アルボウイルス、アレナウイルス、フィロウイルスは、動物から人に(一部は人から人に)広がるウイルスです。感染に関わる動物はウイルスの種類によって異なります。
これらのウイルスの多くは症状を引き起こしません。これらのウイルスの一部については、その症状は軽度で漠然としており、インフルエンザの症状に似ています。その他としては、症状が進行するとリンパ腺の腫れ、発疹、関節痛が現れることがあります。しかし、一部のウイルス感染症はより深刻で、脳と脊髄を覆う組織(髄膜炎)や脳に感染することもあります(脳炎)。出血しやすい傾向を伴う発熱(出血熱と呼ばれます)を引き起こすものもあり、生命を脅かすこともあります。
アルボウイルス
アルボウイルスは節足動物が媒介するウイルスです。科学者は、血液を吸う特定の節足動物によって人や動物に拡散される多くのウイルスの科(分類上の区分)の中から、250種類以上のウイルスに対してアルボウイルスという名称を用いています。節足動物には、昆虫(ハエや蚊など)やマダニなどがあります。80種類以上のアルボウイルスが、人に病気を引き起こします。
ほとんどのアルボウイルスは蚊によって媒介されますが、一部はマダニによって、少数が小昆虫やスナバエによって媒介されます。アルボウイルスは、昆虫やマダニが感染した動物を刺した後に別の動物や人を刺すことで拡散します。ほとんどのアルボウイルス感染症は人から人へ感染することはありません。また、ジカウイルスは性行為中に感染することもあります。まれに,デングウイルス、チクングニアウイルス、およびジカウイルスが輸血や臓器提供を介して、または分娩時に母親から新生児に伝播することがあります。日常の表面的な接触によるアルボウイルスの人から人への伝播は証明されていません。
かつては世界のごく一部しか存在しなかったアルボウイルスですが、現在ではその多くの拡散が進んでいます。これらの拡散が進んでいるウイルスには、チクングニアウイルス、ウエストナイルウイルス、ジカウイルスなどがあります。また、ウイルスが流行している地域への旅行者が感染後に帰国し、蚊に刺されることで他の人々にウイルスを拡散させることがあります。
アレナウイルス
アレナウイルスは齧歯類によって拡散されます。このウイルスによる感染症には、リンパ球性脈絡髄膜炎やラッサ熱などがあります。ラッサ熱は、体液(唾液、尿、便、血液など)に触れて人から人に広がることもあります。アレナウイルス感染症は、世界の一部の地域で比較的よくみられ、重篤な疾患を引き起こす可能性があります。
フィロウイルス
フィロウイルスは、人や他の霊長類(類人猿やサルなど)に重篤な出血熱を引き起こすことがあります。これまでのところ、このウイルス群から以下の2種類のみが特定されています。
フィロウイルスが最初に人に伝播する方法は解明されていません。しかし専門家は、最初に感染した人がオオコウモリや霊長類などの感染した動物を取り扱ったり食べたりして感染するものと考えています。これらのウイルスは人から人へと容易に拡散されます。
診断
血液検査
血液または感染組織の培養検査
これらの感染症を診断するために、血液検査や培養検査が行われることがあります。ウイルスに対する抗体やウイルスの抗原を調べるために、血液検査が行われることもあります。(抗体とは、特定の攻撃から体を守るために免疫系が作り出すタンパク質です。抗原とは、ウイルス表面またはウイルス中に存在するタンパク質で、人の体の防御機能を誘発します。) 培養検査では、感染部位から採取した血液、体液、その他の物質のサンプルから、検査室で微生物を増殖させ、特定するのに十分なまで培養します。
ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)法を使ってウイルスの遺伝物質のコピーを大量に作り出す場合もあります。この方法を使うと、ウイルスを迅速かつ正確に特定できます。
感染症が公衆衛生に対する深刻な脅威になる場合や症状が重い場合などには、検査が迅速に行われることがあります。
血液その他の組織のサンプルを、高倍率かつ明瞭な解像度で観察できる電子顕微鏡を使用して調べる場合もあります。
治療
支持療法
ときにリバビリンの投与
これらの感染症の大半に対する治療は、症状の緩和と生体機能の維持に重点が置かれます。たとえば、出血がひどい場合は輸血を行うこともあります。
抗ウイルス薬のリバビリンがラッサ熱でみられる出血熱の治療に使用されることがあります。
予防
アルボウイルスの種類は非常に多いため、ウイルスを広げる節足動物を駆除し、ウイルスとの接触を防ぐ(蚊やマダニによる咬傷を防ぐなど)対策を行う方が、多くの場合で最も効果的にアルボウイルス感染症をコントロールできます。
蚊を駆除することは困難ではありますが、新しい方策が開発され、現在検証されています。化学農薬を使用することに加えて、科学者らは蚊の遺伝子を組み換えたり、不妊化したオスの蚊を環境に放出したり、蚊にウイルスの感染を阻止する細菌を感染させたりしています。
ウイルスへの接触の予防
以下の方法でできる限り蚊やマダニへの接触を避けることで、多くの場合、蚊やマダニを媒介して広がる感染症を防ぐことができます。
できる限り広く体を覆う服を着る
エアコンのある場所、または蚊が侵入できない窓や網戸がある場所に滞在する
エアコンがない、または十分に遮蔽されていない場所で寝るときは、蚊帳を利用する
ジエチルトルアミド(DEET)などの防虫剤を使用する
殺虫剤のペルメトリンでコーティングされた衣類を身につける
蚊に刺されないようにするには、屋外の湿地で過ごす時間を制限するとよいでしょう。
小児には、次の予防策が推奨されます。
2ヵ月未満の乳児には防虫剤を使用しない
3歳未満の小児には、レモンユーカリの油(パラメンタンジオール)を含有する製品を使用しない
年長の小児の場合、大人が自分の手に防虫剤をスプレーし、それを小児の皮膚に塗布する
小児には腕や脚を覆う服を着せ、ベビーベッド、ベビーカー、抱っこ紐は蚊帳で覆う
防虫剤を小児の手、眼、口、または切り傷や荒れた皮膚に使用しない
マダニには以下のような予防策が役立ちます。
道のある所を歩く
ズボンのすそを長靴や靴下に入れる
長袖の服を着る(コラム「マダニに咬まれないための予防法」を参照)
ネズミなどのげっ歯類によって広がる感染症は、通常はウイルスを含むそれらの動物の尿や糞、あるいはその他の体液に接触することで感染します。以下のような予防策が接触を防ぐのに役立ちます。
掃除をする前に、ネズミがいたと思われる閉鎖空間を換気する
はき掃除やふき掃除をする前に、掃除する面を漂白剤10%を含む溶液で拭く
ほこりを飛散させないようにする
げっ歯類が家に入り込みそうな隙間をふさぐ
食べものはげっ歯類が入ることができない容器に入れる
家の周囲から巣が作られそうな場所を排除する
エボラウイルスまたはマールブルグウイルスは人から人へと容易に広がるため、これらのウイルスとの接触を防止するには、感染した人に対して厳格な検疫措置と隔離対策を適用する必要があります。
ワクチン接種
さらなる情報
以下の英語の資料が役立つかもしれません。この情報源の内容について、MSDマニュアルでは責任を負いかねることをご了承ください。
米国疾病予防管理センター:蚊による虫刺されの予防(Preventing Mosquito Bites) 2024年8月28日
米国疾病予防管理センター:げっ歯類出没後の清掃方法(How to clean up after rodents) 2024年4月8日。
