巨人症きょじんしょうと先端巨大症せんたんきょだいしょう

巨人症きょじんしょうと先端巨大症せんたんきょだいしょうは異常いじょうな成長せいちょうのパターンで、成長せいちょうホルモンが多おおすぎることで引ひき起おこされます。

子こどもでは、成長せいちょうホルモンが多おおすぎると巨人症きょじんしょう（巨人きょじんのように大おおきいことを意味いみします）を引ひき起おこします。

大人おとなでは、成長せいちょうホルモンが多おおすぎると先端巨大症せんたんきょだいしょうを引ひき起おこします。

• 巨人症きょじんしょうでは、子こどもはとても背せが高たかくなります。

• 先端巨大症せんたんきょだいしょうでは、大人おとなは背せが高たかくはなりませんが（骨ほねの成長板せいちょうばんが閉とじているため）、骨ほねと頭蓋骨ずがいこつの形かたちが変かわります。

• そのほかの症状しょうじょうとしては、力ちからが入はいらなくなったり、視力しりょくに問題もんだいが起おきたり、心不全しんふぜんにつながるような心臓しんぞうの問題もんだいが起おこったりします。

• 医師いしは巨人症きょじんしょうと先端巨大症せんたんきょだいしょうを、手術しゅじゅつや成長せいちょうホルモンの濃度のうどを低下ていかさせることで治療ちりょうします。

巨人症きょじんしょうと先端巨大症せんたんきょだいしょうは、ほぼいつも次つぎのことが原因げんいんで起おこります:

• 下垂体かすいたいにできたがんではない（良性りょうせいの）腫瘍しゅようによって成長せいちょうホルモンが余分よぶんにつくられる

下垂体かすいたいは、脳のうの底そこの位置いちにあるエンドウマメくらいの大おおきさの小ちいさな組織そしき（腺せん）です。腺せんはホルモンをつくって、血液けつえきの中なかに放出ほうしゅつする器官きかんです。ホルモンは、ほかの細胞さいぼうや組織そしきを働はたらかせる化学物質かがくぶっしつです。下垂体かすいたいは、成長せいちょうホルモンなど多おおくの種類しゅるいのホルモンを出だします。

血液中けつえきちゅうの余分よぶんな成長せいちょうホルモンで、骨ほねや筋肉きんにく、臓器ぞうきがさらに大おおきくなります。

下垂体かすいたいの位置いち

巨人症きょじんしょうは子こどもの病気びょうきです。次つぎのような症状しょうじょうがあります。

• 長管骨ちょうかんこつが余分よぶんに成長せいちょうして、腕うでや脚あしがとても長ながくなる

• 背せがとても高たかくなる

• 思春ししゅん期きがふつうよりも遅おそく始はじまる

• ときには、性器せいきの発育はついくに問題もんだいが起おきる

巨人症きょじんしょう

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右側みぎがわの女性じょせいは巨人症きょじんしょうと乳児期にゅうじきに診断しんだんされました。左側ひだりがわに写うつっている母親ははおやよりも数すうフィート（60センチメートル程度ていど）身長しんちょうが高たかい状態じょうたいです。

BETTINA CIRONE/SCIENCE PHOTO LIBRARY

先端巨大症せんたんきょだいしょうはふつう、30～50才さいに始はじまる病気びょうきです。大人おとなの骨ほねは子こどもの骨ほねとはちがって、さらに長ながく伸のびることはできません。その代かわりに、骨ほねの形かたちが変かわって変形へんけいします。次つぎのような症状しょうじょうがあります。

• 顔かおつきが粗そになって厚あつくなる

• 手足てあしが肥大ひだいする

• もっとサイズの大おおきな指輪ゆびわや手袋てぶくろ、帽子ぼうし、靴くつが必要ひつようになる

• 胸むねが分厚ぶあつくなって、たるの形かたちのようになる

• 関節痛かんせつつう

• ときには、腕うでや脚あしに力ちからが入はいらなくなる

• 女性じょせいでは、月経げっけいが不規則ふきそくになる

• 男性だんせいでは勃起障害ぼっきしょうがい

先端巨大症せんたんきょだいしょう

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この写真しゃしんには、広ひろい額ひたいと大おおきな鼻はな、突出とっしゅつした顎あご、皮膚ひふの肥厚ひこうがみられる人ひとが写うつっています。

© Springer Science+Business Media

巨人症きょじんしょうと先端巨大症せんたんきょだいしょうを治療ちりょうしなければ、次つぎのような問題もんだいを引ひき起おこす可能性かのうせいがあります。

• 心拡大しんかくだいと心不全しんふぜん

• 糖尿病とうにょうびょう、高血圧こうけつあつ、睡眠時無呼吸症候群すいみんじむこきゅうしょうこうぐんになる可能性かのうせいが増ふえる

巨人症きょじんしょうや先端巨大症せんたんきょだいしょうを治療ちりょうしなければ、余命よめいが短みじかくなります。

子こどもが育そだちすぎている場合ばあい、ふつう簡単かんたんに分わかります。しかし大人おとなの場合ばあい、先端巨大症せんたんきょだいしょうでは骨ほねの異常いじょうな成長せいちょうは少すこしずつ起おこるため、気きづくまでに時間じかんがかかることがあります。

巨人症きょじんしょうまたは先端巨大症せんたんきょだいしょうが疑うたがわれる場合ばあい、医師いしは次つぎのことを行おこないます。

• ときには、これまでにとった写真しゃしんを見みる（先端巨大症せんたんきょだいしょうによくみられる体からだの変化へんかが分わかることがあります）。

• 血液検査けつえきけんさを行おこなって、成長せいちょうホルモンの濃度のうどを測はかる

• 手てのX線検査せんけんさを行おこなって、分厚ぶあつくなった骨ほねや腫はれた組織そしきがないかを調しらべる

• 脳のうのCT検査けんさやMRI検査けんさを行おこなって、下垂体かすいたいに腫瘍しゅようがないか調しらべる

医師いしは次つぎの方法ほうほうを組くみ合あわせて巨人症きょじんしょうと先端巨大症せんたんきょだいしょうを治療ちりょうします。

• 下垂体かすいたいの腫瘍しゅようを取とり除のぞくための手術しゅじゅつ

• 放射線療法ほうしゃせんりょうほう

• 成長せいちょうホルモンがつくられないようにする薬くすり

下垂体かすいたいに対たいして手術しゅじゅつや放射線療法ほうしゃせんりょうほうを行おこなった後あとは、ふつうは下垂体かすいたいがつくるホルモンの代だいかわりにホルモンのサプリメントを飲のむ必要ひつようがある場合ばあいがあります。