バソプレシン抵抗ていこう症しょう

バソプレシン（かつては腎性尿崩症じんせいにょうほうしょうと呼よばれていました）は、尿にょうがすごく大量たいりょうに出でて、のどがとても渇かわくようになる、腎臓じんぞうの病気びょうきです。

正常せいじょうなときは、腎臓じんぞうが体内たいないの水分量すいぶんりょうのバランスをとっているため、体内たいないでは適切てきせつな水分量すいぶんりょう（水分すいぶん平たいら衡こう）が保たもたれています。しかし、バソプレシンになると、排尿はいにょうによって体からだから水分すいぶんが余計けいに失うしなわれてしまいます。

• バソプレシンは、生うまれてすぐに始はじまることもあれば、後あとになって始はじまることもあります。

• 1日にちに4～24リットルもの、大量たいりょうの尿にょうが出でるようになります。

• 排尿はいにょうの量りょうがあまりに多おおいために、のどが渇かわき、水みずなどをたくさん飲のんでしまいます。

• 尿にょうが出でる量りょうと水みずを飲のむ量りょうがあまりに多おおくなると、体内たいないでの塩分えんぶんやミネラル（電解質でんかいしつ）のバランスがくずれてしまいます。

• 体からだの中なかにある水分すいぶんが減へりすぎてしまう可能性かのうせいがあります（脱水だっすい）。

• 医師いしはあなたに、水分すいぶんを十分じゅうぶんにとり、塩分えんぶんやタンパク質しつを多おおく取とりすぎないよう指示しじします。

• ときには、薬くすりが役立やくだつこともあります。

バソプレシン抵抗ていこう症しょうは、バソプレシンというホルモンに対たいして腎臓じんぞうが反応はんのうしなくなることで起おこります。バソプレシンは腎臓じんぞうに対たいして、水分すいぶんをたくわえ、尿にょうを出だす量りょうを減へらすように働はたらかけます。腎臓じんぞうがバソプレシンに反応はんのうしなくなると、尿にょうの量りょうが増ふえすぎてしまいます。

バソプレシンの原因げんいんには以下いかのものがあります。

• 生うまれつきある遺伝的いでんてきな問題もんだい

• リチウムなど、特定とくていの薬くすりを飲のんでいること

• 多発性嚢胞腎たはつせいのうほうじん、鎌状赤血球かまじょうせっけっきゅう貧血ひんけつ、シェーグレン症候群しょうこうぐんなど、腎臓じんぞうに影響えいきょうを与あたえる病気びょうき

バソプレシンには以下いかのような症状しょうじょうがあります。

• のどが渇かわいているように感かんじる

• 大量たいりょうの排尿はいにょう（多おおいときは1日にちに24リットル）

あるタイプのバソプレシンでは、生うまれてすぐに症状しょうじょうが始はじまることがあります。赤あかちゃんが重おもい脱水状態だっすいじょうたいになり、以下いかのような症状しょうじょうが現あらわれることがあります。

• 発熱はつねつ

• 嘔吐おうと

• けいれん発作ほっさ

あなたが飲のむ水分すいぶんの量りょうや排尿はいにょうの量りょうが多おおい場合ばあい、医師いしはバソプレシンを疑うたがいます。確たしかめるために、医師いしは以下いかのことをします。

• 血液検査けつえきけんさ

• 尿検査にょうけんさ

ときには、医師いしが水みず制限せいげん試験しけんという検査けんさをすることもあります。

バソプレシンを治療ちりょうするために、医師いしはあなたに以下いかのことをするよう指示しじします。

• のどが渇かわいたら、すぐに水みずを飲のむ。バソプレシンがある赤あかちゃん、子こ供きょう、高齢こうれいの人ひとには、たびたび水みずを飲のませる

• 塩分えんぶんとタンパク質しつが少すくない食たべものを食たべるようにする

• ときには、腎臓じんぞうがナトリウムと水分すいぶんを再吸収さいきゅうしゅうするのを助たすける薬くすりを飲のんで、尿にょうの量りょうを減へらす