(アンフェタミン類 アンフェタミン類 アンフェタミン類は、特定の病状の治療に使用される中枢刺激薬ですが、乱用されることもあります。 アンフェタミン類には覚醒作用があり、身体機能を高め、高揚感や幸福感をもたらします。 アンフェタミン類には食欲を抑える作用があるため、体重を減らす目的で不適切にアンフェタミン類を使用する人もいます。 過剰摂取により異常な興奮、せん妄、生命を脅かすほどの体温上昇、 心臓発作や 脳卒中が起こることがあります。... さらに読む および 物質関連障害の概要 物質関連障害の概要 薬剤やその他の物質は、それが合法な医療上の用途で使用されるものか、習慣的に使用されるものか(例えば、カフェイン)、娯楽目的で使用されるものか(レクリエーショナルドラッグ)にかかわらず、多くの人々にとって日々の生活に不可欠なものとなっています(表「 医療上の用途と娯楽的な用途が両方ある薬物」を参照)。... さらに読む も参照のこと。)
MDMA使用の症状
MDMAは興奮と脱抑制(行動のコントロールが弱くなること)を引き起こします。また、身体感覚、共感、人と人との親密さが強調されます。中毒作用は他のアンフェタミン類と似ていますが、頻度は低くなります。これはおそらく、MDMAの使用が断続的である可能性が高いためです。しかしながら、一時的な使用であっても、 高体温 セロトニン症候群 セロトニン症候群とは、高体温、筋肉のけいれん、不安またはせん妄を引き起こす傾向のある、生命を脅かす可能性のある薬物反応です。 セロトニンとは、神経細胞から神経細胞へとインパルスを伝える化学物質です。セロトニン症候群は、通常は薬によって脳のセロトニン受容体への刺激が増加することで起こります。セロトニン症候群は、治療目的での薬物使用、一部の薬の過剰摂取、または最も一般的にはセロトニン受容体を刺激する薬を2つ同時に服用した際の意図しない薬物相... さらに読む や 低ナトリウム血症 低ナトリウム血症(血液中のナトリウム濃度が低いこと) 低ナトリウム血症とは、血液中のナトリウム濃度が非常に低い状態をいいます。 大量の水分摂取、腎不全、心不全、肝硬変、利尿薬の使用など、多くの原因でナトリウム濃度が低下します。 症状は、脳の機能障害によるものです。 まず動作や反応が緩慢になり、錯乱がみられます。低ナトリウム血症が悪化するにつれて、筋肉のひきつりやけいれん発作が発生して無反応状態に進行します。 診断は、ナトリウム濃度を測定する血液検査に基づいて下されます。 さらに読む (血液中のナトリウム濃度が異常に低下した状態)などの重大な問題が起こることがあります。断続的で一時的な使用による影響は分かっていません。まれに、 肝不全 肝不全 肝不全は、肝機能が大幅に低下した状態です。 肝不全は、肝臓に損傷が起きる病気や物質により引き起こされます。 ほとんどの患者は 黄疸(皮膚と眼が黄色くなる)になり、疲れて脱力を覚え、食欲を失います。 他の症状には、腹部への体液の貯留( 腹水)や、皮下出血や出血が起きやすい傾向などがあります。 医師は通常、症状と身体診察、および血液検査の結果に基づいて、肝不全の診断を下すことができます。 さらに読む が起こります。
長期的に繰り返し使用することにより、アンフェタミン類と似た問題(依存など)が生じることがあります。使用者の中には妄想性精神病が発生する人もいます。繰り返し頻繁に使用することにより、精神機能の低下が生じることもあります。
MDMA使用の診断
臨床的評価
MDMAは通常の尿検査では検出されない場合があります。
MDMA使用の治療
精神状態が正常になるまでの経過観察とモニタリング
さらなる情報
以下の英語の資料が役に立つかもしれません。こちらの情報源の内容について、MSDマニュアルでは責任を負いませんのでご了承ください。
Dual Diagnosis.org:精神衛生上の問題と物質使用障害が併存する人のための情報源で、統合的な治療を提供するファンデーション・リカバリー・ネットワーク(Foundations Recovery Network)のプログラムの情報などが含まれます。
Inpatient.org:薬物嗜癖やアルコール嗜癖に対する入院リハビリテーションプログラムの情報を提供しています。
全米精神障害者家族会連合会(National Alliance on Mental Illness[NAMI]):啓蒙、教育、支援、意識啓発のためのプログラムやサービスを提供している全米の精神医療団体です。
米国国立薬物乱用研究所(National Institute on Drug Abuse:NIDA):薬物使用とその影響に関する科学的調査研究を支援する米国連邦機関による、MDMAに特化した情報です。
米国薬物乱用・精神衛生サービス局(Substance Abuse and Mental Health Services Administration:SAMHSA):行動面の健康を促進する公衆衛生活動を主導し、治療を提供する場所の情報、フリーダイヤルの相談窓口、医療従事者訓練ツール、統計、物質関連の様々な話題に関する出版物などの情報を提供する米国保健福祉省の機関です。