小児期の予防接種スケジュール

[a] B型肝炎ワクチン B型肝炎ワクチン B型肝炎ワクチンは B型肝炎とその合併症（ 慢性肝炎、 肝硬変、 肝臓がん）の予防に役立ちます。 一般に、B型肝炎は A型肝炎より重篤で、死に至ることもあります。症状は軽度のこともあれば、重度のこともあります。食欲減退、吐き気、疲労などがみられます。5～10％の患者ではB型肝炎が慢性化し、肝硬変や肝臓がんに進行することがあります。 詳細については、CDCによるB型肝炎ワクチン説明書（Hepatitis... さらに読む ：このワクチンは、ほとんどの新生児に退院前に接種されます。1回目の接種を一般的に出生時に行い、2回目を生後1～2カ月、3回目を生後6～18カ月の時点で接種します。出生時に接種を受けなかった乳児は、できるだけ早く接種を開始する必要があります。

[b] ロタウイルスワクチン ロタウイルスワクチン ロタウイルスワクチンは、ロタウイルスが引き起こす 胃腸炎とその症状である嘔吐や下痢（長引く場合は脱水や臓器の損傷）を予防するのに役立つ、生ウイルスワクチンです。 ロタウイルスワクチンには2つの製剤があります。どちらも弱毒化された生きたロタウイルスを含有しています。 詳細については、CDCによるロタウイルスワクチン説明書（Rotavirus vaccine information... さらに読む ：使用するワクチンにより、2回または3回のワクチン接種が必要です。米国では、一方のワクチンの場合、1回目の接種を生後2カ月、2回目を生後4カ月の時点で行います。米国では、もう一方のワクチンの場合、1回目の接種を生後2カ月、2回目を生後4カ月、3回目を生後6カ月の時点で行います。

[c] インフルエンザ菌b型（Hib）ワクチン インフルエンザ菌 Haemophilus influenzae b型ワクチン インフルエンザ菌 Haemophilus influenzae b型（Hib）ワクチンは、 肺炎や 髄膜炎など、 Hibによる細菌感染症の予防に役立ちます。このような感染症は小児では重篤化することがあります。ワクチンの接種により、小児での重篤なHib感染症の発生率は99％低下しました。このような感染症は、免疫系と脾臓（ひぞう）の機能が正常な成人ではまれです。 数種類のワクチン製剤が利用できます。... さらに読む ：使用するワクチンによって、3回または4回のHibワクチンの接種が必要です。米国では、一方のワクチンの場合、1回目の接種を生後2カ月、2回目を生後4カ月、3回目を生後12～15カ月の時点で行います。米国では、もう一方のワクチンの場合、1回目の接種を生後2カ月、2回目を生後4カ月、3回目を生後6カ月、4回目を生後12～15カ月の時点で行います。

[d] ポリオワクチン ポリオワクチン ポリオワクチンは、非常に感染力が強く、脊髄と脳を侵すウイルス感染症である ポリオを予防するものです。ポリオにかかると永続的な筋力低下、麻痺が生じ、ときには死に至ります。 2種類の製剤があります： 死んだウイルスを含有し、筋肉内または皮下に注射するもの 生きた弱毒化ウイルスを含有し、経口で服用するもの 生ウイルスワクチンの接種を受けた人のうち、約240万人に1人の割合でそのウイルスがポリオを引き起こす株に変容する可能性があるため、米国では... さらに読む ：ワクチンを4回接種します。米国では、1回目の接種を生後2カ月、2回目を生後4カ月、3回目を生後6～18カ月、4回目を4～6歳の時点で行います。

[e] ジフテリア・破傷風・無細胞百日ぜき混合（DTaP）ワクチン ジフテリア・破傷風・百日ぜき混合ワクチン ジフテリア・破傷風・百日ぜき混合ワクチンは、この3つの病気を予防するためのワクチンです。 ジフテリアにかかると、通常はのどや口の中の粘膜に炎症が起きます。ジフテリアの原因菌は毒素を放出し、心臓、腎臓、神経系を侵すことがあります。ジフテリアはかつて小児の死因の上位を占めていました。 破傷風（開口障害）では、細菌が作る毒素のために重度の筋肉のけいれんが起こります。破傷風菌は通常、傷口から体内に入ります。... さらに読む ：小児が7歳になる前にDTaPワクチンを接種します。DTaPワクチンは5回接種します。米国では、1回目の接種を生後2カ月、2回目を生後4カ月、3回目を生後6カ月、4回目を生後15～18カ月、5回目を4～6歳の時点で行います。

DTaPの後に、追加接種として、 破傷風・ジフテリア・百日ぜき混合（Tdap）ワクチン 接種 破傷風・ジフテリア（Td）混合ワクチンは、細菌そのものではなく、破傷風菌とジフテリア菌が作る毒素から体を守るためのものです。これに 百日ぜきを予防する成分を追加した混合ワクチン（ ジフテリア・破傷風・百日ぜき混合ワクチン）もあります。 一般的には、 破傷風菌は傷口から体内に侵入し、増殖して毒素を作ります。この毒素により激しい筋肉のけいれんが起こり、死に至ることもあります。そのため、予防接種は非常に重要です。... さらに読む を1回、11～12歳の時点で行います（上記のスケジュールの6番）。この接種の後、10年毎に破傷風・ジフテリア混合ワクチンまたはTdapワクチンの追加接種を行います。

