腕うで、脚あし、心臓しんぞう、脳のうの動脈瘤どうみゃくりゅう

動脈瘤どうみゃくりゅうとは、動脈どうみゃくにできた、ふくらみのことです。動脈どうみゃくの壁かべの弱よわい部分ぶぶんから起おこります。動脈どうみゃくは、心臓しんぞうから体からだのいろいろな部位ぶいに血液けつえきを送おくる血管けっかんです。静脈じょうみゃくは、心臓しんぞうに血液けつえきを送おくりもどす血管けっかんです。静脈瘤じょうみゃくりゅうは起おこりますが、特とくに動脈瘤どうみゃくりゅうに比くらべるとまれです。

• 動脈瘤どうみゃくりゅうはどの動脈どうみゃくにもできる可能性かのうせいがあります。

• 生うまれつき動脈瘤どうみゃくりゅうがある場合ばあいもありますが、たいていは年としを取とってから、動脈どうみゃくが硬かたくなったこと（動脈硬化どうみゃくこうか）が原因げんいんで起おこります。

• 動脈瘤どうみゃくりゅうはときどき、突然とつぜんやぶれたり、血ちのかたまり（血栓けっせん）を作つくって動脈どうみゃくをつまらせたりすることがあります。

• 医師いしは手術しゅじゅつで動脈瘤どうみゃくりゅうを閉とじたり、取とり除のぞいたりします。

• 場合ばあいによっては、手術しゅじゅつをせずに、小ちいさな金属きんぞく製せいのコイルを動脈瘤どうみゃくりゅうの中なかに入いれて閉とじる治療ちりょうをすることもあります。

大動脈だいどうみゃくに動脈瘤どうみゃくりゅうができることもあります。大動脈だいどうみゃくは、心臓しんぞうから血液けつえきを送おくり出だしている太ふとい動脈どうみゃくです。

動脈瘤どうみゃくりゅうは次つぎのような場合ばあいに起おこります。

• 生うまれつき動脈どうみゃくの壁かべがもろい

• 動脈どうみゃくの中なかに脂肪しぼうがたまっている（動脈硬化どうみゃくこうかともいいます）

• ナイフで刺さされたり、銃じゅうで撃うたれたりして、動脈どうみゃくに傷きずができた

• 動脈どうみゃくに細菌さいきんや真菌しんきんが感染かんせんした（ヘロインなどの違法いほうな薬くすりの注射ちゅうしゃをすると、こうなることがあります）

動脈瘤どうみゃくりゅうがあっても、症状しょうじょうがまったく出でないこともあります。症状しょうじょうの種類しゅるいは、動脈瘤どうみゃくりゅうができた場所ばしょとその大おおきさで変かわります。

脚あしの動脈瘤どうみゃくりゅうはふつう、動脈瘤どうみゃくりゅうの中なかに血栓けっせんができなければ、症状しょうじょうは現あらわれません。血栓けっせんができると、それが動脈瘤どうみゃくりゅうから離はなれて、足あしの血液けつえきの流ながれをふさぐことで、足あしが痛いたくなり、しびれて、冷つめたくなります。

首くびの動脈瘤どうみゃくりゅうは、そこで作つくられた血栓けっせんが脳のうに移動いどうすることで、脳卒中のうそっちゅうを引ひき起おこすことがあります。

脳のうの中なかの動脈瘤どうみゃくりゅうは、頭痛ずつうを起おこすことがあります。脳のうの動脈瘤どうみゃくりゅうが破裂はれつすると、脳のうの周まわりで出血しゅっけつ（くも膜下出血まくかしゅっけつといいます）が起おきて、はげしい頭痛ずつうがして、死しんでしまう可能性かのうせいもあります。

動脈瘤どうみゃくりゅうに感染かんせんが起おきることもあります。動脈瘤どうみゃくりゅうに感染かんせんが起おきると、痛いたくなり、腫はれます。

医師いしはときどき、診察しんさつしているときに、動脈どうみゃくにドクドクと脈打みゃくうつかたまりを感かんじることがあります。また、医師いしは次つぎのことをする場合ばあいがあります。

• 超ちょう音波検査おんぱけんさ

• CT検査けんさ

• CT血管造影けっかんぞうえい検査けんさまたはMRアンギオグラフィー検査けんさ

治療法ちりょうほうは、動脈瘤どうみゃくりゅうがある場所ばしょによって変かわります。

• 脳のうの動脈瘤どうみゃくりゅうは、金属きんぞく製せいのクリップで動脈瘤どうみゃくりゅうを閉とじる手術しゅじゅつや、首くびの動脈どうみゃくに細ほそいチューブ（カテーテル）を通とおして金属きんぞく製せいのコイルを動脈瘤どうみゃくりゅうの中なかに設置せっちする手術しゅじゅつで治療ちりょうします。

• 腕うでや脚あしの動脈瘤どうみゃくりゅうは、動脈瘤どうみゃくりゅうを取とり除のぞいて、人工じんこうの血管けっかん（グラフト）で置おきかえる手術しゅじゅつで治療ちりょうします。ときには、動脈どうみゃくに通とおしたカテーテルからグラフトを入いれることができる場合ばあいもあります。

感染かんせんが起おきた動脈瘤どうみゃくりゅうには、抗菌薬こうきんやくや抗真菌薬こうしんきんやくを使つかいます。