高浸透圧こうしんとうあつ高血糖こうけっとう状態じょうたい

高浸透圧こうしんとうあつ高血糖こうけっとう状態じょうたい（HHS）は、糖尿病とうにょうびょうによって起おこる重おもい合併症がっぺいしょうの1つです。糖尿病とうにょうびょうは、血液中けつえきちゅうのブドウ糖とうの値あたい（血糖値けっとうち）が高たかすぎる病気びょうきです。

HHSでは、血ちがとても濃こくなって、血糖値けっとうちも高たかくなりすぎます。

• HHSは2型糖尿病がたとうにょうびょうの合併症がっぺいしょうです

• ひどい脱水状態だっすいじょうたいになって、混乱こんらんしたり、昏睡こんすいやけいれんが起おこったり、死しんでしまったりすることがあります。

• 治療ちりょうは静脈じょうみゃくへの水分すいぶんの注入ちゅうにゅうとインスリン投与とうよです。

HHSは血糖値けっとうちがとても高たかいことによって引ひき起おこされ、ふつう、2型糖尿病がたとうにょうびょうの人ひとでみられます。1型糖尿病がたとうにょうびょうの人ひとはふつう、HHSになりません。その代だいかわりに糖尿病性とうにょうびょうせいケトアシドーシスになることがあります。血糖値けっとうちがとても高たかいと、ふつうよりもずっとたくさん尿にょうが出でます。このために重おもい脱水だっすいになって、血液けつえきがさらに濃縮のうしゅくされます。

2型糖尿病がたとうにょうびょうにかかっていて次つぎのような場合ばあい、HHSになる可能性かのうせいが高たかくなります。

• 高齢者こうれいしゃ

• 糖尿病とうにょうびょうの薬くすりをやめた場合ばあい

• 感染症かんせんしょうや、心臓発作しんぞうほっさ、脳卒中のうそっちゅう、手術しゅじゅつなどの体からだに別べつのストレスがかかっている場合ばあい

• 十分じゅうぶんに水分すいぶんを飲のんでいない場合ばあいや、のどが渇かわいたと感かんじない場合ばあい

• 腎臓じんぞうに問題もんだいがある場合ばあい

• コルチコステロイドや利尿薬りにょうやくなどの特定とくていの薬くすりを飲のんでいる場合ばあい

最初さいしょの症状しょうじょうは次つぎのものです。

• たくさん尿にょうが出でる

• 口くちが乾かわく、皮膚ひふが乾燥かんそうする

• のどが渇かわいているように感かんじる

• 混乱こんらんしたり極度きょくどの眠気ねむけがしたりなど、精神せいしんの状態じょうたいが変化へんかする

早期そうきに治療ちりょうしなければ、次つぎの症状しょうじょうがみられることもあります。

• 昏睡こんすい

• けいれん発作ほっさ

あなたが糖尿病とうにょうびょうで、かつ混乱こんらんがみられると、医師いしはHHSだと考かんがえることがあります。医師いしは次つぎの検査けんさを行おこなって確認かくにんします。

• 血液検査けつえきけんさと尿検査にょうけんさ

医師いしは病院びょういんで次つぎの方法ほうほうで治療ちりょうします。

• 水分すいぶんと電解質でんかいしつ（あなたの体からだの働はたらきを正常せいじょうにするために必要ひつようなミネラル）を静脈じょうみゃくから投与とうよする

• インスリンを静脈じょうみゃくから投与とうよする

• 血糖値けっとうちと電解質でんかいしつが正常せいじょうに戻もどっていることを確認かくにんするために何回なんかいも血液検査けつえきけんさをする

医師いしは、HHSを引ひき起おこしたその他たの問題もんだいも治療ちりょうします。