあります。しかし、大おおきな心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうはふつう、赤あかちゃんが生後せいご4~6週間しゅうかんのときに問題もんだいを引ひき起おこし始はじめます。次つぎのような症状しょうじょうがあります。

  • 呼吸こきゅうが速はやくなる

  • 母乳ぼにゅうやミルクを飲のんでくれない

  • お乳ちちを飲のんでいるときに汗あせをかく

  • 体重たいじゅうが増ふえるのが遅おそい

これらは心不全しんふぜんの徴候こうです。

心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうを治療ちりょうしなければ、次つぎの症状しょうじょうが起おきることがあります。

  • 肺はいの中なかで血圧けつあつが高たかくなる(肺高血圧はいこうけつあつ)

医師いしはどのようにして、私わたしの子こどもに心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうや心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうがあるかどうかを判断はんだんしますか?

医師いしは、特定とくていの種類しゅるいの心雑音しんざつおん(心臓しんぞうに異常いじょうな血液けつえきの流ながれがあると生しょうじる異常いじょうな音おと)が聞きこえた場合ばあいに、心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうや心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうを疑うたがいます。医師いしは次つぎの方法ほうほうで診断しんだんを確定かくていします。

  • 心こころエコー検査けんさ(心臓しんぞうの超ちょう音波検査おんぱけんさ)

ほかにも次つぎのような検査けんさをします。

  • 心電図検査しんでんずけんさ(心臓しんぞうの電流でんりゅうを測はかって紙かみに記録きろくする、痛いたみのない検査けんさ)

  • 場合ばあいによっては、胸むねのX線検査せんけんさ

医師いしは心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうと心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうをどのように治療ちりょうしますか?

小ちいさな心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうや心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうの穴あなは、子こどもが3才さいになるまでに自然しぜんに閉とじることがよくあります。治療法ちりょうほうは、穴あなの大おおきさとお子こさんの症状しょうじょうによってちがいます。

子こどもが2~3才さいになるまでに心房中隔欠損症しんぼうちゅうかくけっそんしょうが自然しぜんに閉とじない場合ばあい、医師いしは次つぎのことをする場合ばあいがあります。

  • カテーテル(細ほそくてやわらかい管くだ)をお子こさんの静脈じょうみゃくから心臓しんぞうのなかに入いれて、小ちいさな器具きぐを使つかって穴あなをふさぐ

  • ときには、心臓しんぞうの穴あなをふさぐ手術しゅじゅつ

小ちいさな心室中隔欠損症しんしつちゅうかくけっそんしょうには、ふつう、治療ちりょうは必要ひつようありません。治療ちりょうが必要ひつような場合ばあいには、医師いしは次つぎのことをすることがあります。

  • 穴あなを閉とじるための手術しゅじゅつ

医師いしはふつう、手術しゅじゅつの前まえに症状しょうじょうを軽かるくする心臓しんぞうの薬くすりをお子こさんに使つかいます。その薬くすりで治療ちりょうしている間あいだに、穴あなが自然しぜんに閉とじることもあります。

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