閉経へいけい

完全なレビュー: 2025年 2月 執筆者:The Manual's Editorial Staff
最終更新日: 2025年 2月
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閉経へいけいとは何なんですか?

閉経へいけいとは、女おんなの人ひとに月経げっけいがなくなり、もう妊娠にんしんできなくなることです。

閉経へいけいはふつう、40才さいをすぎてから起おこります。アメリカでは、閉経へいけいする年齢ねんれいは平均へいきんでおよそ52才さいです。

  • 閉経へいけいの何年なんねんか前まえから、不規則ふきそくな月経げっけいやほてりなどのいくつかの症状しょうじょうが起おこることがあります。

  • 閉経へいけいの後あとに骨ほねが弱よわくなることがあります。

  • 症状しょうじょうに役立やくだつ薬くすりを出だす医師いしもいます。

閉経へいけいは一気いっきに起おこるわけではありません。だんだんと、月経げっけいの頻度ひんどが少すくなくなっていきます。まる1年ねん、月経げっけいがなければ、閉経へいけいしたことになります。それまでは妊娠にんしんする可能性かのうせいがあります。あなたが妊娠にんしんしたくなければ、月経げっけいがなくなってから1年間ねんかんは避妊ひにんしましょう。

閉経へいけいの原因げんいんは何なんですか?

閉経へいけいはふつうのことで、体からだが年としをとると起おこります。

閉経へいけいの前まえの何年なんねんかの間あいだに、体からだでつくられるエストロゲンとプロゲステロンがだんだん少すくなくなります。これらは月経げっけいと妊娠にんしんに必要ひつような性せいホルモンです。これらのホルモンが少すくなくなると、卵巣らんそうは卵子らんしを放出ほうしゅつしなくなり、月経げっけいが止とまります。

40才さいより前まえに起おこる閉経へいけいを早発閉経そうはつへいけいといいます。早発閉経そうはつへいけいはめずらしく、原因げんいんにはさまざまな医学的いがくてき問題もんだいがあります。

閉経へいけいにはどのような症状しょうじょうがありますか?

閉経へいけいは急きゅうに起おこるわけではありません。あなたはまず、次つぎのようなことに気きづくかもしれません:

  • 不規則ふきそくな月経げっけい

  • ほてり(本当ほんとうは暑あつくないときに急きゅうに暑あつく感かんじて汗あせをかく)―ほてりは30秒びょうから5分間ふんかんくらい続つづきます

  • 汗あせだくになって目めがさめる(夜よるに起おこるほてりのことで、寝汗ねあせといいます)

また、多おおくの女おんなの人ひとには次つぎのような症状しょうじょうもあります。

  • 気分きぶんの変化へんか

  • うつ病びょう

  • ぐずりやすい

  • 心配しんぱいごと

  • 睡眠障害すいみんしょうがい

  • 集中しゅうちゅうできない

  • 頭痛ずつう

  • 疲労感ひろうかん

これらの症状しょうじょうはたいてい1年ねん以上いじょう続つづきます。やがて月経げっけいが完全かんぜんに止とまり、ふつうは症状しょうじょうがよくなります。ほてりは長ながく続つづくことがあります。

閉経へいけいの後あとの症状しょうじょうは、性せいホルモンが少すくなくなることによるものです。次つぎの症状しょうじょうが現あらわれることがあります。

  • 腟ちつが乾燥かんそうする

  • 性行為せいこういへの興味きょうみが少すくなくなる

  • 腟ちつが乾燥かんそうして薄うすいため、性行為せいこういをするときに痛いたみがある

  • オルガズムに達たっすることが難むずかしい

  • 尿路感染症にょうろかんせんしょう(UTI)にかかりやすくなる

  • 急きゅうに排尿はいにょうしたくなる、または尿にょうを漏もらしてしまう

  • 皮膚ひふが薄うすく乾燥かんそうし、敏感びんかんになる

  • 骨ほねが弱よわくなる

  • 悪玉あくだまコレステロール(LDL)が多おおくなる

  • 心臓しんぞうの病気びょうきになる可能性かのうせいが高たかくなる

医師いしはどのようにして、私わたしが閉経へいけいしたかどうかを判断はんだんしますか?

ふつう、閉経へいけいには検査けんさは必要ひつようありません。閉経へいけいが始はじまったのが早そうすぎる場合ばあいは、月経げっけいが止とまるかもしれないほかの病気びょうきがないか、医師いしが調しらべます。

医師いしは閉経へいけいをどのように治療ちりょうしますか?

