妊娠中のがん

直腸がんでは、がんを確実にすべて取り除くため、子宮摘出術が必要になることがあります。このような場合、子宮摘出術および積極的ながん治療を開始できるよう、妊娠28週頃という早い段階で帝王切開を行うことがあります。

妊娠により子宮頸がんの予後が悪化することはないようです。

妊婦の子宮頸部細胞診（パパニコロウ検査）で異常がみられた場合は、双眼の拡大鏡の付いた装置を使用して子宮頸部を観察します（コルポスコピー）。コルポスコピーが胎児に害を与えることはなく、妊娠への影響もありません。医師は通常、コルポスコピーを行う際には専門家に相談し、異常組織があればサンプルを採取して顕微鏡で調べる（生検）べきかどうかの判断に役立てます。子宮頸部の生検は、妊婦においては出血および切迫早産のリスクがあるため、常に行われるものではありません。

子宮頸がんがごく早期である場合には、通常、治療開始は分娩後まで延期します。

妊娠の早期に病期の進行した子宮頸がんが発見された場合は、通常、必要に応じて治療をすぐに開始します。

妊娠後半に子宮頸がんと診断された場合、医師は治療延期に伴うリスクを説明して、分娩可能になるまで胎児が十分に成長するのを待つために治療開始を延期するかどうかを、妊婦自身が決定できるようにします。ただし、がんが進行している場合は、帝王切開を行ってから、子宮摘出術を行います。

卵巣がん、卵管がん、および腹膜がんは、妊娠12週以降は発見が難しくなりますが、これは子宮が骨盤部から膨らんでくることで、がんの発見がより困難になるためです。

妊娠中の卵巣がんは進行している場合、妊娠終了までに致死的になることがあります。できるだけ早く、両方の卵巣を切除する必要があります。

子宮体がんが妊娠中に見つかることはまれです。

妊娠中は乳房が大きくなるため、乳がんの発見が困難になります。しこりが見つかった場合には、医師が評価を行います。

通常、乳がんの治療はすぐに開始すべきです。

妊娠中の白血病およびホジキンリンパ腫はまれです。これらのがんの治療に一般的に使用される抗がん剤は、流産および先天異常のリスクを高めます。

白血病は急速に致死的になる可能性があるため、胎児の成熟を待たずにできるだけ早く治療を行います。

ホジキンリンパ腫が横隔膜（腹部と胸部を隔てる筋肉）の上方に限られている場合、放射線療法を行うことがあります。腹部は放射線から胎児を守るため遮蔽されます。リンパ腫が横隔膜の下方にある場合、医師は中絶を勧めることがあります。