無月経の主な原因と特徴
原因* | 一般的な特徴† | 検査 |
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内分泌疾患 | ||
甲状腺機能亢進症（甲状腺の活動が過剰になった状態） | 温かく湿った皮膚、暑さに耐えられない、大量発汗、食欲亢進、体重減少、眼球の突出、複視、振戦（ふるえ）、頻回の排便 ときに甲状腺の肥大（甲状腺腫） | 甲状腺ホルモンを測定する血液検査 |
甲状腺機能低下症（甲状腺の活動が不十分になった状態） | 寒さに耐えられない、食欲減退、体重増加、皮膚のきめが粗くなり肥厚する、眉毛の脱落、顔のむくみ、まぶたが垂れ下がる、疲労、反応の鈍化、ゆっくりした話し方になる、便秘 | 甲状腺ホルモンを測定する血液検査 |
下垂体の病気（プロラクチンを分泌する腫瘍‡や損傷など） | 視覚障害および頭痛（特に夜間） ときに授乳中ではない女性での乳汁分泌（乳汁漏出症） | プロラクチンを測定する血液検査 脳のMRI検査 |
男性的な特徴の発達（過剰な体毛、声の低音化、筋肉の増加など） 月経不順または月経がない、にきび、体幹回りの過剰な脂肪、うなじの皮膚や、わきの下など皮膚がこすれ合う部分が黒ずみ、厚みが増す | ホルモンを測定する血液検査 卵巣に異常がないか確認する骨盤内超音波検査 | |
ホットフラッシュ、寝汗、腟の乾燥および萎縮などの更年期症状 卵巣の摘出、化学療法、骨盤部（体幹の最下部）への放射線療法などの危険因子 | エストロゲンや他のホルモンを測定する血液検査 35歳未満の女性では、組織サンプル（血液など）の染色体検査 | |
通常、卵巣または副腎の腫瘍で男性ホルモン（アンドロゲン）を分泌するもの | 男性的な特徴の発達、にきび、性器が男性か女性かはっきりしない性器（性別不明性器） | CT検査、MRI検査、または超音波検査 |
構造的な異常 | ||
先天異常
| 原発性無月経 正常な乳房および第二次性徴の発達 周期的に起こる腹痛および腟または子宮の膨隆（経血が排出されずにたまるため） | 医師の診察 子宮卵管造影検査（造影剤を子宮と卵管に注入してから行うX線検査）または子宮鏡検査（観察用の管状の機器を腟から挿して子宮を観察する検査） |
アッシャーマン症候群（感染や手術による子宮内膜［子宮の内側を覆っている組織］の瘢痕化） | 続発性無月経 しばしば、繰り返す流産および不妊症 | ソノヒステログラフィー（子宮内に液体を注入してから行う超音波検査）、子宮卵管造影検査、または子宮鏡検査 結果がはっきりしなければ、ときにMRI検査 |
続発性無月経 痛み、性器出血、便秘、繰り返す流産、頻尿や尿意切迫 | 超音波検査 筋腫の観察が難しい場合や異常にみえる場合は、ときにMRI検査 | |
続発性無月経 性器出血 | 超音波検査、ソノヒステログラフィー、または子宮鏡検査 | |
視床下部の機能不全の原因となる状態 | ||
特定の疾患に関連する症状 | 医師の診察 通常、疾患の種類に応じた様々な検査 | |
過度の運動 | しばしば低体重および低体脂肪 | 医師の診察 |
特定の疾患に関連する症状 | 医師の診察 通常、微生物を特定するための組織サンプルの観察、培養検査、その他の検査 | |
日常生活からの引きこもり 反応の鈍化または悲しみ ときに体重増加または体重減少、および睡眠障害または過眠 | 医師の診察 | |
栄養不良（貧困、摂食障害、過度なダイエットなどによる） | しばしば低体重および低体脂肪または短期間での著しい体重減少 | 医師の診察 |
ストレス | ストレスの多いライフイベント、集中力の低下、不安、睡眠の問題（過眠または不眠） | 医師の診察 |
*薬剤も無月経の原因になることがあります（下の表を参照）。 | ||
†特徴としては症状や診察結果を示しています。示されている特徴は典型的なものですが、常に認められるわけではありません。 | ||
‡プロラクチン（乳房からの乳汁の分泌を刺激するホルモン）の血中濃度が高い場合にも、無月経になることがあります。 | ||
CT = コンピュータ断層撮影、MRI = 磁気共鳴画像。 | ||