[f] 肺炎球菌ワクチン 肺炎球菌ワクチン 肺炎球菌ワクチンは、肺炎球菌 Streptococcus pneumoniae（肺炎双球菌）によって引き起こされる細菌感染症の予防に役立ちます。 肺炎球菌感染症としては、 耳の感染症、 副鼻腔炎、 肺炎、 血流感染症、 髄膜炎などがあります。 詳細については、CDCによる肺炎球菌結合型（PCV13）ワクチン説明書（Pneumococcal Conjugate (PCV13)... さらに読む ：ワクチンを4回接種します。米国では、1回目の接種を生後2カ月、2回目を生後4カ月、3回目を生後6カ月、4回目を生後12～15カ月の時点で行います。

[g] 髄膜炎菌ワクチン 髄膜炎菌ワクチン 髄膜炎菌ワクチンは、髄膜炎菌 Neisseria meningitidisによる感染症を予防します。 髄膜炎菌感染症は 髄膜炎（脳を覆う組織の感染症）や 危険な水準の血圧低下（ショック）につながり、死に至ることもあります。これらの細菌は、 小児の細菌性髄膜炎の原因として最も多く、 成人の細菌性髄膜炎の原因としては2番目に多いものです。 詳細については、CDCによる髄膜炎菌ワクチン説明書（Meningococcal... さらに読む ：ワクチンを2回接種します。米国では、1回目の接種を11～12歳、2回目を16歳の時点で接種します（上記のスケジュールには記載されていません）。

[h] インフルエンザワクチン インフルエンザワクチン インフルエンザウイルスワクチンは インフルエンザの予防に役立ちます。米国では、A型とB型の2種類のインフルエンザウイルスが定期的にインフルエンザの季節的流行を引き起こしています。どちらの種類にも、多くのウイルス株が存在します。インフルエンザの大流行を引き起こすウイルス株は毎年変わります。このため、毎年新しいワクチンが必要になります。それぞれの年のワクチンは、研究者が翌年に流行すると予測した3～4種のウイルス株を標的とします。... さらに読む ：インフルエンザワクチンは、生後6カ月から開始し、すべての小児が毎年受ける必要があります。2種類のワクチンが利用できます。年齢や他の要因に応じて、1回または2回の接種が必要です。ほとんどの小児では、必要な接種は1回のみです。生後6カ月から8歳までの小児で、接種回数が2回未満かインフルエンザの予防接種歴が不明な場合は、4週間以上の間隔を空けて2回接種する必要があります。

[i] 麻疹・ムンプス・風疹混合（MMR）ワクチン 麻疹・ムンプス・風疹混合ワクチン 麻疹・ムンプス・風疹（MMR）混合ワクチンは、この3種の重篤なウイルス感染症を予防するためのワクチンです。このワクチンには、麻疹（はしか）、ムンプス（流行性耳下腺炎、おたふくかぜ）、風疹の生きたウイルスが弱毒化されて含まれています。これらのいずれかの病気に対する予防が必要な人は、他の2つに対する予防も必要になることから、この混合ワクチンが使用されています。これらのワクチンを個別に接種することはできません。... さらに読む ：ワクチンを2回接種します。米国では、1回目の接種を生後12～15カ月、2回目を4～6歳の時点で行います。

[j] 水痘（水ぼうそう）ワクチン 水痘ワクチン 水痘ワクチンは、水痘帯状疱疹ウイルスが引き起こす非常に伝染しやすい感染症である、 水痘（水ぼうそう）の予防に役立ちます。水痘にかかると、皮膚に赤い発疹ができ、その後かゆみのある小さな水疱が生じます。場合によっては、脳、肺、心臓に感染し、重篤な病気や死亡の原因になることがあります。水痘が治った後もウイルスは体内に残ります。何年か後に再び活性化して、 帯状疱疹を引き起こすことがあります。... さらに読む ：ワクチンを2回接種します。米国では、1回目の接種を生後12～15カ月、2回目を4～6歳の時点で行います。

[k] A型肝炎ワクチン A型肝炎ワクチン A型肝炎ワクチンは A型肝炎の予防に役立ちます。一般的に、A型肝炎は B型肝炎ほど重篤ではありません。A型肝炎は無症状の場合もよくありますが、発熱、吐き気、嘔吐、黄疸がみられることや、まれに重度の肝不全や死亡に至ることもあります。 慢性肝炎にはなりません。 ワクチンの使用によって、感染者数が減少しました。 詳細については、CDCによるA型肝炎ワクチン説明書（Hepatitis... さらに読む ：予防効果を保つためには、A型肝炎ワクチンは2回接種する必要があります。米国では、1回目の接種を生後12～23カ月、2回目を1回目の接種の6カ月後に行います。ワクチン接種を受けていない生後24カ月以上のすべての小児には、A型肝炎ワクチンを2回接種するべきです。

[l] ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンは、 HPVの中でも以下の病態を引き起こす可能性が非常に高い株による感染の予防に役立ちます。 女性の 子宮頸がん、 腟がん、 外陰がん 男性の陰茎がん 男女を問わず、 肛門がん、 のどのがん、 尖圭コンジローマ これらの病気はヒトパピローマウイルスによって引き起こされ、このウイルスは尖圭コンジローマも引き起こします。 さらに読む ：定期予防接種は、11～12歳の時点（9歳から開始可能）と、ワクチン未接種かワクチン接種が不十分な26歳までの人に推奨されます（上記のスケジュールには記載されていません）。ヒトパピローマウイルスワクチンは女児および男児に2回または3回接種します。接種回数は初回接種を何歳で受けるかによります。9歳から14歳までに初回接種を受ける場合は、5カ月以上の間隔を空けて2回接種します。15歳以上で初回接種を受ける場合は、3回接種します。初回接種から1カ月以上が経過した後に2回目の接種を行い、3回目を初回接種から5カ月以上が経過した後に行います。