Table: 無月経の主な原因と特徴 - MSDマニュアル家庭版

無月経の主な原因と特徴

原因*	一般的な特徴†	検査
内分泌疾患
甲状腺機能亢進症甲状腺機能亢進症甲状腺機能亢進症は甲状腺が働きすぎている状態で、甲状腺ホルモンの値が高く、身体の重要な機能が働く速度が上昇します。バセドウ病は甲状腺機能亢進症の原因として最もよくみられます。心拍数と血圧の上昇、不整脈、過剰な発汗、神経質や不安、睡眠障害、意図しない体重減少などの症状がみられます。... さらに読む（甲状腺の活動が過剰になった状態）	温かく湿った皮膚、暑さに耐えられない、大量発汗、食欲亢進、体重減少、眼球の突出、複視、振戦（ふるえ）、頻回の排便ときに甲状腺の肥大（甲状腺腫）	甲状腺ホルモンを測定する血液検査
甲状腺機能低下症甲状腺機能低下症甲状腺機能低下症は、甲状腺の働きが低下し、甲状腺ホルモンの産生が不十分になる病気で、身体の重要な機能が働く速度が低下します。顔の表情が乏しく、声がかすれ、話し方はゆっくりになり、まぶたは垂れて、眼と顔が腫れます。通常は1回の血液検査で診断が確定されます。甲状腺機能低下症の人は、生涯にわたって甲状腺ホルモンの投与を受ける必要があります... さらに読む（甲状腺の活動が不十分になった状態）	寒さに耐えられない、食欲減退、体重増加、皮膚のきめが粗くなり肥厚する、眉毛の脱落、顔のむくみ、まぶたが垂れ下がる、疲労、反応の鈍化、ゆっくりした話し方になる、便秘	甲状腺ホルモンを測定する血液検査
下垂体の病気下垂体の概要下垂体はエンドウマメ大の腺で、脳基底部の骨でできた構造（トルコ鞍［あん］）の内部に収まっています。トルコ鞍は下垂体を保護していて、下垂体が大きくなる余地はほとんどありません。下垂体は他の多くの内分泌腺の働きを制御しているため、内分泌中枢とも呼ばれます。また、下垂体は脳内でそのすぐ上に位置している視床下部に大部分を制御されています。視床下... さらに読む（プロラクチンを分泌する腫瘍‡や損傷など）	視覚障害および頭痛（特に夜間）ときに授乳中ではない女性での乳汁分泌（乳汁漏出症）	プロラクチンを測定する血液検査脳のMRI検査
多嚢胞性卵巣症候群多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）多嚢胞性卵巣症候群は軽度の肥満、月経不順または月経がないこと、男性ホルモン（アンドロゲン）の濃度が高いことにより引き起こされる症状を特徴とします。月経周期が乱れ、男性ホルモン（アンドロゲン）の濃度が高くなる傾向がみられます。典型的には、患者は肥満で、にきびができたり、声が低くなる、乳房が小さくなる、体毛が過度に増えるといった男性的な特徴... さらに読む	男性的な特徴の発達（過剰な体毛、声の低音化、筋肉の増加など）月経不順または月経がない、にきび、体幹回りの過剰な脂肪、うなじの皮膚や、わきの下など皮膚がこすれ合う部分が黒ずみ、厚みが増す	ホルモンを測定する血液検査卵巣に異常がないか確認する骨盤内超音波検査
早発閉経早発閉経早発閉経とは、40歳前に月経の永久的な停止が起こることです。卵巣が卵子を定期的に放出（排卵）しなくなり、ホルモンを分泌する能力が衰えるために起こります。妊娠できないこと以外に症状がない女性もいれば、自然に起こる閉経と同じ症状（ホットフラッシュや寝汗など）がみられる女性もいます。... さらに読む	ホットフラッシュ、寝汗、腟の乾燥および萎縮などの更年期症状卵巣の摘出、化学療法、骨盤部（体幹の最下部）への放射線療法などの危険因子	エストロゲンや他のホルモンを測定する血液検査 35歳未満の女性では、組織サンプル（血液など）の染色体検査
通常、卵巣または副腎の腫瘍で男性ホルモン（アンドロゲン）を分泌するもの	男性的な特徴の発達、にきび、性器が男性か女性かはっきりしない性器（性別不明性器症状）	CT検査、MRI検査、または超音波検査
解剖学的異常
