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上強膜炎

執筆者:

Melvin I. Roat

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

最終査読/改訂年月 2018年 10月
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概要
本ページのリソース

上強膜炎とは、強膜(眼を覆う白く丈夫な線維性の組織)と結膜(まぶたの裏側と白眼部分を覆う膜)の間にある組織の炎症です。

  • 通常は原因不明です。

  • 眼が赤くなる、腫れる、眼の刺激感などの症状が現れます。

  • 上強膜炎は自然に完治することもありますが、コルチコステロイドの点眼薬を使用すると、症状がより速やかに消失することがあります。

上強膜炎は若年成人にみられ、男性よりも女性に多く発生します。炎症は通常、眼球のごく一部にのみ起こり、隆起した部分が赤色、ときには黄色がかった色になります。このような状態が他の病気の徴候であることはあまりありませんが、ときに、全身の炎症性疾患(全身性エリテマトーデス 全身性エリテマトーデス(SLE) 全身性エリテマトーデスは、関節、腎臓、皮膚、粘膜、血管の壁に起こる慢性かつ炎症性の自己免疫結合組織疾患です。 関節、神経系、血液、皮膚、腎臓、消化管、肺、その他の組織や臓器に問題が発生します。 血算と自己免疫抗体の有無を調べる検査を行います。 活動性の全身性エリテマトーデスでは、コルチコステロイドやその他の免疫の働きを抑制する薬がしばしば必要となります。 全身性エリテマトーデスの患者の約70~90%は、妊娠可能な年齢の女性ですが、小児(... さらに読む 全身性エリテマトーデス(SLE) 関節リウマチ 関節リウマチ(RA) 関節リウマチは炎症性関節炎の1つで、関節(普通は手足の関節を含む)が炎症を起こし、その結果、関節に腫れと痛みが生じ、しばしば関節が破壊されます。 免疫の働きによって、関節と結合組織に損傷が生じます。 関節(典型的には腕や脚の小さな関節)が痛くなり、起床時やしばらく動かずにいた後に、60分以上持続するこわばりがみられます。 発熱、筋力低下、他の臓器の損傷が起こることもあります。... さらに読む 関節リウマチ(RA) など)がある人や額や眼に帯状疱疹(たいじょうほうしん) 眼部帯状疱疹 眼部帯状疱疹(たいじょうほうしん)とは、水痘(すいとう)帯状疱疹ウイルスという、水痘や帯状疱疹の原因ウイルスによる眼の感染症です。 額のチクチク感、額と鼻の水疱、眼のうずき、眼が赤くなる、光への過敏、まぶたの腫れといった症状がみられます。 医師は、帯状疱疹の発疹と眼の病変の徴候に基づいて帯状疱疹を診断します。 帯状疱疹ワクチンは、水痘帯状疱疹ウイルスの再活性化の予防に役立ちます。... さらに読む があった人に同様の症状がみられることがあります。

さらなる症状としては眼の圧痛(押すと痛みを感じる)、刺激感、涙量のわずかな増加、軽度の羞明(光に対して敏感になる)などがあります。この病気は完治する傾向がみられ、再発することもあります。診断は症状と眼の外観に基づいて下されます。

眼の内部の構造

眼の内部の構造

治療

  • ときにコルチコステロイドの点眼薬または非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)の内服薬

たいていの場合、上強膜炎の治療は不要です。眼の血管を収縮させる作用のあるテトラヒドロゾリンなどの点眼薬により、一時的に眼の赤みが改善します。ただし、このような点眼薬は常用するとさらに赤みが増すため(リバウンド効果と呼ばれます)、特別な場合などにのみ使用すべきです。

症状を早く抑えるために、コルチコステロイドの点眼薬または非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)の内服薬が処方されることもあります。

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