閉経へいけいを理解りかいしておくと、あなたが症状しょうじょうに対処たいしょするのに役立やくだちます。閉経へいけいを経験けいけんした女おんなの人ひとやあなたの主治医しゅじいと話はなし合あうことも、あなたに合あう治療ちりょうを判断はんだんするのに役立やくだつでしょう。

症状しょうじょうはホルモンが少すくなくなることによって引ひき起おこされるため、症状しょうじょうをやわらげるにはホルモンを使つかうのが最もっとも効果的こうかてきです(ホルモン補充療法ほじゅうりょうほう)。しかし、ホルモン補充療法ほじゅうりょうほうには危険きけんがあるため、ふつう医師いしはまずほかの方法ほうほうを試ためします。

ほてりの治療ちりょうとしては次つぎのものがあります。

  • 脱ぬぐことができる服ふくを重かさね着ぎする

  • 綿めんの服ふくや運動着うんどうぎなどの、風通かぜとおしがよく湿気しっけを逃にがす服ふくを着きる

  • 暑あつい場所ばしょや明あかるい光ひかりを避さける

  • ホルモン剤ざいではない一部いちぶの薬くすりを使つかう

尿失禁にょうしっきんの治療ちりょうとしては次つぎのものがあります。

  • 尿にょうを止とめたり出だしたりする筋肉きんにくを強つよくする運動うんどうをする

腟ちつの乾燥かんそうの治療ちりょうとしては次つぎのものがあります。

  • 腟ちつの潤滑剤じゅんかつざいや保湿剤ほしつざい

  • 性行為せいこういを続つづける(腟ちつへの血流けつりゅうが増ふえます)

症状しょうじょうをやわらげるために薬用やくようハーブやその他たのサプリメントを使つかう女おんなの人ひともいます。サプリメントにはさまざまな種類しゅるいがあります。ほとんどのサプリメントにはそれほど効果こうかがなく、処方薬しょほうやくのように安全性あんぜんせいがよく調しらべられているものはありません。また一部いちぶのハーブやサプリメントは、あなたが使つかっているほかの薬くすりの働はたらきをさまたげる可能性かのうせいがあります。あなたがサプリメントを使つかってみようと考かんがえているならば、医師いしと話はなし合あいましょう。

ホルモン療法りょうほう

ほかの治療ちりょうがうまくいかなければ、ホルモン療法りょうほうが役立やくだつかもしれません。ただし、ホルモン療法りょうほうには長所ちょうしょと危険性きけんせいがあります。このような治療ちりょうがあなたに合あっているかどうか、医師いしに相談そうだんしてください。

ホルモン療法りょうほうには以下いかが含ふくまれることがあります。

  • エストロゲン

  • プロゲスチン(プロゲステロンなど)

  • その両方りょうほう(併用療法へいようりょうほう)

ホルモン療法りょうほうは次つぎのように行おこなわれることがあります。

  • 薬くすり

  • 腟ちつに使つかうクリーム、錠剤じょうざい、リング

  • 皮膚ひふにぬるローションやスプレー

  • 皮膚ひふパッチ剤ざい

ホルモン療法りょうほうの長所ちょうしょとしては次つぎのものがあります。

  • ほてりや腟ちつの乾燥かんそうなどの症状しょうじょうがやわらぐ

  • 骨粗こつそしょう症しょう(骨ほねが弱よわくなる)にかかる可能性かのうせいが低ひくくなる

  • 子宮内膜しきゅうないまくがん(子宮しきゅうの内側うちがわをおおっている組織そしきのがん)にかかる可能性かのうせいが低ひくくなる

  • 大腸だいちょうがん(大腸だいちょうの下部かぶのがん)にかかる可能性かのうせいが低ひくくなる

ホルモン療法りょうほうの危険性きけんせいとしては次つぎのものがあります。

  • 肺はいや脚あしの血栓けっせん(プロゲスチンだけの場合ばあい)

  • 脳卒中のうそっちゅう

  • 子宮内膜しきゅうないまくがんにかかる可能性かのうせいが高たかくなる(エストロゲンだけの場合ばあい)

  • 乳にゅうがんにかかる可能性かのうせいが高たかくなる(3~5年ねんの併用療法へいようりょうほうの後あとまたは10年ねん以上いじょうエストロゲンを使つかった後あと)

  • 尿失禁にょうしっきん(エストロゲンだけの場合ばあい)

  • 「善玉ぜんだま」(HDL)コレステロールが少すくなくなる(プロゲスチンだけの場合ばあい)

使つかうホルモンの量りょうを少すくなくすると、このような危険性きけんせいが低ひくくなる可能性かのうせいがあります。

一般いっぱんに、乳にゅうがんや冠動脈疾患かんどうみゃくしっかん、脚あしの血栓けっせんのある女おんなの人ひとや、脳卒中のうそっちゅうになったことがある女おんなの人ひと、またはこれらの病気びょうきになりやすくなる要因よういんのある女おんなの人ひとは、エストロゲンによる治療ちりょうを受うけるべきではありません。

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