先天異常子宮頸管狭窄症子宮頸管狭窄症子宮頸管狭窄症とは、子宮頸部（子宮の下部）の通路が狭くなった状態のことです。子宮頸管狭窄症ではしばしば、症状がみられません。まれに、子宮に血液や膿がたまることがあります。子宮口を広げる処置で症状を和らげることができます。子宮頸管狭窄症では、子宮頸管（腟と子宮体部をつないでいる通路）が狭くなるか、完全に閉塞します。さらに読む（子宮頸部の通路が狭くなった状態）処女膜閉鎖症（異常な処女膜により腟開口部が完全に閉鎖されている状態）腟横中隔（組織の壁が腟を横切り、経血の排出を妨げている状態）生殖器の欠如	原発性無月経正常な乳房および第二次性徴の発達周期的に起こる腹痛および腟または子宮の膨隆（経血が排出されずにたまるため）	医師の診察子宮卵管造影検査（造影剤を子宮と卵管に注入してから行うX線検査）または子宮鏡検査（観察用の管状の機器を腟から挿して子宮を観察する検査）
アッシャーマン症候群（感染や手術による子宮内膜［子宮の内側を覆っている組織］の瘢痕化）	続発性無月経しばしば、繰り返す流産および不妊症	ソノヒステログラフィー（子宮内に液体を注入してから行う超音波検査）、子宮卵管造影検査、または子宮鏡検査結果がはっきりしなければ、ときにMRI検査
子宮筋腫子宮筋腫子宮筋腫は、筋肉組織と線維組織から構成される良性（がんではない）腫瘍で、子宮内に発生します。子宮筋腫は痛み、異常な性器出血、便秘、繰り返す流産、頻尿や尿意切迫などの症状を引き起こします。診断は内診のほか、通常は超音波検査によって確定されます。筋腫により問題が起きている場合にのみ、治療が必要になります。... さらに読む	続発性無月経痛み、性器出血、便秘、繰り返す流産、頻尿や尿意切迫	超音波検査筋腫の観察が難しい場合や異常にみえる場合は、ときにMRI検査
ポリープ子宮頸管ポリープ子宮頸管ポリープは、子宮頸部の組織が増殖して、子宮頸管内に指のように突き出た腫瘍で、よくみられます。ポリープはほぼ常に良性の（がんではない）腫瘍です。子宮頸管ポリープは慢性の炎症または感染症が原因で生じることがあります。通常は何の症状も起こしませんが、出血や膿のようなおりものがみられることもあります。... さらに読む	続発性無月経性器出血	超音波検査、ソノヒステログラフィー、または子宮鏡検査
視床下部の機能不全の原因となる状態
過度の運動	しばしば低体重および低体脂肪	医師の診察
精神障害（うつ病うつ病うつ病とは、日常生活に支障をきたすほどの強い悲しみを感じているか、活動に対する興味や喜びが低下している状態です。喪失体験などの悲しい出来事の直後に生じることがありますが、悲しみの程度がその出来事とは不釣り合いに強く、妥当と考えられる期間より長く持続します。遺伝、薬の副作用、つらい出来事、ホルモンなど体内の物質の量の変化、その他の要因がう... さらに読むや強迫症強迫症（OCD）強迫症は、強迫観念、強迫行為、またはその両方が認められることを特徴とします。強迫観念とは、不安を呼び起こす好ましくない考え、イメージ、衝動が頭の中に繰り返し割り込んでくることをいいます。強迫行為（儀式とも呼ばれる）とは、強迫観念により生じる不安を和らげたり抑止したりするために繰り返し行わなければならないと患者が感じる、特定の行動や精神的な... さらに読むなど）	日常生活からの引きこもり反応の鈍化または悲しみときに体重増加または体重減少、および睡眠障害または過眠	医師の診察
栄養不良（貧困、摂食障害摂食障害の概要摂食障害とは、摂食または摂食に関連する行動に異常がみられる精神障害であり、典型的なものとして以下のものが挙げられます。食べる物または食べる量の変化食物が吸収されないようにするために取る手段（例えば、意図的に嘔吐する、下剤を使用する）異常な摂食行動を精神障害とみなすには、その行動が一定期間持続していることに加えて、本人の身体的な健康や... さらに読む、過度なダイエットなどによる）	しばしば低体重および低体脂肪または短期間での著しい体重減少	医師の診察
ストレス	ストレスの多いライフイベント、集中力の低下、不安、睡眠の問題（過眠または不眠）	医師の診察
*薬剤も無月経の原因になることがあります（以下の表を参照）。
†この欄には症状や診察の結果などが示されています。ここに示されている特徴は典型的なものですが、常に当てはまるわけではありません。
‡プロラクチン（乳房からの乳汁の分泌を刺激するホルモン）の血中濃度が高い場合にも、無月経になることがあります。
CT = コンピュータ断層撮影、MRI = 磁気共鳴画像。