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微小血管障害性溶血性貧血

執筆者:

Evan M. Braunstein

, MD, PhD, Johns Hopkins University School of Medicine

レビュー/改訂 2020年 9月
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微小血管障害性溶血性貧血は,循環血中の過剰なずり応力または乱流により引き起こされる血管内溶血である。

循環血中の過剰なずり応力または乱流により,末梢血中の赤血球が物理的に損傷することで,破砕赤血球と呼ばれる断片化した赤血球(例,三角形,ヘルメット形)が生じる。末梢血塗抹標本で破砕赤血球を認めれば診断に至る。破砕赤血球により赤血球分布幅が大きくなるが,これは赤血球大小不同を反映する。

微小血管障害性溶血性貧血には,機械的器具によるもののほか微小血管損傷によって引き起こされる赤血球断片化も含まれる。断片化による溶血の原因としては以下のものがある:

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