尿閉にょうへい

尿閉にょうへいとは以下いかのような状態じょうたいのことです。

• 排尿はいにょうをまったくできないか、ほんの少すこししかできない

• 尿にょうを出だせるが、出だした後あとに膀胱ぼうこうの中なかに尿にょうが残のこる

尿閉にょうへいがあると：

• 尿にょうがもれたり、出でそうとしていないときに尿にょうが出でたりすることがあります（尿失禁にょうしっきん）。

• 医師いしは、尿にょうをした後あとに超ちょう音波検査おんぱけんさをして、膀胱ぼうこうの中なかに残のこっている尿にょうの量りょうを調しらべます。

• 医師いしがカテーテル（細ほそくてやわらかい管くだ）を使つかって膀胱ぼうこうを空からにすることもあります。

以下いかのような原因げんいんがあります。

• 膀胱ぼうこうの筋肉きんにくの異常いじょう

• 膀胱ぼうこうの出入でいり口ぐちをふさぐもの（腎結石じんけっせきや大おおきくなった前立腺ぜんりつせんなど）

• ひどい便秘べんぴ（宿便しゅくべん）

• 膀胱ぼうこうにつながる神経しんけいの異常いじょう（糖尿病とうにょうびょうやパーキンソン病びょうなど、健康上けんこうじょうの問題もんだいがある人ひとに起おこることがあります）

• 一部いちぶの薬くすり

前立腺ぜんりつせんが大おおきくなることで尿にょうの流ながれが止とまることがあるため、尿閉にょうへいは男性だんせいによく起おこります。

膀胱ぼうこうを完全かんぜんに空からにできない場合ばあい：

• 尿にょうがなかなか出始ではじめない

• 尿にょうの勢いきおいが弱よわい

• 膀胱ぼうこうが完全かんぜんに空からになっていない感かんじがする

• ときには、尿にょうがもれたり、夜中よなかにトイレに行いったり、排尿はいにょうの回数かいすうが増ふえたりする

• 尿路感染症にょうろかんせんしょう

尿にょうをまったく出だせない場合ばあい：

• 排尿はいにょうを始はじめることができない

• 膀胱ぼうこうがのびると痛いたむ

• おなかの下したの方ほうがふくらむ

尿にょうをまったく出だせないなら、医師いしは尿閉にょうへいだと判断はんだんします。尿にょうをいくらか出だせるなら、医師いしは膀胱ぼうこうに尿にょうがどれだけ残のこっているかを調しらべる検査けんさをします。

• 医師いしはまず、患者かんじゃにできるだけたくさん尿にょうを出だすように指示しじします。

• 医師いしは、膀胱ぼうこうの超ちょう音波検査おんぱけんさをするか、膀胱ぼうこうにカテーテルを入いれて、膀胱ぼうこうに尿にょうが残のこっているかどうか調しらべます。

• 残のこっている尿にょうの量りょうが約やく120ミリリットル以上いじょうなら、医師いしは尿閉にょうへいだと判断はんだんします。

医師いしは以下いかの検査けんさもします。

• 通常つうじょうは直腸診ちょくちょうしん（医師いしが指ゆびで肛門こうもんの中なかをさわって便べんでふさがれていないか調しらべたり、男性だんせいの場合ばあいは前立腺ぜんりつせんが大おおきくなっていないか調しらべたりする）

• 尿検査にょうけんさ

• 血液検査けつえきけんさ

• 超ちょう音波検査おんぱけんさ

尿にょうをまったく出だせない場合ばあいは、医師いしはすぐに膀胱ぼうこうにカテーテルを入いれて、尿にょうを出だします。尿閉にょうへいの原因げんいんを治療ちりょうするために、医師いしは以下いかのことをする場合ばあいがあります。

• 異常いじょうの原因げんいんかもしれない薬くすりを使つかわないように指示しじする

• 男性だんせいで前立腺ぜんりつせんが大おおきくなっている場合ばあいは、それを手術しゅじゅつや薬くすりで治療ちりょうする

• 膀胱ぼうこうの出入でいり口ぐちの筋肉きんにくをゆるめる薬くすりを出だす

• 神経しんけいの異常いじょうがある場合ばあいは、1日にちに数回すうかい、カテーテルを膀胱ぼうこうに入いれて尿にょうを出ださせる

• ときには、尿にょうを体からだの外そとに出だす別べつの通とおり道みちを作つくる手術しゅじゅつをする