門脈肺高血圧症

• 心エコー検査と右心カテーテル検査

肝疾患のある患者では、症状と身体診察での所見に基づいて、門脈肺高血圧症の可能性が疑われます。診察や心電図検査などの検査の結果から、右心または右心室に負担がかかって拡大していることが示唆されます（肺性心）。

門脈肺高血圧症の診断を確定するには、心エコー検査を行うとともに、腕または脚の静脈から心臓の右側部分の中まで管を通して、右心室と肺の主要な動脈（肺動脈）の血圧を測定する検査（右心カテーテル検査）を行う必要があります。

• 肺の動脈の血圧を下げる薬

肺の動脈の血圧を下げるための治療を行う必要があります。血管を拡張する薬（血管拡張薬）は、しばしば血圧を下げるのに効果的です。しかし、治療成績を決定づける要因は、もともとの肝疾患の重症度です。門脈肺高血圧症の患者は、肝移植に伴う死亡リスクまたは重篤な合併症のリスクが高いため、肝移植を行えない可能性があります。